亦病气之不足也。今
外得“五有余”,内得“二不足”,此其身不表不里,亦正死明矣。(外得五有余者,一身热如
炭,二颈膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五气逆也;内得二不足者,一癃而一日数十溲,二太阴脉细微如发
也。若此五病者,邪气有余也;二病者,正气不足也。欲泻其邪,则阴虚于里;欲补其虚,则阳实于外。
救里不可,治表亦不可,此不表不里之病,即阳证阴脉之类,有死而已,不能为也。)
有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不知病主安在?(此言厥逆而为腰痛者,其病在肾也。右脉、
左脉,皆以两尺为言。)然冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时;左脉浮而迟,此逆四时。(冬气伏藏,故沉紧
者为应时,浮迟者为逆,逆则为厥矣。)在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。(在左者,当主病在肾,
此正以尺为言也。然浮者为肺脉,故云“颇关在肺”。)何以言之?少阴脉贯肾络肺,今
得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。(肾脉本络于肺,今以冬月而肺脉见于肾位,乃肾气不足,故脉不能
沉而见浮迟。此非肺病,病在肾也。腰为肾之府,故肾气逆者,当病为腰痛。)
有病膺肿颈痛,胸满腹胀,亦名厥逆。(膺肿颈痛,胸满腹胀,皆在上、中二焦,此以阴并于阳,
下逆于上,故病亦名“厥逆”。)灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。(喑,失音也。石,总针
石而言。)何以然?阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则喑;(阳气有余于上而复灸之,是以火济
火也。阳极乘阴则阴不能支,故失声为喑。)石之则阳气虚,虚则狂。(阳并于上,其下必虚,以石
泄之,则阳气随刺而去,气去则上下俱虚而神失其守,故为狂也。)须其气并而治之,可使全也。(气并者,
谓阴阳既逆之后,必渐通也。盖上下不交,因而厥逆,当其乖离而强治之,恐致偏绝,故必须其气并,则
或阴或阳,随其盛衰,察而调之,可使保全也。)



<目录>卷五\疾病第十一

<篇名>伤寒

属性:今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其余皆以十日以上者,何也?(伤寒者,
中阴寒杀厉之气也。寒盛于冬,中而疾病者,是为伤寒,其不即病者,至春则名为温病,
至夏则名为暑病。然有四时不正之气随感随发者,亦名伤寒。寒邪束于肌表则玄府闭,阳气不得散越,乃郁
而为热,故凡系外感发热者,皆伤寒之类。)然巨阳者,诸阳之属也。(巨,大也。太阳为六经之长,统摄阳
分,故诸阳皆其所属。)其脉连于风府,故为诸阳主气也。(风府,督脉穴。太阳经脉覆于巅背之表,故主
诸阳之气分。)人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;(人伤于寒而传为热者,寒甚则生热也。寒散则
热退,故虽甚不致死。)其两感于寒而病者,必不免于死矣。(表里俱受,是谓两感。)伤寒一日,巨
阳受之,故头项痛,腰脊强;(巨阳,足太阳也,为三阳之表而脉连风府,故凡病伤寒者多从太阳始。太
阳之经,从头项下肩膊,挟背抵腰中,故其为病如此。仲景曰∶“太阳之为病,脉浮,头
项强痛而恶寒,”人身经络,三阳为表,三阴为里。三阳之序,则太阳为三阳,阳中之阳也;阳明为二阳,
居太阳之次;少阳为一阳,居阳明之次,此三阳为表也。三阴之序,则太阴为三阴,居少阳之次;
少阴为二阴,居太阴之次;厥阴为一阴,居少阴之次。此三阴为里也。其次序之数,则以内而外,故有
一二三之先后者如此。邪之中人,必自外而内。邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,
经脉满则入舍于府藏,此所以邪必先于皮毛,经必始于太阳,而后三阴三阳,五脏六腑皆受病也。)二日
阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻,络于目,故身热目疼而鼻干,不得卧也;(伤寒多发热,而独此云“身热”
者,盖阳明主肌肉,身热尤甚也。邪热在胃则烦,故不得卧。余症皆本经之所及。仲景曰∶阳明之为病,胃
家实也”。)三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁,络于耳,故胃胁痛而耳聋。(邪在少阳者,三阳已尽,
将入太阴,故为半表半里之经。其经脉出耳前后,下循胸胁,故为胁痛、耳聋等证。仲景曰∶“伤寒脉弦细,
头痛发热者,属少阳。”“少阳之病。口苦、咽干、目眩也。”又曰∶“太阳病不解,转入少阳者,胁下鞭
满,干呕不能食,往来寒热。”盖邪在阴则寒。邪在阳则热,邪在表则无呕满等症,邪在里则胸满干呕不能食。
故成无己曰∶“少阳之邪,在半表半里之间。”)三阳经络皆受其病而未入于脏者,故可汗而已。(三阳为表
属腑,邪在表而未入于三阴之脏者,皆可汗而散之。)四日太阴受之,太阴脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干;