物者,半夏、神曲、干姜、三棱、广术、巴豆之类。治中汤加砂仁 一钱,下红丸子;小七香丸;半夏枳术丸。寒热不调,每服加上二黄丸十丸,或用 木香干姜枳术丸、丁香烂饭丸。伤热物者,枳实、白术、青陈、麦芽、黄连、大黄 之类。上二黄丸、枳术导滞丸。寒热通用保和丸、枳术丸、曲 枳术丸、木香枳术 丸、槟榔丸。伤湿热不化,痞满闷乱,枳实导滞丸。伤肉食湿面,辛辣浓味,三黄 枳术丸。伤热食痞闷,兀兀欲吐,上二黄丸。伤湿面,心腹满闷,支体沉重,
除湿益气丸。伤豆粉湿面油腻,白术丸。食索粉片积,用紫苏浓煎汁,和杏仁 泥服之即散。食狗肉不消,心下坚,或腹胀、口干、发热,煮芦根汁饮之,杏仁治 狗肉。食鱼脍生肉不化,每成 瘕,捣马鞭草汁及生姜汁饮之。大抵神曲、麦芽消 谷食,莱菔化面食, 砂、阿魏、山楂消肉食,紫苏化鱼蟹毒,麝香消酒、果积。
如伤冷物一分热物二分,则用寒药二停热药一停,随时消息。面色青黑,脉浮沉不 一,弦而弱者,伤在厥阴,(肝经受寒物之郁也。)当归四逆汤(见厥)加吴茱萸或生姜之类主之。
面红赤,脉浮沉不一,细而微者,伤在少阴,(肾受寒物所伤,逼火于上,故面红。)通脉四 逆汤(见厥)。面色黄,脉浮沉不一,缓(软也)而迟者,伤在太阴,理中丸汤(见中寒)主之。(此条 皆温药。)凡脾脉微洪(属火),伤苦物,(苦为火味也。此等皆以五行相配,然勿泥。)咸胜苦;微弦伤冷 硬物,温以克之;弦紧伤酸硬物,辛胜酸;微涩伤辛辣物,苦胜辛;微滑伤腥咸物,
甘胜咸;洪缓伤甜烂物,酸胜甘。微迟伤冷痰,积聚恶物,温胃化痰。单伏主物不 消化,曲、柏、三棱、广术之类。洪浮而数,乃中酒,葛根、陈皮、茯苓。伤食作 泻不止,于药中加肉豆蔻、益智仁收固之。伤食兼感风寒,证与前同,但添身疼、
气口人迎并盛,生料五积散(见中寒)、养胃汤、芎芷香苏饮(见香港脚)、和解散。凡伤食主平 胃散,伤谷食者加谷芽、麦芽、神曲,肉食加山楂,面滞加莱菔子,快膈加枳实。
若脾胃虚弱不能化,六君子汤(见气)加丁藿、木香、建莲、浓朴、缩砂、麦芽、神曲。
脾气下陷,补中益气汤。(见气。)肝火乘脾,脾伤不运,左金丸(见发热)、归脾汤(见血)。肾火乘 脾,六味丸(见虚损)。命门火衰,不能生土,八味丸(见虚损)。或疑正当饱满,难于用补,
不知用补自有法疏启其中,竣补其下。少用则助壅于上,多用则峻补于下,以人参 一两,少加升麻,一服即愈,所谓塞因塞用也。有胃强脾弱者,能食而不能化 也,平胃散加炒盐、胡椒、山楂、麦芽、神曲、白蒺藜丸服,更节饮食。
<目录>卷之二·杂症<篇名>不能食属性:伤食则恶食,已详饮食门,此举他证言之耳。大抵不能食由于胃满,而致满非 一。有寒气滞于胃而满者,有热气壅于胃而满者;有湿痰不运而满者;有命门火衰致 脾胃虚寒而满者;有肾水不足,虚火上冲而满者。寒滞者,六君子(见气)加干姜。热壅 者,石膏、白芍、枳实、黄连、陈皮之属。湿者,除湿汤(见中湿)、平胃散(见伤食)。痰者,
二陈汤(见痰)。痰积痞隔,皂 烧存性研末,酒调服一钱。肾火虚者,八味丸(见虚损)、二 神丸。肾水虚者,六味丸(见虚损)。其有饥而不能食者,脾热则消谷而饥,本欲食,因 胃脘枯槁不能纳,或火热上冲,或痰涎上壅,食不得下也。若缘脾胃衰败之极,欲 食不能,则殆矣。热则消谷善饥,乃热而能营运者,若壅滞不行,则不能食矣。
<目录>卷之二·杂症<篇名>劳倦伤属性:劳则气耗,以喘而汗出。喘则气内越,汗出则气外越,故气耗也。又劳则动火,
火动则气益散,气愈虚而火愈炎矣。(气盛则运而不积,纵有火亦能行散,不见其为火。气虚则不能运 而火聚,聚故炎也。)然非特劳为然也,七情过甚,色欲过度,饮食不时,皆能伤其真气,
皆能生火。火为元气之贼,壮火食气,一盛则一衰。火聚于中,脾胃受热则困倦,
四肢疰闷,(疰,住也,注也。言四肢 闷,住而不去,或走注也。)无气以动,动即喘乏。脾失健运 之常,(阴阳和平乃运,一有偏胜则不运矣。寒固有之,热亦宜然。)即不思食,口不知味,饮食日少,
谷气不盛。(气衰则资于饮食,乃谷气又衰,则愈不运而郁积矣。)以故气不能升而上焦不行,不能 下降而下脘不通,止郁于脾胃之中而作热。热气上蒸于胸,外透于表,以故气喘,
心烦,头痛而渴,或不渴,(津液或存或亡之故。)表热自汗,或皮肤不任风寒而生寒热,
脉浮大而虚,春夏剧,秋冬瘥,谓之阳虚内热。病者首宜安心静坐,以存养其气,
而以酸味收其散越,甘温补其虚衰,(按东垣云∶《经》曰∶劳者温之,损者温之。又曰∶温能除大热,
是也。大忌苦寒之药损其胃气。王安道驳之曰∶《经》谓劳者温之,温乃温养之谓,凡调其饮食,适其起居,与用药 调养皆是,非寒温之温。损者温之