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167-医经国小-第26页
逆之害矣。○止汗之剂。如二建 汤。麦煎散。知母茯苓汤之类。阳证忽得脉候弦。急宜和解莫犯禁。
如伤寒少阳证。胁痛。往来寒热而呕。或咳而耳聋。脉尺寸俱弦者。忌发汗。忌利小便 。忌下。宜小柴胡汤。渍形而汗解也。谓不可犯经禁。
阴证如见脉沉迟。正阳回阴当用意。
用正阳散。附子干姜之类。温之。或灸之。
脉病当分何一经。如渴便从所制例。
太阳病渴。脉浮无汗者。用五苓散滑石之类。
阳明渴。脉长有汗者。白虎汤凉膈之类。
少阳渴。脉弦而呕者。小茈胡加栝蒌根之类。
太阴渴。脉细不欲饮。纵饮思汤不思水之类。
少阴渴。脉沉自利者。猪苓汤三黄汤之类。
厥阴渴。脉微引饮者。可少少与之。
结胸审用陷胸三。虚痞泻心分五剂。
伤寒心下硬满。状若柔 。宜大陷胸丸。头痛项强反下之。心中懊 。邪动于膈。故阳 气内陷。心下结硬。手不可近。宜大陷胸汤。如心下按之痛。脉浮而滑。表证未罢。宜小陷胸汤 。
热痞用大黄黄连泻心汤。阴阳不和而痞。附子泻心汤。阴盛阳虚而痞。半夏泻心汤。甘 草泻心汤。生姜泻心汤。选而随证用之。非泻心之热。泻心之痞也。
四时腹痛证不同。海藏例其玄所秘。
中脘痛。太阴也。理中。建中。黄 汤之类。
脐腹痛。少阴也。四逆。真武。附子汤之类。
少腹痛。厥阴也。当归四逆汤。
重则正阳。回阳之类。
杂病腹痛。四物苦楝汤。酒煮当归。
丸增损当归丸。导气汤之类。
四时腹痛。芍药甘草汤之类。
\r图\ps16a6.bmp\r 如腹不满者加枣。若满者不加。犯病禁也。脾虚满。 黄 汤 芍药停湿 如中满勿食甘。二药用甘引至满所。脾实满。 平胃散 苍术 燥湿 如大便秘 实痞 浓朴 枳实 如大便利 虚痞 芍药 陈皮 痞满燥实四证全。急治可施大承气。
太阳阳明。大承气汤。如大满。则胸腹胀满。状若合瓦。大实则不大便也。
痞满燥实四证备则用之。
少阳阳明。小承气汤。痞实满者用之。
正阳阳明。调胃承气汤。实而不满。腹中转失气。有燥屎。不大便而谵语燥实坚 证见 。可用仲景小承气汤。杂病同此。名三物浓朴汤。
大黄 芒硝 大实 燥屎 浮 手足阳明 大肠 胃 沉 手足太阴 肺 脾 痞 大满 枳实 浓朴 大柴胡汤。治表复有里。或脉浮。或头痛。或恶风。或恶寒。四证或有一二尚在者。过 经不解是也。或谵语妄言。或直手扬视。皆里之急者也。欲汗之。则里证已急。欲下之。则表证 仍在。故以小柴胡中药加味。调和三阳。使不犯三阳禁忌。以芍药下安太阴。令邪气不内。
以大黄去地道不通。以枳实去心下痞闷。或湿热自利蒸。表里证已急。通宜用之。
三焦寒热药所宜。湿温中暑法犹异。
上焦热 栀子黄芩。 上焦寒。 陈皮浓朴藿香。 中焦热 黄连芍药。 中焦寒。
白术干姜丁香。 下焦热 黄柏大黄。 下焦寒。 肉桂附子沉香。
有一身尽热 有一身尽寒 地骨皮泻肾火。总治热在外。地为阴。骨为里。皮为表。
牡丹皮治胞中火。无汗之骨蒸。
知母泻肾火。有汗之骨蒸。
如平旦发热。热在行阳之分。肺气主之。故用白虎汤以泻气中之火。
如日晡潮热。热在行阴之分。肾气主之。故用地骨皮散以泻血中之火。
如泻各经火热。俱在主治本经气血之药。
(肺) 气石膏 血黄芩 (肾) 气知母 血黄柏 (肝) 气柴胡 血黄芩 (心) 气麦门冬血黄连 (脾) 气白芍药血生地黄 (大肠)气连翘血大黄 (小肠) 气赤苓茯血木通 (三焦)气连翘血地骨皮 (胆) 气连翘 血柴胡 (胃) 气葛根 血大黄 (膀胱)气滑石 血黄柏 (心包络)气麦门冬血牡丹皮 泻各经之寒。俱有主治本经气血之药。
(肝) 气吴茱萸血当归 (心) 气桂心 血当归 (脾) 气吴茱萸血当归 (肺) 气麻黄 血干姜 (肾) 气细辛 血黑附子 (胆) 气生姜 血川芎 (胃) 气生姜 血吴茱萸 (大肠)气白芷 血秦艽 (小肠)气茴香 血玄胡 (三焦) 气黑附子血川芎 (膀胱)气麻黄 血桂枝(心包络) 气黑附子血川芎 (上焦热) 连翘饮子 清神散 凉膈散 犀角地黄汤 (中焦热) 小承气汤 洗心散 调胃承气汤 四顺清凉饮 (下焦热) 大承气汤 石韦散 八正散 (上焦寒) 桂附丸 铁刷汤 胡椒理中汤 (中焦寒) 二气丹 大建中汤 附子理中丸 (下焦寒) 还少丹 天真丹 八味丸 (气分热) 柴胡饮子 白虎汤 (血分热) 清凉饮子 桃仁承气汤 (通治大热) 三黄丸 黄连解毒汤 (气分寒) 桂枝加芍汤人参新加汤桂枝加附汤 (血分寒) 巴戟丸 神珠丹 (通治大寒)大已寒丸 四逆汤 热蒸病有五蒸汤为主。随各证虚实加减用之。方见医垒元