左旋
云∶推而外之，内而不外，有心腹积也。又五脏生成论云∶赤，脉之至也，喘而坚。诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹。（赤乃其色。色赤而脉喘坚，则知病为心痹。下文仿此。）白，脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹。青，脉之至也，长而左右弹，有积气在心下支，名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法。黄，脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝。黑，脉之至也，上坚而大，有积气在少腹与阴，名曰肾痹。
又平人气象论云∶寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。又云∶盛喘数绝者，则病在中。结而横，有积矣。又大奇论云∶肾脉小急，心脉小急，不鼓，皆为瘕。又云∶三阳急，为瘕。又《灵枢》邪气脏腑病形篇云∶心脉微缓，为伏梁，在心下。肝脉微急，为肥气，在胁下，若覆杯。肾脉微急，为沉厥奔豚。又卫气篇云∶积痛可移者，易已也。积不痛，难已也。又《难经》十八难云∶诊在右胁有积气，得肺脉结脉。结甚则积甚，结微则积微。诊不得肺脉而右胁有积者何也？
然肺脉虽不见，右手脉当沉伏。又《脉经》云∶脉迟而涩，中寒有结。又云∶弦急疝瘕，小腹痛，又为癖病。又云∶弦小者寒癖。由是观之，则脉之小也、微也、小急也、弦急也、沉也、沉伏也、迟也、涩也、实也、数绝也、沉横也、结伏也、长而左右弹也，是皆阴寒敛实之脉。则知积之成也，亦多属阴寒阴寒则不能温散，而易于凝着。始则毫厘之留，日以增益，如堆然。久久则小者大，软者坚，虚者实，无形者有形。越人言其始发也，有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处。
又云∶积者，阴气也。又云∶阴沉而伏，皆中的之语。聚则不然。越人谓聚者，阳气也，六腑所成。又云∶阳浮而动，病发无根，痛无常处。夫无根无常，则气不留止。偶与气血相搏，则邪正相干。气聚而痛，气散则解，非若积之留止不移不散也。如肠腹攻冲，疝瘕热，胸腹胀满，切痛雷鸣等证，皆聚之类也。古人论积聚，分脏腑者，亦不过以沉伏留止不移者属阴，阴则为脏，浮动聚散不常者属阳，阳则为腑耳。治之者，当于留止聚散上相机，不当于脏腑二字上作工夫也。
其脉实强者，阳脉也。一以征邪正之相搏，一以征元本之壮实。从腑从阳，故曰生。其脉沉细者，阴脉也。一以征邪气之深入，一以征元本之衰微。从脏从阴，故曰死。以上积聚二证，楫引灵素难经金匮诸书，其病因病状，可谓详且悉矣。但言证处，不斩然，亦不全属一证。故虽有成方，不能插入。今历观积聚之由，似宜温行，不宜寒敛，似宜运动枢机，不宜专尚攻克。是选名方十九首，以便择用焉。
【目录】卷十二积聚脉证第七十二
【篇名】附方
属性：
济生大七气丸
治积聚 瘕，随气上下，心腹 痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不利。 京三棱 蓬莪术 青皮 陈皮（各去白） 藿香叶 桔梗（去芦） 肉桂（不见火） 益智仁（各一 两半） 甘草（炙，七钱半） 香附（炒去毛，一两半） 上 咀。每服五钱，水二盏，煎一盏，食前温服。
东垣肥气丸
治肝之积，在左胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人咳逆疟，连年不已。其脉弦而细。柴胡（二两）黄连（七钱）浓朴（半两）甘草（炙，三钱）椒（炒去汗、去目及闭口者，四钱）广术（炮）昆布人参（各二钱半）皂角（去皮弦子煨）白茯苓（去皮共一钱半）川乌（炮去皮脐，一钱二分）干姜巴豆霜（各五分）上除茯苓、皂角、巴豆外，为极细末。再另研茯苓、皂角为细末，和匀，方旋旋入巴豆霜和匀，炼蜜丸如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，渐加至大便微溏。
再从两丸加服起，周而复始。积减大半，勿服。
东垣息贲丸
治肺之积，在右胁下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热，喘嗽发肺痈，其脉浮而毛。浓朴（姜制，八钱）黄连（炒，一两三钱）人参（去芦）干姜（泡）白茯苓（去皮、另末）川椒（炒去汗）紫菀（去毛，各一钱半）桂枝（去粗皮）桔梗京三棱（炮）天门冬（去心皮）陈皮川乌（炮去皮脐）白豆蔻（各一钱）青皮（五分）巴豆霜（四分）上除茯苓、巴豆霜旋入外，余药共为细末，炼蜜丸如桐子大。每服二丸，一日加一丸，二日加二丸，加至大便微溏，再从二丸加服起。
煎淡姜汤食远送下。周而复始，积减大半，勿服。秋、冬加浓朴五钱，通前一两三钱。黄连减七钱，用六钱。
金匮鳖甲煎丸
治疟母。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
138-医灯续焰*导航地图-第67页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...