然,而非概治虚劳也。以王节斋之高明,亦因仍而不觉,岂一时之误否耶?
二曰炮制失宜谬。今人以童便浸参,曰肺热,还伤肺也。本草参忌卤与溲。卤,盐
也。溲,便溺也。何反用其忌也?又附子者,正取其勇悍之性,亦用童便煮之,至
三、五日。譬如用猛将以御劲敌,取其猛也。而损伤其手足,饥饿其体肤,乃使其
临阵,可乎?夫用药者,宜察其当用与否。如不当用,曷若已之。三曰认药舛错谬。
青皮则以小枳实混之,其枳壳则以香丸混之,石膏则以方解石混之。又另立软石膏、
软柴胡之说。犹未也,以五倍子为文蛤,以莲花须为莲花蕊,以山萝卜为沙参,皆
舛也。夫青皮入足厥阴经,故陈皮治高,青皮治低。小枳实,胸中药也,何由入厥
阴经也?余可类推矣。又枸杞子、地骨皮,根之于实,一树也。王节斋分属草木二
部,皆舛也。四率意处方谬。古人处方,慎重不苟。所有成方,如四君子、四物、
二陈、平胃等号玉笈三十六方,孙思邈真人传自龙宫,而杂布于诸方书中。名各皆
有深意,后人合宜则用,稍为增减出入,无不应者。乃今时处方,或散漫无纪,或
任便自用,或惯作平淡庸柔之剂。无大益,亦无大损者。将谓成则归功,败则无所
归咎,而不知紧要之疾,乃作误害矣。又王氏类方,最为精密。而四君子易甘草以
黄。夫临证处方,自无死法,而录刻古方,不宜变损。或古有之则可,古未
有,则仍旧为是。愚谓用药如用兵,兵本杀人,善用之则生人。医本生人,不
善用之则杀人。旨哉言乎,故孔子以战、疾并慎。而医家者言,则有四诊九候,
五科八要,诚慎之也。不然而平日不调习,临敌无节制,卤莽决裂,其不以兵为戏乎?
王忠文公 云∶李明之弟子多在中州,独刘守真之学,传之荆山浮图师。师至
江南,传之中人罗知悌,而南方之医皆宗之矣。及国朝,天下之言医者,非刘氏之
学,弗道也。刘李之法,虽攻补不同,会而通之,随证而用之,自中其病矣。近时
吾吴中称良医师,则以能持东垣者,谓之王;持张刘者,谓之伯。噫!尧舜以揖让,
汤武以干戈。苟合道济世,何必曰同。余尝病世之专于攻伐者,邪气未退,而真气
先然矣。专于补养者,或致气道壅塞,为祸不少,正气未复,而邪气愈炽。古人
有云∶药贵合宜,法当应变。泥其常者,人参反以杀人;通其变者,乌头可以活命。
孙真人所谓随时增损,物无定方,真知言哉。
震泽王文恪公云∶今之医者,祖述李明之、朱彦修,其处方不出参术之类,所
谓医之王道,信知本者矣。然病出于变,非术参辈所能效者,则药亦不得不变。可
变而不知变,则坐以待亡。变而失之毫厘,则反促其死,均之为不可也。故曰∶可与立,未可与权。
药而能权,可谓妙矣。明之、彦修未尝废权也。世医师其常,而不师其变,非用权之难乎?
孔志约云∶动植形生,因方舛性。春秋节变,感气殊功。离其本土,则质同而
效异。乖于采摘,乃物是而时非。名实既爽,寒温多谬。用之凡庶,其欺已甚。施之君父,逆莫大焉。
陈嘉谟曰∶医学贸易,多在市家。谚云∶卖药者,一眼。用药者,两眼。服药
者,无眼,非虚语也。古圹灰云死龙骨,苜蓿根为土黄 ,麝香捣荔核搀,藿香采
茄叶杂,煮半夏为玄胡索,盐松梢为肉苁蓉,草仁充草豆蔻,西呆代木香,熬广胶
入荞麦作阿胶,煮鸡子及鱼枕为琥珀,枇杷蕊代款冬花,驴脚胫作虎骨,松脂混麒
麟,番硝和龙脑香。巧诈百般,甘受其侮,甚至杀人,归咎用药,乃大关系,非比寻常,不可不慎也。
《陶贞白外传》云∶有弟子桓 ,先得道,将超升。弘景问曰∶某行教修道,勤
亦至矣,得非有过而淹延在世乎?桓 曰∶君之阴功着矣。所修本草,以虻虫、水
蛭为药,功虽及人而害于物命。以此一纪之后,当解形去世,署蓬莱都水监耳。言
讫乃去。弘景复以草木之药,可代物命者,着《别录本草》三卷,以赎其过焉。后
陶弘景果解形仙去,又为茅山上清第九代宗师也。
许胤宗曰∶医特意耳。思虑精则得之。脉之候幽而难明。吾意所解,口莫能宣
也。古之上医要在视脉,病乃可识。病与药值,惟用一物攻之,气纯而愈速。今之
人不善为脉,以情度病,多其物以幸有功。譬猎不知兔,广络原野,冀一人获之,
术亦疏矣。一药偶得,它味相制,弗能专力,此难愈之验也。脉之妙处不可传,虚
着方剂,终无益于世,此吾所以不着书也。
《太微仙君功过格》云∶以符法针药救重疾,一人为十功。小疾,一人为五功。
如受病家贿赂,则无功。施药一服,为一功。传人保益性命符法药术等,每一事为
五功。如受贿而传,则一功。凡有重疾告治,不为拯救