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风为阳邪,卫为阳气。风阳空疏,卫阳浮越。寒为阴邪,营为阴血。寒阴敛束, 血阴凝泣。故风必伤卫,寒必伤营者,皆类同而象似也。空疏浮越,自当有汗而脉 缓矣。(仲景桂枝汤证。)敛束凝泣,自当无汗而脉紧矣。(仲景麻黄汤证。)
【目录】卷四风寒脉证第三十六
【篇名】附方
属性:
仲景桂枝汤
(见第十九)
仲景麻黄汤
(见第十六)
【目录】卷四
【篇名】暑湿脉证第三十七
属性:暑伤于气,脉虚身热。湿伤于血,脉缓细涩。 暑亦阳邪,性热而散。伤于气分,从其类耳。阳邪伤气,气必烦蒸,故身热。 气散不敛,故脉虚。(宜清暑益气汤、加味香薷饮之类。)湿为水湿,血液相近,伤血亦从其类。 脉缓细涩,流衍渗着之象也。(宜败毒散、和剂五积散之类。)
【目录】卷四暑湿脉证第三十七
【篇名】附方
属性:
清暑益气汤
(见第十六)
十味香薷饮
(见第十六)
败毒散
(活人) 羌活 独活 前胡 柴胡 芎 枳壳 白茯苓 桔梗 人参(以上各一两) 甘草(半两) 上为细末,每服二钱。水一盏,入生姜二片,煎七分,温服。或沸汤点亦得。 治伤寒温疫,风湿风眩,拘蜷,风痰头疼目眩,四肢痛,憎寒壮热,项强睛疼, 及老人、小儿皆可服。或瘴烟之地,或瘟疫时行,或胸多风痰,或处卑湿脚弱, 此药不可缺也。日二、三服,以知为度。烦热口干,加黄芩。
和剂五积散
治感冒寒邪,头疼身痛,项背拘急,恶寒呕吐,或腹痛。又治伤寒发热,头疼恶风,无问内伤生冷,外感风寒,及寒湿客于经络,腰脚疼,及妇人经血不调,或难产并治。白芷茯苓半夏(汤洗七次)当归芎甘草(炙)肉桂芍药(各三两)枳壳(去瓤、麸炒)麻黄(去节根)陈皮(去白,各六两)桔梗(去芦,十二两)浓朴(去粗皮、姜制)干姜(各四两)苍术(泔浸、去皮,二十四两)上咀,每服四钱。水一盏,姜三片,葱白三根,煎七分热服。冒寒用煨姜,挟气加茱萸。
妇人调经催产,加艾醋。
【目录】卷四
【篇名】伤寒脉证第三十八
属性:伤寒热病,脉喜浮洪。沉微涩小,证反必凶。汗后脉静,身凉则安。汗后脉躁,热甚必难。阳病见阴,病必危殆。阴病见阳,虽困无害。上不至关,阴气已绝。下不至关,阳气已竭。代脉止歇,脏绝倾危。散脉无根,形损难医。《素问》热论曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也。又曰∶人之伤于寒也,则为病热。热虽甚,不死。观此,则知伤寒虽是阴寒之邪,袭人生气中,正气与之抗拒,郁蒸成热,亦理势之必然者。抗拒在表,故脉浮。郁蒸成热,故脉洪。
热病得此阳脉,知正气不陷缩而能鼓发,胜邪必矣,故喜焉。若沉微涩小,是皆阴类。证阳脉阴,表病见里。证与脉反,邪盛正衰,凶之兆也。至若汗后,邪解正复。此时脉躁盛者,亦应宁静。身体自然凉和。设脉仍躁而热加甚,是正气已衰,邪气更进,必难乎其为生矣。即《素问》评热论所谓有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病名阴阳交者是也。(一派阳邪,阴不能复。若与阳交,并为一而不分,是阴已绝亡,故死。)阳病见阴者,见阴脉也,即上文所云热病而得沉微涩小之类。
言证与脉反,故亦危殆。阴病见阳者,见阳脉也。亦似与证相反,惟伤寒则不然。伤寒自表入里,从阳之阴,刻刻侵传,层层渐入。今阴病得阳脉,是转寒凛而变温和,起深沉而出浮浅。死阴忽作生阳,病虽困笃,自当无害。故仲景云∶阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。尺为阴,尺脉上不至关,是阴已绝于下。寸为阳,寸脉下不至关,是阳已竭于上。《脉经》曰∶阳生于寸,动于尺。阴生于尺,动于寸。言阴阳互相生动。今两不至关,是阴阳离异矣。
《素问》生气通天论曰∶阴阳离决,精气乃绝,非此之谓欤!代脉止歇者,乃藏真不能接续,其倾危可立见也。散脉无根者,谓脉外散而不敛,内无根蒂之候。若形见损伤,必难医治。仲景平脉篇云∶伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓其形损故也。其义谓咳逆属肺,散脉属心。肺金心火,火刑其金,故主死。形刑二义俱通,姑两存之。
【目录】卷四
【篇名】饮食劳倦第三十九
属性:饮食内伤,气口急滑,劳倦内伤,脾脉大弱。 饮食有节,五内受益,何言伤乎?伤则过于饮食,甚至停蓄不消,而气口急滑 之脉见矣。急则不运不输,滑则有水有物,胃中停滞。而急滑应于气口者,以气口 正在右关脾胃之前故也。