阳者,知病从来,别于阴者,知死生之期。(阳者言表,谓外候也。阴者言里,为脏气也。察其外,即知病在何经,故“别于阳者,知病从来”。病伤脏气,必败真阴,察其本,即可知危在何日,故“别于阴者,知死生之期”。此以表里言阴阳也。)言知至其所困而死。(至其所困而死,死于其所不胜也。凡年、月、日、时,其候皆然。)精、气、津、液、血、脉一气,辨为六名。(六者之分,总由气化,故曰“一气”。形不同而名则异,故当辨之。)两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精;
(两神,阴阳也。搏,交也。精,天一之水也。凡阴阳合而万形成,无不先从精始,故曰“常先身生,是谓精”。按“两精相搏谓之神”,“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”,盖明阴阳之互用,即合一之道也。)上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气;(上焦,胸中也。开发,通达也。宣,布散也,气者,人身之大气,名曰“宗气”,亦名为“真气”,积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉,所受于天,与谷气并而充身也。
谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,故能熏肤,充身,泽毛,若雾露之温润而溉养万物者为气也。)腠理发泄,汗出溱溱,是谓津;(津者阳之液,汗者津之泄也。腠理者,皮肤之隙。溱溱,滋泽貌。溱,音臻。)谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液;(淖泽,濡润也。液者阴之精,谷入于胃,其气满而化液,故淖泽而注于骨。凡骨属举动屈伸,则经脉流行而泄其泽,故内而补益脑髓,外而润泽皮肤,皆谓之液。
夫津液本为同类,亦有阴阳之分,盖津者液之清,液者津之浊,津为汗而走腠理属阳,液注骨而补脑髓属阴。三焦出气,以温肌肉、充皮肤为津,其留而不行者为液,正此义也。、泄同。)中焦受气,取汁变化而赤,是谓血;(中焦者,并胃中,出上焦之下,凡水谷之入,必先归胃,故中焦受谷之气,取谷之味,输脾达脏,由黄白而渐变为赤,以奉生身者,是谓之血。)壅遏营气,令无所避,是谓脉。(壅遏者,堤防之谓,犹道路之有封疆,江河之有崖岸,俾营气无所回避而必行其中者,是谓之脉。
然则脉者,非气非血,而所以通乎气血者也。)精脱者耳聋,(肾藏精,耳者肾之窍,故精脱则耳聋。)气脱者目不明,(五脏六腑精阳之气,皆上注于目而为精,故阳气脱则目不明。)津脱者腠理开,汗大泄,(汗,阳津也。汗大泄者津必脱,故曰亡阳。)液脱者骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣,(液所以注骨益脑而泽皮肤者,液脱则骨髓无以充,故屈伸不利而脑消胫酸;皮肤无以滋,故色枯而夭;液脱则阴虚,故耳鸣也。)血脱者色白,夭然不泽,(血之荣在色,故血脱者色白如盐。
夭然不泽,谓枯槁无神也。)其脉空虚,此其候也。(脉贵有神,其脉空虚,即六脱之候。)六气者,各有部主也。其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。(一气辨为六名,故云“六气”。言六者,无非一气之所化也。部主,谓各部所主也,如肾主精,肺主气,脾主津液,肝主血,心主脉也。贵贱善恶,以衰旺邪正言,如春夏则木火为贵,秋冬则金水为贵,而失时者为贱也;六气之得正者为善,而太过不及者为恶也。贵贱善恶,主各有时,故皆可为常主。
然六气资于五谷,五谷运化于胃,是为水谷之海,故胃气为脏腑之本。)谷所从出入,浅深、远近、长短有度。唇至齿长九分,口广二寸半;(长,深也。广,阔也。)齿以后至会厌深三寸半,大容五合;(会厌在喉咙之上,乃所以分水谷,司呼吸,而不容其相混者也。)舌重十两,长七寸,广二寸半;咽门重十两,广二寸半,至胃长一尺六寸;(咽门,即食喉也,其名曰“咽”,至胃长一尺六寸,乃并胃脘而言。)胃纡曲屈伸之,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,大容三斗五升;
(纡曲,曲折也。大言周遭之数,径言直过之数。其中之谷常留二斗,水一斗五升而满。纡,音于。)小肠后附脊,左环,回周叠积,其注于回肠者,外附于脐上,回运环十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺;(小肠居胃之下,在脐上二寸所,后附于脊,左旋而环,其下口注于回肠者,外附近于脐上一寸,当水分穴处是也。八分分之少半,言八分之外,尚有如一分之少半也。
)回肠当脐左环,回周叶积而下,回运环反十六曲,大四寸,径一寸
左旋