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阳,胸胁痛而耳聋之类是也。 再经∶六经以次传遍,却又复起而再传太阳,头痛脊强之类是也。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】病机
属性:张仲景曰∶《阴阳大论》云∶春气温和,夏气暑热,秋气清冷,冬气凛冽。此则四时正 气之序也。冬时严寒,万类深藏。君子固密则不伤于寒,触冒之者乃名伤寒耳。其传于四 时之气皆能为病,以伤寒为毒耳,以其最成杀厉之气也。中而即病者名曰伤寒,不即病 者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重于温也。是以辛苦之 人春夏多温热,皆由冬时积寒而致,非时行之气也。学人审之。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】病机
属性:问曰∶伤寒温病何以辨?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗不愈而过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉,行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而取之。【太阳证】头痛恶寒,汗后过经不愈,诊得尺寸俱俘者,太阳病温也。【阳明证】身热目疼,汗下后过经不愈,诊尺寸俱长者,阳明病温也。【少阳证】胸胁痛,汗下后过经不愈,诊尺寸惧弦者,少阳病温也。【太阴证】腹满喘干,诊尺寸俱沉细,过经不愈者,太阴病温也。
【少阴证】口燥而渴,诊尺寸俱沉微,过经不愈者,少阴病温也。【厥阴证】烦满囊缩,诊尺寸俱微锾,过经不愈者,厥阴病温也。是故随其经而取之,随其证而治之。如发斑乃温毒也。治温大抵不宜多发汗,其过时而发,不在表也;已经汗下,亦不在表也。经曰∶不恶寒而反渴者,温病也。明其热自内达外,无表证,明矣。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】病机
属性:从脉舍证,如伤寒脉滑而厥者,白虎汤清之;脉微面赤身热者,温之。从证舍脉,如脉 浮大,心下硬,有热属脏者,攻之;脉促,厥冷,为虚脱,非温剂不可;阳明脉迟,不恶 寒,身体 汗出,用大承气汤下之;少阴病始得之反发热而脉沉,宜麻黄细辛汤微汗 之之类。脉洪者,热为相应,主生;脉微身热为不应,主死。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】病机
属性:合病并病,世所当明,若非得其精专,焉能识此证哉?合病者,两经或三经齐病不传者为合病。并病者,一经先病未尽,又过一经之传者为并病。若并而未尽,是传未过,尚有表证,法当汗之;若并之已尽,是为传过,法当下之。是知传则入腑,不传不入腑,言其有传受如此也。阴阳互相合病,皆自下利,太阳阳明合病,主葛根汤;太阳少阳合病,主黄芩汤;少阳阳明合病,主承气汤。三阳合病,无表证者,俱可下。但三阳经合病,仲景无背恶寒语句,虽则有口燥渴心烦,背微恶寒者,乃属太阳证而非三阳合病也。
三阳若与三阴合病,即是两感,所以三阴无合病例也。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】病机
属性:足太阳膀胱起于目内,上额交巅上,从巅络脑,还出别下项,循肩膊内,夹脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。伤寒一二日,发热恶寒,头痛腰脊强,浑身疼痛,尺寸脉俱浮者,或缓或紧,太阳经证也。足阳明胃经主肌肉,其脉起鼻交中,从目下循鼻外,及挟口环唇,循咽喉下膈属胃络脾。故伤寒二三日,身热目疼鼻干,不得卧,尺寸脉俱长者,阳明经证也。足少阳胆经主荣百节,流气三部,其脉起目锐,上抵头角,下耳后,入耳中,又下胸中,循胁里,出气街。
故伤寒三四日,胸胁痛,耳聋或口苦舌干,或寒热往来而呕,尺寸脉俱弦,此少阳经证也。足太阴脾经为三阴之首,其脉起足大指之端,上循膝入腹,上膈挟咽,连舌本,散舌下;又注心中,在于脾胃,络于咽喉。故伤寒四五日,腹满咽干,手足自温,或自利不渴,或腹痛,尺寸脉俱沉细,此太阴经证也。足少阴肾经,其脉起足小指之下,贯脊属肾,上循肝膈,入肺循喉咙,挟舌木;又络心,注胸中。肾恶燥,故病伤寒五六日,口燥舌干而渴,恶寒,尺寸脉俱沉,此传少阴经证也。
足厥阴肝经,(欲尽也。)其脉起足指丛毛,循股入阴毛,环阴器,抵小腹,夹胃上贯膈,布胁肋,循喉咙后,上入颃颡,连目系,出额会于巅,又下环唇内。故病患唇青舌卷,烦满囊缩,尺寸脉俱微缓,此传厥阴经证也。
【目录】卷之十三伤寒门(上)
【篇名】病机
属性:伤寒六七日,厥阴见证,其太阳、阳明、少阳、太阴、少阴五经之证未除者,当先 解表。表邪除,方可攻 里。于此虽是厥阴经证,要审表证在否何如。若表证悉除,只用本经之药可 也。经曰∶七日巨阳病衰,头痛少愈