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166-医经原旨-第94页

万物,未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也。(阴气,言肾气也;阳气,言邪气也,阴气将藏 未藏,而阳邪入之,阴阳相薄,则伤肾而为恐,故亦应秋气。)所谓恶闻食臭者,胃无 气,故恶闻食臭也。(胃无气,胃气败也。胃气所以败者,肾为胃关,肾中真火不足,不能温养化原,故 胃气虚而恶闻食臭也。此即饥不欲食之义。)所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。(色以应日,阳气 之华也。阴胜于阳则面黑色变,故应秋气,此即“面如漆柴”之义。)所谓咳则有血者,阳脉伤也。阳气 未盛于上而脉满,满则咳,故血见于鼻也。(阳脉伤者。上焦之脉伤也。阳气未盛于上而脉满,则所满 者皆寒邪也。盖肾脉上贯肝膈,入肺中,故咳则血见于口,衄则血见于鼻也。)厥阴所谓 疝,妇人少腹肿 者,厥阴者,辰也,三月阳中之阴邪在中,故曰“ 疝、少腹肿”也。(辰,季春也。五阳一阴,
阴气将尽,故属厥阴。阴邪居于阳末则为 疝、少腹肿,故应三月之气。)所谓腰脊痛,不可以俯仰者,
三月一振,荣华万物,一俯而不仰也。(三月一振,阳气振也,故荣华万物。然余寒尚在,若阴气或胜。
则阳屈俯而不仰,故病为腰脊痛,亦应三月之气。)所谓 、癃疝、肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰“ 、
癃疝”也。(此复明癃疝肿胀之由,在阴邪盛也。阴盛则阳气不行,故为此诸症。)所谓甚则嗌干、热中者 ,阴阳相薄而热,故嗌干也。(所谓盛者,应三月之阳盛也。阳邪盛则薄于阴分,故为嗌干、热中等病。)
足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动。阳明者,胃脉也,胃者土也,故闻木音而 惊者,土恶木也。(脉即经也。木能克土,故恶之。)其恶火,阳明主肉,其脉血 气盛,邪客之则热,热甚则恶火。(阳明经多气多血,邪客之则血气壅而易为热,热则恶火也。)
其恶人,阳明厥则喘而惋,惋则恶人。(阳明气逆而厥,则为喘惋。惋,忧惊也,故恶人之烦扰。)或喘而 死者,或喘而生者,如厥逆连脏则死,连经则生也。(连脏者败及三阴,故死;连经则肌表之疾耳,故生。)
病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者也。(
凡癫狂伤寒家多有此证。)四肢者,诸阳之本也,阳盛则四肢实,实则能登高也。其弃衣而走者,热甚于身,
故弃衣欲走也。(阳明主肌肉,故热甚于身。)其妄言骂詈,不避亲疏而歌者,阳盛则使人妄言骂詈,
不避亲疏而不欲食,不欲食,故妄走也。(阳盛者,阳邪盛也。阳明为多气多血之经,而阳邪实之,阳之 极也,阳气者,静则神藏,躁则消亡,故神明乱而病如是,詈,音利。)
太阴、阳明为表里,脾、胃脉也。生病而异者,由夫阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,
所从不同,故病异名。(脾为脏,阴也。胃为腑,阳也。阳主外,阴主内,阳主上,阴主下,是“阴阳异 位”也。阳虚则阴实,阴虚则阳实,是“更虚更实”也。病者为逆,不病者为从,是“更逆更从”也。凡 此者,皆所从不同,故病亦异名。)阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。(胃属三阳,
故主天气;脾属三阴,故主地气。)阳道实,阴道虚。(阳刚阴柔也。又外邪多有余,故阳道实;内伤多 不足,故阴道虚。一曰阴道实则阳道虚矣,所谓“更虚更实”也。)故犯贼风虚邪者阳受之,饮食不节起居不时 者阴受之,阳受之则入六腑,阴受之则入五脏。(贼风虚邪,外伤也,故阳受之而入腑;饮食起居,内伤也,
故阴受之而入脏。)入六腑则身热,不时卧,上为喘呼;入五脏则 满闭塞,下为飧泄,久为肠 ,(不时卧,
不能以时卧也。阳邪在表在上,故为身热、不 卧、喘呼,阴邪在里在下,故为 满,飧泄、肠 。)喉主天气,咽主地气。(喉为肺系,所以受气,
上通于天;咽为胃系,所以受水谷,下通于地。)故阳受风气,阴受湿气。(风,阳气也,故阳分受之;湿,
阴气也,故阴分受之,各从其类也。)阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行 至足。(手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足∶足之三阴,从足走腹。
盖阴气在下,下者必升;阳气在上,上者必降。脾阴胃阳,气皆然也。)故阳病者,上行极而下;阴病者,
下行极而上。(阳病极则及于下,阴病极则及于上,极则变也。非惟上下,表里亦然。)伤于风者,上 先受之;伤于湿者,下先受之。(阳受风气,故上先受之;阴受湿气,故下先受之。然上非无湿,下非无 风,但受有先后耳。曰“先受之”,则后者可知矣。)脾病而四肢不用,四肢皆禀气于胃,而不得至 经,必因于脾,乃得禀也。(此下言胃气必因脾气乃得行也。)今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀 水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。(四肢之举动,必赖胃气以 为用,然胃气不能自