越,肾阴失守而浮阳上冲,脉亦必浮也。
浮迟 为表冷,(浮主表,迟主寒也。)伤湿,(表中湿邪,滞其经络。)中风。(
虚风内发故浮,内虚寒
故迟。若兼风邪中表,滞其经络,则亦浮迟也。)
浮数 为头痛,运眩,吐衄,(皆风热上攻所致。)表热,疮,阳结,(能食,
不大便。)胸满,肩背痛。
浮虚 为表阳虚,伤暑,(大热伤气,汗出过多故虚。)劳倦,喘,咳血。
浮实 为表邪实,(六淫之邪,或痰凝血滞之在表者,皆是也。)胀满,(胃热。)气逆痛,
(肺热。)肤痛,疮。
浮大 为风热瘾疹,(风热嘘血,沸腾于外也。)身痒,(名泄风,热蒸汗出,为风
所闭,故痒也。)表
邪盛、痂癞,(即疠风。风热久不散,郁而为湿,相蒸生虫,肌肉溃烂也。)气高,气实血虚,失血,
燥结,阳厥,关格,(浮为正虚,大为邪实,邪实正虚,不能运化,故关而不得小便,
格而不纳食也。)为
癫疾。
浮小 为表阳衰。
浮缓 为伤风,(伤风有汗,内热得泄,故脉不紧。)伤湿。(湿伤肌表、肌肉,血脉缓弱,
如土湿则软也。)
浮紧 为伤寒,身痛。
浮弦 为头痛,吐食,风饮。
浮滑 为风痰,衄血,吐逆。
浮涩 为麻木,身热无汗,肺燥,汗多津伤,血虚气浮。
浮长 为头痛,风痫。
浮短 为喘乏。
沉 主里,主下部。七情郁结,痰血停滞,凡属内邪,脉必见沉。若不因内邪
而见沉,则为阳气内陷,为里虚不能外达,分别观之。
沉迟 为里寒,泄泻,气血滞,蓄水。
沉数 为内热外寒,(内热反觉外寒,热聚于内,不达于外也。)便难,消谷,(
食多而便少也,盖为
热所消化。)热厥(厥,手足冷也。热聚于内,不达于四肢,故冷。又有手足
热者,详《医碥》厥门。
沉虚 为里虚,泻血,下利。
沉实 为积聚,血瘀,烦心,(热乘心。)咳唾。(热乘肺。)
沉缓 为里湿,蓄水。
沉紧 为冷痛,奔豚,(肾中阴寒之气,从小腹上冲心,若豚奔突。)瘕疝,(瘕,积块也。
疝,为小腹有形之病,皆寒邪之凝聚而成者。)腰脊痛。(肾附背,肾寒则气滞而脊痛。)
沉弦 为胁下有积,(弦为肝脉,肝主胁腹。)少腹痛,内饮,疝。
沉滑 为食痰,便脓血。
沉涩 为血滞,精伤,不月,不孕,内疽。
沉大 为内邪盛。
沉细 为血少,洞泄亡阴。
迟 主寒,以寒则气少而行慢也,属水。
迟大 为寒邪,顽痹。
迟细 为寒泻。
迟虚 为虚寒。
迟实 为寒积。
迟缓 为寒湿。
迟紧 为寒痛,(寒滞气不通故痛。)为筋急,(筋寒则收引故急。)
迟涩 血寒而滞。
数 主热,以热则气盛而行速也,属火。
数大 为烦躁,渴, 疹,胀满。
数虚 为虚热,怔忡,虚损。
按虚热者,脉必虚数无力,固矣。然有过服寒剂,寒热搏击,或肝邪克土,脉
反弦大有力者,投以温补之药,则数者静,弦者缓,大者敛矣。此最当知。又有虚
寒而逼火浮越者,真阳欲脱者,脉皆数,甚者亦弦大有力,皆当以证参之,勿误也。
数实 为实热,痈疮,烦躁,谵妄。
数滑 为热痰,血热,渴。
数涩 为热灼血干。
虚 为正气不足。
虚滑 为正虚挟痰。
虚涩 为血液不足,气滞。
虚弦 为虚损,少食,虚痛。
虚缓 为虚弱,泄泻。
虚细 为气血不足。
虚大 为血虚。
实 为邪气有余,不作正气充实论。以正气止有不足,无太过,太过即为邪气
也。参长脉条。坎中满,离中虚,水脉多实,火脉多虚。
实滑 为痰结,为宿食。
实大 为邪盛而实。
实大浮数 为肿,胸胁壅满,不小便。(气有升无降。)
紧 为寒邪,为木邪。微者不过抑遏正气,甚则戕贼中州,为真脏见。
紧迟 为肝气寒滞。
紧数 为寒郁热,咳嗽,(外寒束热攻肺。)痛。(寒热相搏故痛。)
紧大 为寒邪盛,下利。(土败木贼,难治。)
紧实 为有形之邪。(瘕疝瘀血之类。)
缓 主湿邪,土湿则泥泞而软也。问∶缓本和柔之名,乃脾胃之正气,何以谓
之病脉?曰∶脾胃脉本中和,不紧不缓,原无紧缓可名,今曰缓,即非不紧不缓之
中和矣。盖凡有可名者,即非中和,即为病脉也。旧谓四至为缓,三至为迟,湿滞
故脉迟缓,亦通。盖缓有两义;一对数言,一对紧言。以主湿则亦有两义∶一为湿
滞之而迟,一为湿浸之而软也。
缓大 为湿盛