绝。或 面黑,齿长而垢,腹胀闭,上下不通。或腹胀不得息,善噫善呕。呕则逆,逆则面 赤。不逆则上下不通,不通则面黑,皮毛焦。或手足掌纹不见,或脐凸气促等证,皆主必死。
<目录>卷十二\胀满脉证第七十一<篇名>附方属性:\x枳实理中汤\x(见第十七)
\x金匮浓朴七物汤\x 浓朴(半斤) 甘草 大黄(各三两) 大枣(十枚) 枳实(五枚锉) 桂枝(三两) 生姜(五两)
水一斗,煮四升,温服八合。日三服。呕者,加半夏五合。下利,去大黄。寒多者,加生姜至半斤。
\x仲景大柴胡汤\x 柴胡 半夏(各半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 生姜(五两) 枳实(四枚炙) 大枣(十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮六升,去滓再煎,温服一升。日三服。一方用大黄二两。
\x宝鉴 露丸\x 治寒伤于内,气凝不流,结于肠外,久为 瘕,时作疼痛,腰不可伸。
京三棱 蓬莪术(二味各一两,并酒浸。入巴豆三十粒,切碎同炒深黄色,去巴豆不用) 干漆(洗去腥,炒烟 尽) 川乌(炮,各半两) 砂(四钱,另研) 轻粉(一钱,另研) 茴香(盐炒) 青皮(去白)
雄黄(另研) 穿山甲(炒,各三钱) 麝香(五分,另研)
上为细末,研匀,生姜汁煮面糊和丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,空心生姜汤下,温酒亦得。
\x宝鉴木香通气散\x 治寒气结瘕,腹大坚满,痛不可忍。
木香 戎盐(炒) 京三棱(炮,各半两) 浓朴(一两姜制) 枳实(麸炒) 甘草(炙,各三钱 )干姜(炮) 蓬莪术(炮,各二钱)
上为末。每服三钱,食前淡生姜汤调下。
\x宝鉴见 丸\x 治寒气客于下焦,血气闭塞而成瘕聚,坚大久不消者。
附子(炮、去皮脐,四钱) 鬼箭羽 紫石英(各三钱) 泽泻 肉桂 玄胡索 木香(各二钱) 槟 榔(二钱半) 血竭(一钱半,另研) 水蛭(一钱,炒烟尽) 京三棱(五钱锉) 桃仁(三十粒,汤 浸去皮尖,麸炒研) 大黄(二钱锉,用酒同三棱浸一宿焙)
上十三味,除血竭、桃仁外,同为末,入另研二味和匀,用元浸药酒打糊,丸 如桐子大。每服三十丸,食前淡醋汤下,温酒亦得。
\x宝鉴和血通经汤\x 治妇人室女受寒,月事不来,恶血积结,坚硬如石。
当归 京三棱(炮,各五钱) 广术(炮) 木香 熟地黄 肉桂(各三钱) 红花 贯众 苏木 (各二钱) 血竭(一钱另研)
上十味,除血竭外,同为细末,和匀,每服三钱,热酒一盏调下。食前,忌生 冷,及当风大小便。
<目录>卷十二<篇名>积聚脉证第七十二属性:五脏为积,六腑为聚。实强者生,沉细者死。
《难经》五十五难曰∶积者,阴气也。聚者,阳气也。阴沉而伏,阳浮而动。又 曰∶积者,五脏所生。聚者,六腑所成。越人以阴阳分脏腑。既分脏腑,自有五六 之名。但历考《灵》、《素》积聚 瘕之类,亦不全以脏腑分也。如《灵枢·百病始生篇》
云∶积之初成,必先身形自虚,而后外邪中伤,始于皮肤、腠理、毛发,次络脉,
次经脉,次输,次伏冲,次肠胃,次肠胃之外,募原之间。此言邪气自浅入深之常 道也。然亦有不必传至极处。邪之所在,无论浅深,若有积留,即积于彼。故本篇 岐伯又曰∶或着孙脉,或着络脉,或着经脉,或着于膂筋,或着于肠胃之募原,上 连于缓筋。邪气淫 ,不可胜论。后复详言留着成积之病状,曰∶其着孙络之脉而 成积者,其积往来上下。臂手孙络之居也。浮而缓,不能句积而止之。故往来移行 肠胃之间。水凑渗注灌,濯濯有音。有寒则 胀满,雷引,故时切痛。其着于阳明 之经,则挟脐而居。饱食则益大,饥则益小。其着于缓筋也,似阳明之积,饮食则 痛,饥则安。其着于肠胃之募原也,痛而外连于缓筋。饱食则安,饥则痛。其着于 伏冲之脉者,揣之应手而动。发手,则热气下于两股,如汤沃之状。其着于膂筋在 肠后者,饥则积见,饱则积不见,按之不得。其着于输之脉者,闭塞不通,津液不 下,孔窍干壅。此邪气之从外入内,从上下也。又云∶积之始生,得寒乃生,厥乃 成积也。又云∶厥气生足 , 生胫寒。胫寒,则血脉凝涩。血脉凝涩,则寒气 上入于肠胃。入于肠胃,则 胀。 胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积。又云∶ 卒然多食饮,则肠满。起居不节,用力过度,则络脉伤。阳络伤则血外溢,血外溢 则衄血。阴络伤则血内溢,血内溢则后血。肠胃之络伤,则血溢于肠外。肠外有寒 汁沫,与血相搏,则并合凝聚不得散,而积成矣。又云∶卒然外中于寒,若内伤于 忧怒,则气上逆。气上逆,则六输不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液 涩渗,着而不去,而积皆成矣。最后黄帝始曰∶其生于阴者奈何?岐伯曰∶忧思伤 心;重寒伤肺;忿怒伤肝;醉以入房,汗出当风,伤脾;用力过度,若入房汗出浴,
则伤肾。此五脏之五伤也