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161-医灯续焰-第45页



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名曰 疝。(宜东垣川楝散。)
寒饮食,即胁下、腹中尽痛,名曰寒疝。(宜仲景乌头煎、和剂胡芦巴丸之类。)
腹中乍满乍减而痛,名曰气疝。(宜苏合香丸、东垣川楝散之类。)
腹中痛在脐旁,名曰盘疝。(宜桂枝汤、东垣丁香楝实丸之类。)
腹中脐下有积聚,名曰 疝。(宜茴香散之类。)
小腹与阴相引而痛,大便难,名曰野狼疝。(宜木香散、丁香楝实丸之类。)
【目录】卷九\疝气脉证第六十四【篇名】张子和七疝状属性:寒疝,其状囊冷结硬如石,阴茎不举,或控睾丸而痛。得于坐卧湿地,或寒 月涉水,或冒雨雪,或坐卧砖石,或风冷处使内过劳。宜以温剂下之。久而无子。宜东垣天台乌药散之类。
水疝,其状肾囊肿痛,阴汗时出。或囊肿而状如水晶,或囊痒而搔出黄水,或 少腹中按之作水声。得于饮水、醉酒,使内过劳,汗出而遇风寒湿之气,聚于囊中,
故水多,令人为卒疝。宜以逐水之剂下之。有漏针去水者,人多不得其法。(宜腰子散、
五苓散、仲景牡蛎泽泻散之类。)
筋疝,其状阴茎肿胀,或溃或脓,或痛而里急筋缩,或茎中痛,痛极则痒,或 挺纵不收,或白物如精,随溲而下。久而得于房室劳伤,及邪术所使。宜以降心之 剂下之。(宜白芍、茯苓、当归、小茴香、青皮、黄柏、苍术、川楝之类。)
血疝,其状如黄瓜,在少腹两旁,横骨两端约中。俗云便痈。得于重感春夏大 燠,劳于使内,气血流溢,渗入脬囊。留而不去,结成痈肿,脓少血多。宜以和血 之剂下之。(宜归、芍、牛膝、灵脂、青皮、木香、丹皮、没药、玄胡索之类。)
气疝,其状上连肾区,下及阴囊。或因号哭忿怒,则气郁而胀;怒哭号罢,则 气散者是也。有一治法,以针出气而愈者。然针有得失,宜以散气之药下之。或小 儿亦有此疾,俗曰偏气。得于父已年老,或年少多病,阴痿精怯,强力入房,因而 有子,胎中病也。此证不治,惟筑宾一穴灸之。(宜正气天香散之类。)
狐疝,其状如瓦。卧则入小腹,行立则出小腹入囊中。狐则昼出穴而溺;夜则 入穴而不溺。此疝出入上下往来,正与狐相类也。亦与气疝大同小异,今人带钩钤 是也。宜以逐气流经之药下之。(宜金匮蜘蛛散之类。)
疝,其状阴囊肿缒,如升如斗,不痒不痛者是也。得之地气卑湿所生。故江 淮之间,湫溏之处,多感此疾,宜以去湿之药下之。女子阴户突出,虽亦此类,乃 热则不禁固也,不可便谓虚寒而涩之、燥之、补之。本名曰瘕,宜以苦下之,以苦 坚之。(宜荔核散、三层茴香丸、济生橘核丸、香附散之类。女子阴突,肝火居多,宜龙胆泻肝汤、
加味逍遥散,或少加升提之类。)
以上子和论疝七条,形证可谓详悉。但七疝七名,形证亦异,治之当各有方。而 俱云下者,恐出偏见。今拟对证方药于下。在诊之者合宜则用,亦不敢概云不可下也。
【目录】卷九\疝气脉证第六十四【篇名】附方属性:
桂附二陈汤
(即二陈加肉桂、附子)


东垣川楝散
木香 川楝子(锉细、用巴豆十粒、打破、一处炒黄,去巴豆) 茴香(盐一匙、炒黄、去盐,各一两)

上为细末。每服二钱。空心食前,温酒调下。

金匮乌头煎
(见第十七)


和剂胡芦巴丸
治小肠疝气,偏坠阴肿,小腹有形如卵,上下来去,痛不可忍。或 绞结绕脐攻刺,呕吐闷乱。

胡芦巴(炒,一斤) 茴香(盐炒,十二两) 吴茱萸(洗、炒,十两) 川楝子(去核、炒,一斤 二两) 巴戟(去心、炒) 川乌(炮、去皮,各六两)
上为末,酒糊丸如桐子大。每服十五丸至二十丸,空心温酒下。小儿五丸,茴香汤下,食前。一方有黑牵牛。

苏合香丸
(见第十八)


桂枝汤
(见第十九)


东垣丁香楝实丸
治男子七疝,痛不可忍。妇人瘕聚带下。

当归(去芦) 附子 川楝子 茴香(炒,各一两)
上四味锉碎。以好酒三升,同煮酒尽。焙干,作细末一两,再入下项药∶ 丁香 木香(各五分,一作二钱) 全蝎(十三个) 玄胡索(五钱,一作一两)
上四味同为细末,入前项当归等末拌匀,酒糊丸如桐子大。每服三十丸至百丸,
空心食前温酒送下。一方无当归、木香,名苦楝丸。

茴香散
治膀胱气痛。

茴香 蓬术 京三棱 金铃子肉(各一两) 炙甘草(半两)
上为细末。每服二钱,热酒调服。每发痛甚连日,只二、三服立定。

木香散
治心疝。小腹痛闷不已。

木香 陈皮 良姜 干姜 诃子(去核) 枳实(各一钱半) 草豆蔻 黑牵牛 川芎(各一钱)
水二钟,煎一钟,食前服。或为细末,每服二钱,白汤调服。

东垣天台乌药散
(见第六十三)


腰子散
治肾气作痛。

黑牵牛(炒熟)