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198-古今医统大全-第230页

伤风,脉浮而缓也,故曰伤寒见风,见风脉也。外证寒多热 少,不烦,手足微厥是也。
【解表】伤寒见风,风则伤卫,寒则伤荣。卫伤者桂枝汤,荣伤者麻黄汤,荣卫俱伤,
大青龙汤。(烦躁者用。)不烦躁者,桂枝麻黄各半汤。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>伤风见寒属性:外证是伤风,诊其脉则是伤寒,脉浮而紧者是也。其证恶风发热多烦,或手足微温。
【解表】伤风见寒,脉似桂枝而无汗,病似麻黄而反烦躁是也,大青龙汤。脉若缓而 有汗者,桂枝汤。脉紧不烦躁者,麻黄汤。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>类伤寒四证(痰证、食积、虚烦、香港脚)
属性:【痰证】似伤寒证,憎寒壮热,恶风自汗,胸满,气上冲咽不得息,此中脘有痰,
但头不痛项不强为异。
若痰涎盛者,亦隐隐头疼,寸口脉浮,若有脉伏,以意参之,二陈汤、柴胡半夏 汤、大半夏汤、金沸草汤。气上冲者,瓜蒂散。
【食积】似伤寒发热恶寒,吐逆头疼,但身不痛为异。左手脉平和,右手脉紧 盛,是以知其伤食也。食在上脘,胸满呕吐者,宜吐之,瓜蒂散。心腹满痛,大柴胡汤 下之,或用治中汤,五积散,吞下木香槟榔丸。
【虚烦】惟烦热与伤寒相似,不恶寒不头痛不身疼为异。此烦热者,盖虚也。表既虚,
不可汗;里不实,不可下;若攻之者多死,惟宜竹叶石膏汤。虚烦不止者,栀子升麻汤、
白虎汤。呕吐者,大半夏加陈皮汤。内寒外热者,阴旦汤。惊悸痰盛虚烦者,温胆汤。伤寒 汗吐下后,虚烦不得眠者,栀子豉汤。上盛下虚,虚烦自利者,竹叶汤去石膏加附子,若既 济汤。妇人挟血虚而烦者,四物汤加人参、麦门冬、竹叶、甘草。
【香港脚】似伤寒头痛身热,大便秘,肢节痛,呕,但兼脚弱为异。或始因足肿疼痹,或 缓弱,小腹不仁,或心悸转筋,食则吐,胸满,此病多因寒湿伤足,毒邪冲心,发则类伤 寒,足膝必难动便。寒伤三阳,所患必冷,越婢汤、小续命入姜汁;暑中三阴,所患必热,
小续命汤去附加桂。脚肿者,木瓜散、槟榔散。大便秘者,脾约丸。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>三阳合病属性:伤寒合病者,或两经三经齐病不传者为合病。三阳合病,腹满身重,难以转侧,口中不 仁,谵语遗尿,皆不可汗下。
【清热和表里】白虎汤。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>合病属性:【太阳阳明合病】脉浮而长,大便硬,小便利,其脾为约,脾约丸。恶寒者,升麻葛 根根。不恶寒反恶热,
大便不秘者,白虎汤。不恶寒反恶热,大便秘或谵语者,调胃承气汤。喘而胸满者 不可下,麻黄汤。但呕而不下利,葛根加半夏汤。
【太阳少阳合病】脉浮而弦,胁下硬满,往来寒热,及有余证者,并与小柴胡 汤。自下利者,黄芩汤。呕者,黄芩加半夏生姜汤。
【少阳阳明合病】脉弦而长,因发汗,因利小便,已而胃中燥实,大便难也,调胃 承气汤。脉长自利者为顺,脉滑而数者为负,负者克贼。脉滑而数者有宿食,大承气汤。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>并病属性:伤寒并病者,一经先病,又过一经之传者为并病。又始初二阳合病,后则一阳气盛,
一阳病衰,归并于一经也,故曰并病。
【太阳阳明并病】太阳病发汗,汗出不彻,转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若面色 怫郁,痛无常处,是阳明复并回太阳,当再汗之愈,麻黄汤。太阳证未罢,桂枝麻黄各半 汤,微汗之。太阳证罢,但阳明证者,下之,宜大承气汤。
【太阳少阳并病】心下痞而眩,少阳也;颈项,太阳也。若头痛眩冒,时结胸,心下痞 硬,当刺肺俞、肝俞、大椎,慎勿下。
太阳不胜,阳明不负,木相克为顺,负者失也。
少阳脉胜,阳明脉负,是鬼贼相克为逆。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>热病属性:夏月伤寒是为热病,发热头痛,肢体重痛,恶寒恶热,其脉洪盛。用药不可太温,
如桂枝麻黄青龙,其性 颇热,须加芩连凉剂,不然则有黄斑之变也,惟九味羌活汤最当。凡热病,脉三日后仍 数,邪充在经,宜用桂枝石膏汤。或值淫雨,或病患有湿,苍术白虎汤。夏至后谓之脱 发,栀子升麻汤。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>温病属性:发于春三月及夏至以前是也。发热咳嗽,头痛身痛口渴,脉来浮数,温病当分治。
【解肌】热甚者,升麻葛根汤、解肌汤。
【和】不渴者,小柴胡汤加桂。咳者,小柴胡加五味子。渴者,去半夏加栝蒌根人参。
虚烦者,竹叶石膏汤。
【下】发渴烦躁大便秘,大柴胡汤利之。
<目录>卷之十四\伤寒门(下)
<篇名>温疟属性:重感于寒,变为温疟。脉尺寸俱盛,兼弦而数。
【和解】先热后寒,小柴胡汤,或白虎加