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(此痰火之病,易中内风。)六脉弦滑而无力,其去卒厥仆倒亦不远矣,须防之。有妇人先胸胁胀痛,(肝血虚,肝火盛而郁也。)后四肢不收,(血虚不能养筋也。)自汗如雨,(肝热津泄。)小便自遗,(肝热阴挺,疏泄不藏。)大便不实,(火蒸脾土湿动。)口紧目,(筋脉收引。)饮食颇进,(脏腑未伤。)十余日,或以为中脏。立斋曰∶非也。若风中脏,真气既脱,(指汗遗言。)恶症既见,祸在反掌,安能延至十日。(中风陡然而发,亦无先见胸胁之证。
)视其色则青赤,(木火之色。)诊其脉洪数,而肝尤甚,乃用犀角散四剂,顿愈。又用加味逍遥散(见郁。)调之。后因郁怒复作,兼发热、呕吐,月经不止,饮食少思。乃木克土,脾不摄血也。用加味归脾,佐以逍遥散而愈。又有人,素无疾苦,忽如死人,身不动,目闭不开,口噤不言,恶闻人声,状如冒眩,移时方寤。此由出汗过多,血少阳气郁胃于上不行所致。移时气下而寤,名曰郁胃,白薇汤、仓公散。引此二证,以为辨证之法。
【目录】卷之一·杂症
【篇名】中寒
属性:其证卒然仆倒,身体强直,口噤不语,或四肢战掉,厥逆身冷,无汗,醒后恶寒,或发热,或不发热,脉沉细弦紧,腹痛。此与《伤寒论》寒邪直中三阴经同理,但彼不至卒倒之甚耳。治之先用酒调苏合香丸,次用五积散,加香附一钱,麝香少许。重则用姜附汤。若人渐苏,身体回暖,稍能言语,问其别有何证。寒,脉迟紧。挟气带洪,攻刺作痛,附子理中汤加木香五分;挟风带浮,眩晕,加防风一钱;挟湿带濡,肿满疼痛,加白术一钱。筋脉牵急,加木瓜一钱。
肢节疼痛,加桂一钱。亦可灸丹田穴,以多为妙。大抵中在皮肤则为浮,(浮肿也,观冻疮之肿可见。)中在肉则为苛、为肿、为聚液,(血液不行。)分裂而痛,或痛在四肢,或痛在胸胁,或痛在胫背,或痛在小腹引睾,(大抵初时周身受寒,后则并走一处,盖视其虚而入之也。)或经络引注脏腑之膜原,为心腹痛,或注连于脏腑,则痛死不知人。中于筋骨,为筋挛骨痛,屈伸不利。中入腑脏则死矣。治当察微甚。甚则附子理中汤,无汗加麻黄、细辛,呕吐加丁香、吴茱萸,阴毒加生川乌,脉微欲绝加人参。
微则不换金正气散加附子,五积散。脐腹痛,唇白甲青,四肢厥,附子理中汤、姜附汤。入肝加木瓜,入肺加桑白皮,入脾加白术,入心加茯苓。麝香、半夏、皂角各二钱半为末,填脐中,生姜切片盖之,艾灸至手足温为度,或灸丹田穴。因房事致手足冷,腹绞痛者,亦然。冻倒人不得近火,近火即逼寒气入心而死矣。北方之人手足冻僵,若汤浴火炙,则肢节脱落。须缓缓搓之,俟其回暖,或反以雪搓之,引出寒气,气舒暖回乃愈,即其理也。(僵冻成冰,坚凝不解,以火遽逼,则先融者与未融者解离不接,故脱落也。
又水流湿,火就燥,皮肤之寒为内阳所拒,原欲外出,而苦于无所引,以雪搓之,则以寒就寒而外附,于是内阳得伸,而暖回也。)
【目录】卷之一·杂症
【篇名】中暑
属性:(或名暑风,以与中风相似也。)其证卒然闷倒,汗多,(先出之汗多热,后出之汗多冷。)面垢,(汗多则面油腻。)昏不知人,手足微冷,或吐或泻,或喘或满,多于田间路上烈日中得之。以来复丹末同苏合香丸,(见诸中。)用汤调灌。或单用来复丹调灌,或却暑散水调灌亦得。如仓卒无药,急研蒜水以灌之。盖中暑毒,阳外阴内,(阳气随汗大泄,在内之血液,痰、食,无气以温,皆变寒凝)故诸暑药多用热剂。如大顺散之用姜、桂,枇杷散之用丁香是也。
大蒜辛暖,暖取其回阳,辛取其通窍散结。(阴寒凝结,痰涎阻滞,则关窍不通也。)又蒜气臭烈,能通诸窍,大概极香极臭之物,皆能通窍也。候稍苏,继以益元散。(见伤暑。)气实者,苍术白虎汤,气虚者,人参白虎汤。(并见发热。)热死人切勿便与冷水,(恐热血得冷而凝结也。)及卧冷地,正如冻死人不得遽近火也。故凡行路死者,惟得置日中热地上,令人溺热土,取罨其脐,或令近火,以热汤灌之,或布蘸热汤,更易熨其心腹脐下,(以引热外出也。
观汤火伤者,误以冷水洗之,即激火内攻,可见。)急以二气丹汤灌之。一方用不蛀皂角,刮去黑皮,烧烟欲尽,盆合地上,周遭令勿透烟,每用皂角灰一两,甘草末六钱,和匀,每服一钱,温浆水调下,昏迷不醒者,不过两服。盖中暑人,痰塞关窍,皂角能疏利去痰也。又有暑迷一证,似中而轻,