汗,羌活防风汤、九味羌活汤。表解后,以 白术防风汤补之。脉弦者,半表半里,宜和解,小柴胡汤、(见寒热。)羌活汤、地榆防 风散。脉沉实不大便,在里,宜下,大芎黄汤、江鳔丸,后服羌活汤。发表药宜辛 凉,不宜辛热。服风药过多,汗不止者,白术黄 汤。搐痉不已,蠲痉汤。凡痉搐,
须养血润燥加引经药。背后搐者,羌活、独活、防风、甘草;面前搐者,升麻、白 芷、独活、防风、甘草;两旁搐者,柴胡、防风、甘草,右搐加滑石。(右属脾湿也。)手 足颤掉不已,朱砂指甲散。头目青黑,额上汗珠不流,眼小目瞪,痛不在疮处者,
伤经络也,并不治。亦有疮热郁结,多着白痂,疮口闭塞,气不宣通,郁热生风者,
此为内风,但须清热解郁。外治法∶初于人家粪堆内,或烂草房上,取蛴螬虫一枚,
捏住其背,待虫口吐水,就抹在疮口上,觉麻即汗出立愈。或玉真散敷之,或杏仁 去皮细嚼,和雄黄、白面敷,肿消为度。牙关不开,蜈蚣一条,焙干研末擦牙、吐 涎立苏。
<目录>卷之二·杂症<篇名>伤暑属性:热盛伤气,(壮火食气也。又气为汗泄,则益耗散矣。)脉大而虚,气虚故脉虚。其症自汗、面 垢、背恶寒、(气从汗泄则阳虚,背属阴,阳微故恶寒也。)口干、前板齿燥、(热气从口出,故前齿 燥。)烦闷,或头痛、(火上攻也。)发热,(热外盛也。)神思怠倦殊甚。暑伤气而不伤形,(寒则伤 形,血脉为寒所滞也。)故身体不痛,与伤寒异。又与温热病相似而异,此脉虚,彼脉实也。
又与湿温相似而异,此身热而渴,彼身凉不渴也。此症首在察汗之多少,汗少则热 盛于里,而伤其内气。肺气伤必喘乏,人参白虎汤;(见发热。)脾气伤则四肢困倦、不 欲食,人参白虎汤,多用甘草;肾气伤则津液涸,小便少,六味地黄汤加知 柏。(见虚损。)又暑先入心,心属火,以类相从,就燥之义也。(观柴干则先燃,湿则后灼,可见。)
心气受热而浮,心血受热而燥,证见心烦口干,辰砂五苓散(见伤湿)、朱砂安神丸(见烦躁)加 黄连。小肠为心之府,五苓利心经暑毒,使从小便出,为治暑上剂,益元散尤佳。暑气攻 里,腹内作痛,小便不通,生料五苓散加木香七分,或益元散。大便不通者,加味香薷 饮(见中暑),仍佐以三黄丸(见发热。)暑毒客于上焦,胸膈痞塞,汤药至口即出,不能过 ,
或上气喘急,六和汤浸冷,调入麝香少许。暑气久不解,遂成伏暑,内外俱热,烦 躁自汗,大渴喜冷,香薷饮加黄连一钱,继进白虎汤(见发热。)若不愈,暑毒深入,结 热在里,谵语烦渴,不欲近衣,二便结涩,调胃承气汤(见大便不通),或三黄石膏汤。
伏暑烦渴,多热痰者,消暑丸。每两入黄连末二钱,名黄连消暑丸。或二陈汤(见痰),
或小半夏茯苓汤(见痰),并可加黄连一钱。自汗,手足厥冷,六和汤、苏合香丸(见诸中)。
自汗,手足时搐搦者,谓之暑风。缘汗出毛孔开,风乘之,火得风煽益虐,筋脉枯 急故也。香薷饮或香薷汤(并见中暑),并加羌活一钱。痰盛者,(风火交煽则痰涌盛。)六和汤、
星香散(见中风)各半帖。暑月身痒如针刺,间有赤肿处,亦名暑风。(风邪留于皮肤,热不得泄,故痒 痛。)六和汤为末和消风散(见头痛),酒调服。汗多则热泄于外,阳衰于中,真气耗散,宜 急收其汗,人参、黄 、白术、五味也。属以温中固表为宜。又大汗不止亡阳,且 令肾水竭绝,津液内枯,是为亡阴,急当滋水之上源。三伏之义,为庚金受囚 也。金遇丙丁,失其清肃,故孙思邈谓∶夏宜常服五味,泻丙以补庚。(恐金气为热所 甚散,故敛之。敛之即补也。)壬水绝于己,癸水绝于午,西北寒清绝矣。故前人立法,
谓夏月宜补,乃补天元之真气,非补热火也,令人夏食寒是也,生脉散(见中暑)主之。
如两足欹侧,脚膝痿弱,行步不正,是痿也,加酒洗黄柏、知母,令两足涌出 气力。东垣谓∶热伤元气,四肢不收,两足痿软,遇早晚则寒厥。日高之后,阳气 将旺,复热如火,乃阴阳气血俱不足,故阴虚而热厥,阳虚而寒厥也。(热盛则阴虚,气 伤则阳亦虚也。)口不知味,(肝热则口酸,心热则口苦,肺热则口辛,肾热则口咸,脾热则口甘或淡,是为口中 不和则不知味。又气虚则食不化,伤食之人亦不知味也。)目中溜火,(肝火上透也。)视物KT KT 无所见,(精 神恍惚也。)小便频数,大便秘结,(热在下焦。)胃脘当心痛,(气虚不运,或食、或痰、或死血,滞于胃 脘或痛。)胸中闭塞,时显呕哕,(皆不运之故。)或有痰嗽,(金受火刑。)口沃白沫,(肾 水上泛。)腰背腹皆痛,甚则如刀刺腹,(皆气血凝滞之故。)头痛时作(火上攻),两胁痛(肝气郁),或急 缩,脐下周遭如绳束之急,(带脉血枯筋缩。)食不下,或食入即饱,全不思食,(火气胀闷。)
自汗尤甚,若阴气覆在皮毛之上。(气弱阳不外伸,兼汗多渍体使然。)皆热伤元气所致,
黄人参