三味,以水一斗,先煮麻黄减二升。去上沫,内药煮取三升。去滓,温服一升。日三服。
\x八味丸\x(见第十六)
\x茱萸木瓜汤\x 治香港脚冲心,闷乱不识人,手足脉欲绝。
吴茱萸(半两) 干木瓜(一两) 槟榔(一两)
上 咀,每服八钱。以水一盏半,生姜五片,煎一盏,去滓温服,不拘时候。
\x神应养真丹\x 治厥阴肝经受邪,四气所伤肝脏。或左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,
手足顽麻,言语蹇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚 膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内等证。
当归(酒浸,去芦) 天麻 川芎 羌活(去芦) 白芍药 熟地黄(各等分)
上为细末,炼蜜和丸如弹子大。每服一丸,木瓜,菟丝子煎酒下。脚痹,薏苡 仁煎酒下。中风,温酒、米汤下。一方无羌活,入木瓜、熟阿胶等分。
\x追毒汤\x 治肝、肾、脾三经为风、湿、寒、热毒上攻。阴阳不和,四肢拘挛,上气 喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱缓纵,不能行步。
半夏(汤洗七次) 黄 (去芦) 甘草(炙) 当归(去芦) 人参(去芦) 浓朴(姜 制) 独活(去芦) 橘皮(去白,各一两) 熟地黄 芍药 枳实(去瓤、麸炒) 麻黄(去节,
各二两) 桂心(三两)
上 咀,每服八钱。水一大盏半,姜七片,枣三枚,煎一大盏,去滓,空心温服。日三夜一。
<目录>卷十<篇名>痿病脉证第六十七属性:痿病肺虚,脉多微缓。或涩或紧,或细或濡。
痿者,委也。足痿不用,有委靡不振之义,故字从委。其证五脏俱能成,而此 独归于肺者,本《素问》也。《素问》痿论岐伯曰∶肺热焦,则皮毛虚弱急薄,着而 生痿 。又曰∶肺者脏之长也,为心之盖也。有所失忘,所求不得,则发肺鸣。鸣 则肺热叶焦。五脏因肺热叶焦,发为痿 。观岐伯所言,则知五脏之痿,必自肺始。
内则先叶焦,而外则先皮毛虚弱急薄也。盖肺居心上,为最高。外合皮毛,为最表。
故云脏之长,心之盖,主一身之气而司呼吸,朝百脉而行荣卫。故平人气象论曰∶ 脏真高于肺,以行荣卫阴阳也。其令收降,其化清肃。设有失忘,求谋不得,则肺 气郁。郁则收者愈收,气遏为火而热生焉。热则清肃之化不行,炎蒸之邪自迫。斯 时也,气不宁静,则喘鸣;脏不濡润,则焦萎,然不独一肺止也。蒸熏荣卫,耗竭 脏阴,嗣是五脏之合,如筋、脉、肉、骨之属,亦皆不得其荣润,而诸痿之证作矣。
故岐伯又曰∶心气热,则下脉厥而上。上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而 不任地也。(宜丹溪虎潜丸、补阴丸之类。)肝气热,则胆泄口苦,筋膜干。筋膜干,则筋急而挛,
发为筋痿。(宜四物汤、三因加减四斤丸之类。)脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。(宜 东垣神效黄 汤、钱氏泻黄散之类。)肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。(宜丹溪虎潜丸、
三因加减四斤丸之类。)此皆言肺热叶焦,皮毛急薄,热留着不去,灾及四脏而发为诸痿也。
若四脏不虚,无隙可乘,则热亦不能遽袭。故下文岐伯复曰∶悲哀太甚则胞络绝。
胞络绝,则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。故本论曰∶大经空虚,发为肌痹,
传为脉痿。(宜仲景炙甘草汤、黑地黄丸之类。)此言悲哀太甚,致心系急而胞络绝。评热论曰∶ 胞脉者,属心而络于胞中。绝则不能上交于心,亢阳内迫。内迫则血溢下崩,随溲 而出。崩则大经空虚,无以荣灌脉络,故先为肌痹,而渐传为脉痿也。又曰∶思想 无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故《下 经》曰∶筋痿者,生于肝,使内也。(宜知柏八味丸、四物汤、加味逍遥散之类。)此言外想邪淫而 不遂,及甚于入房。一则肝火抑郁,一则阴精耗亡,皆前阴所关。前阴者,宗筋也。
宗筋无阴以养,而反为火迫,故弛纵痿弱,及淫念动而白物随下。故筋痿者,生于 肝使内也。又曰∶有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不 仁,发为肉痿。故《下经》曰∶肉痿者,得于湿地也。(宜胃苓汤、仲景防己黄 汤、东垣参术汤 之类。)此言从事于水湿之处,居处皆湿,渐受其邪,留着而濡渍肌肉之间。久则肌肉 不仁,发为肉痿。故肉痿者,得之湿地也。又曰∶有所远行劳倦,逢大热而渴。渴 则阳气内伐,内伐则热舍于肾。肾者水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不 任身,发为骨痿。故《下经》曰∶骨痿者,生于大热也。(宜知柏八味丸、六味丸、补阴丸之类。)
此言远行劳倦,逢热而渴。渴则内热殊甚。内热甚,则乘其虚者而迫之。远行劳倦,
则肾气适虚。(经脉别论云∶持重远行,汗出于肾,肾虚明矣。)肾虚,则受其热而不能胜,渐至髓减 骨枯,以致足不任身,发为骨