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故先以丸药驱逐新受之食,使无梗塞。其碎着之积已离未下,次以散药满胃而下,如横江之筏,一涌而尽。设未尽者,以药调之。惟坚积不可用此法,宜以渐除块癖是也。因述九积治法于后。食积∶心酸腹满,大黄、牵牛之类,甚者礞石、巴豆。酒积∶目黄口干,葛根、麦之类,甚者甘遂、牵牛。气积∶噫气痞塞,木香、槟榔之类,甚者枳壳、牵牛。涎积∶咽如拽锯,朱砂、腻粉之类,甚者瓜蒂、甘遂。痰积,涕唾稠粘,半夏、南星之类,甚者瓜蒂、黎芦。
癖积∶两胁刺痛,三棱、广术之类,甚者甘遂、蝎梢。水积∶足胫肿满,郁李、商陆之类,甚者甘遂、芫花。血积∶打扑瘀,产后不月,桃仁、地榆之类,甚者虻虫、水蛭。肉积∶赘瘤核,腻粉、白丁香,砭刺出血,甚者砂、信石。九积皆以气为主。
【目录】卷之二·杂症
【篇名】虫
属性:虫由湿热郁蒸以生,(或杂食生冷,肥甘浓味停滞,或五脏劳热,病后气血郁积。凡可以致湿热者,皆能生虫,不必过餐鱼脍白酒,误啖鳖苋水蛭乃然也。)观日中有雨,则禾节生虫可见。《玄珠》云∶虫得风木之气乃生,得雨气乃化。盖风木气温,雨气湿,其为湿热所生无疑。《千金要方》云∶虫有九,皆能食人脏腑。一曰伏虫,长四分,群虫之主也。一曰蛔虫,长一尺或五六寸,生发多则贯心而杀人。一曰白虫,长一寸,(故名寸白虫。)子孙相生,其母转大,长至四五丈,(《准绳》作相连长一丈。
)能杀人。(子和云∶头偏小,因饮白酒,以桑枝贯牛肉炙食,或食生粟,或食生鱼后即饮乳酪所生,发动则损人精气,腰脚疼。)一曰肉虫,状如烂杏,令人烦满。一曰肺虫,状如蚕,令人咳嗽。一曰胃虫,状如虾蟆,令人呕吐,胃逆喜哕。一曰弱虫,又名膈虫,状如瓜瓣,令人多唾。一曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。一曰蛲虫,至细微,形如菜虫,居广肠中,能为痔漏、疮癞、疥癣等患。人不必尽有,有亦不必尽多。《本事方》云∶心虫曰蛔,(即。
)脾虫曰寸白,肾虫如寸截丝缕,(即蛲虫也。)肝虫如烂杏,肺虫如蚕,皆能杀人。肺虫居肺叶内,蚀肺系,成瘵疾咯血声嘶,药所不到,治之为难。又有尸虫,与人俱生,状如马尾,或如薄筋,根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。虫证,心嘈腹痛,或上攻心如咬,(虫动则心慌乱不宁,故嘈杂。虫窜动咬啮则腹痛也。)呕吐涎沫清水或青黄水,(虫多在胃中,胃气被虫扰动,则津液随气壅泛也。《经》谓∶虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故流涎。谓胃气为虫所滞,不能行其津液,故上泛而从廉泉穴出耳。
)面色痿黄,(胃脉上面,胃因虫病虚弱,故痿悴之黄色见于面也。)或乍赤乍白乍青黑,(青黑为痛色,白为少血色,赤为火色。虫扰动无常,痛甚则面色青黑;气血滞于内,不上行则面无血色;久滞忽通,火得上伸,则赤也。)或面有白斑,(胃中蚀痕斑驳,故面亦应之而成斑,若影之肖形然。)唇常红,(脾血因热滞,故色见于唇。)或生疮如粟米,(《准绳》谓∶虫蚀下部为狐,下唇有疮∶蚀上部为惑,上唇有疮。按狐惑之名,本《金匮》,谓蚀于喉,声嗄为惑;
蚀下部,咽干为狐。《金鉴》谓∶狐即下疳,蚀烂肛门与下阴;惑即牙疳,蚀咽、腐龈、脱牙、穿腮、破唇。按牙疳、下疳,皆湿热病也。)或沉默欲眠,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭,(虫闻食臭即动,动则令人心烦,故不欲食、恶闻食臭。)饥则痛,得食痛更甚,(虫饥动而求食,又虫争食而乱动也。)饱即安,(虫饱即不动矣。)时痛时止,以手拊击即息,(一人心腹痛,百药不效,惟手捶即止,以捶则震动,虫惊畏而止也,不捶又作,取虫而愈。
)腹大有青筋,或腹中有块耕起,下利黑血,(小儿疳热生虫,土败木克,故青筋见腹;血败故利黑血也。)体有寒热,(气滞于里则恶寒,滞久暴伸于外则发热。)脉洪而大,(腹痛脉当沉弱,今反洪大,乃湿热生虫之象。)皆其候也。治诸虫法,常以白筵草沐浴佳,根、叶皆可用。草既香,且为尸虫所畏也。虫在腹中,月上旬头向上,中旬横之,下旬向下。观牛马生子,上旬生者行在母前,中旬生者并母而行,下旬生者后随之。猫食鼠,上旬食上段,中旬食中段,下旬食下段,皆自然之理。
故治虫须于上旬用药。(一云∶初一至初五,虫头向上。一云∶初一至初三。一云∶肺虫惟初四、初六,头向上,用獭爪为末调药。)若急不能待,可忍饥一日,使虫饿,于五更时,先嚼炙猪肉,