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【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】证候
属性:伤寒战栗,为病欲解也。战者正气胜,栗者邪气胜也。阴阳争战,故为之摇也。邪气外与正气争,则为战;邪气内与正气争,则为栗。战得汗而解,栗则不战而但鼓颔,遂成寒逆,多不得解,以阴气内盛,阳虚不胜故也。惟正气将实,邪气欲出,其人本虚,邪正相争,微而振动,而作战,为正胜邪,故欲解也。【温】栗而不战,阴气内热,正不胜邪,姜附四逆汤。桂苓白术甘草汤。韩氏治下汗后战,救逆汤。微减,与羊肉汤,再投而战解。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】证候
属性:伤寒振者,森然欲寒,耸然欲动是也,近乎战也,皆责其虚寒,下后复发汗,必振 寒,表里俱虚也。亡血家发汗,寒栗而振者,血气俱虚也,其振欲仆地。有身为之振摇者, 皆发汗过多亡阳,经虚不能自主持,故身振摇也。 【温】太阳病发汗后不解,其人仍发热,心下悸,头眩心 ,动振欲擗地,真武汤。 吐下后里虚,气上逆, 眩,脉沉紧,身为振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤、小建中汤。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】证候
属性:伤寒悸者,心中筑筑然动,怔仲不能自安者也。其证有二,为气虚,为停饮。其气虚者,阳气内弱,心中空虚,正气内动而为悸也;其停饮者,由饮水过多,停留心下,心火畏水,不能自安而为悸也。又有汗下之后,正气内虚,亦令人悸,与气虚而悸者,则有甚也。治停饮而悸,必分水气,虽有余邪,亦先治悸,免致水气散走而为他证也。《活人书》云∶悸有八九证,皆属三阳。【和解】饮水多而心下悸,虽有他邪,亦先治水,恐水溢为喘为肿为咳为哕为利也,茯苓甘草汤。
往来寒热,心下悸,小便不利,心烦喜呕,小柴胡汤。少阳发汗,谵语悸动,小柴胡汤。【温】少阴病,四逆,心下悸,四逆散加桂。汗后脐下悸,又作奔豚,茯苓桂甘大枣汤。【补中】虚则心下悸,脉结代,心悸动,炙甘草汤。伤寒三四日,心下悸而烦,小建中汤。发汗过多,其人胸中阳气不足,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤。汗多怔仲不定,益荣汤、养心汤。心神不宁,怔仲不得眠,安神丸。【镇固】脉浮,因火逼劫之惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤,所以固阳收脱,镇其浮气也。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】证候
属性:伤寒发渴,大率有二。一则热盛于内,津液为热所耗,故令渴也;二则汗利过多,耗夺津液,亦令渴也。盖伤寒在表,不甚作渴,六七日传至厥阴为消渴者,渴饮水多,而小便少,乃热能消水也。朱氏曰∶脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴,至于厥阴,则热之极矣。太阳无汗而渴,忌白虎,宜柴胡。阳明多汗而渴,戒五苓,宜竹叶石膏汤。若先呕后渴,则为欲解,当与水饮之。【和解】太阳脉弦而渴,热在半表里,小柴胡汤加天花粉。
太阳表不解,心下有水气渴者,小青龙汤去半夏加栝蒌汤。胁下满,手足温而渴者,小柴胡去半夏加人参天花粉汤。厥阴病消渴,气上冲心疼热,茯苓白术甘草桂四物汤。汗下后往来寒热,胸胁满,小便不利,头汗,心烦,渴而不呕,柴胡桂枝干姜汤。【解肌生津】太阳脉浮,必用桂枝。脉浮发热,渴欲饮水,小便不利,猪苓汤。少阴下利,咳而呕渴,烦不得眠,猪苓汤,汗多不可服。汗吐下后六七日不解,表里俱热,恶风大渴,舌上干燥欲饮水,白虎加人参汤。
太阳服桂枝汤,大汗出,烦渴;中,手足冷,汗出烦渴,四肢不收;汗后脉供大而渴;阳明脉长,有汗发热而渴,并用白虎加人参汤。夏至左右虚烦而渴,发热不恶寒,竹叶石膏汤。【分利】小便不利而渴,必发黄,茵陈五苓散。汗后脉浮烦渴者,五苓散。辰砂天水散。【与水】厥阴脉微欲饮水,宜少少与之,渴而常饮,勿极意也。【温】少阴自利而渴,小便清利,下焦虚寒也,甘草干姜汤。心烦但欲寐,或自利而渴,属少阴,理中汤。《活人书》云∶少阴自利而渴,白通汤加猪胆汁、通脉四逆汤、真武汤。
【下】阳明脉长而实,有汗而渴,调胃承气汤,脉沉滑,热实烦燥而渴,大陷胸汤。厥阴证烦满囊缩,大小便不通,发热引饮,尺寸脉俱微缓。《直指》云∶厥阴属肝,心之母也,里热已极,子乘母气,挟心火以为烦。烦,消渴之兆也。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】证候
属性:口燥咽干,缘邪热聚于胃府,津液枯燥作渴,不可轻于发汗。 【和解】少阳邪在中焦,口苦舌干,不甚渴,脉弦者,小柴胡汤。少阳脉弦,寒热往
左旋