五脏有邪，留于肢节。《经》云∶肺心有邪，其气留于两肘；
肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，心有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于
两膝，是也。手心热属心与包络。手热赤痒，掌皮浓裂，脾热肝风也，（脾主四肢，风淫
末疾）加味逍遥散加钩藤、熟地。手足心肿，风也，花椒、盐、醋和敷之。手足抽掣动
摇，弄舌吐沫，不可遽作风火痰治，其脉沉弱，即是脾虚生风之证，宜大补，归脾
汤最妙。臂发热，四物汤加秦艽、丹皮、白术、茯苓、钩藤、甘草、柴胡。亦有怒
动肝火，小柴胡加川芎、当归，亦可用加味逍遥散。膝属脾、肾、肝，凡人逸则痿
软无力，劳则痛如针刺，脉洪数有力，皆肝肾阴虚所致。痿软无力，真病之形，作
痛如锥，邪火之象，六味加牛膝、车前。此证多疑其风痰而用发散者，是促其危也。
有饮食过当，腿足或臂内酸胀浮肿作痛，又责之脾胃，补中益气加茯苓、半夏。
足腿热渐至腰胯，苍术二两，酒黄柏、熟地各一两，川牛膝、归尾、萆 、防己各
五钱，酒糊丸。脚弱无力，及小儿不能行走，天麻、白附、牛膝、木鳖子各五钱，
乌头炮一钱，羌活五钱，地龙一分，乳香、没药各二钱，朱砂一钱，酒煮南星，末
为丸，每十丸薄荷汤下。一切腿痛，乳香、官桂、血竭、丁香、麝香各六分，杏仁
一分四厘，蕲艾一两，木香六分，沉香四钱，檀香四钱，各为粗末，卷纸捻用油蘸
点着，乌灭，照穴道针之。 ，（足肚酸疼也。 音渊。）足太阳膀胱病，防风、羌活、
紫苏、蔓荆之类。脚赤肿痛溃脓，足三阳湿热下注，可治；微赤微肿脓清，足三阴
亏损，难治。若黑暗不肿痛不溃脓，烦热作渴，小便淋漓，阴败未传，急证，急用
八味丸，着肉灸，亦有生者。湿热下注，隔蒜灸，解壅毒，次服补中益气、六味丸，
自愈。又四肢皆禀气于胃，胃血气盛则善步，胃血气少，足少肉、善寒，渐成痿厥
足痹，故足疾必用补中益气，不可不知。足跟痛，足跟属膀胱、肾。热痛，乃阴血
虚极，圣愈汤∶生地、熟地、当归、人参、黄 。又经验方∶牛膝一两，苡仁一两
五钱，苍术七钱五分，杜仲、黄柏、当归、石斛、萆 、木瓜、秦艽、木通各五钱。
足心属肾，或热或痒痛，（是水虚。）或麻或肿胀，（是火虚。）皆肾虚，六味、八味消息之。
又有足心如中箭，发歇不时，（肾不虚而热盛也。）此肾之风毒，泻肾则愈。余详臂痛、厥
逆、挛、抽搐、颤振、香港脚各门。
二阴，详泄泻、痢、二便不通、小便淋数、黄赤、遗尿不禁、交肠、关格、赤
白浊、遗精、阴痿、阴缩阴纵、疝、脱肛、谷道痒痛各门。
<目录>卷之四・杂症
<篇名>厥逆
属性：仲景所谓厥逆，与《内经》所言不同。盖仲景单就伤寒言，以阴邪直中，寒入
三阴而手足冷者为寒厥；阳邪传经，热入三阴而手足冷者（热深入，阳内陷，不达于四肢，故
冷也）为热厥。盖主外邪言，不论寒热证皆手足冷者也。《内经》则指内伤言，以上盛
下虚，气血逆冲而上，暴仆卒倒者为厥逆。（厥者尽也，逆者上冲也，言正气虚竭，上冲而欲脱也。）
又分热厥者手足热，寒厥者手足寒，其不同如此。仲景所谓寒厥、热厥，及蛔厥、
脏厥等，已详《伤寒论》，此篇止就《内经》所论言之。
《经》云∶内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也。（详中风门。）又云∶气血并走于上，则
为厥，暴死，气复反（反于下也）则生，不反则死。又云∶脉至如喘，（急促之意。）曰暴厥，
不知与人言。（即中风不识人证。）又云∶阳并于上则火独光，阴并于下则足寒。又云∶阳
气者，烦劳则张，（气高喘也。）精绝，（热耗水虚。）辟积于夏，使人煎厥。（辟积，即襞
积，衣褶也，有
叠积意。叠积至夏令，则益热而如煎如熬矣。即中暑证。）又云∶大怒则血菀于上，（血随气
上壅也。）使人
薄厥。（薄者，相迫之谓。言气血乱于胸中，相迫而厥。即中气证也。）又云∶偏枯痿厥，
肥贵人则膏粱
之疾也。（即中食证。）又云∶冲脉者，脏腑之海。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精，
其下者，并于少阴之经，渗三阴，下循跗，故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则
寒。（详《灵枢・逆顺肥瘦篇》。愚按∶冲脉实通身经络之所会归，故又称血海，
与任督二脉并起胞中。胞中即丹
田，在女子谓之胞，在男子为精室，乃性命之根本也，根本一败，诸经皆败。然则卒厥暴仆，
岂止一经一脏之所致
哉？）又云∶邪客于手足少阴、太阴，足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角。（左
额角也。）五络俱竭，（谓脉为邪阻，不至也。）