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155-医旨绪余-第36页

桂心 滑石 贝母 皂荚 蛇蜕 头垢 麻油 牛膝 龟板 兔脑 柞木 丹参 海马 益母草 猪脂酒 冬葵子 急性子 通乳汁类∶石钟乳 土瓜根 狗四足 猪四足 王不留行 通草 猪胰 木通 葵子 芝麻 内外吹∶蒲公英 金鸡瓜草 鹿角 贝母 栝蒌 青皮 白芷 芭蕉根 蛇虺百虫毒∶雄黄 巴豆 麝香 丹砂 干姜 甘草 白芷 蜈蚣毒∶桑皮汁及煮桑根汁 沥清 蜘蛛毒∶蓝青汁 麝香 蜂趸毒∶蜂房 蓝青汁 薄荷汁 狗毒∶杏仁 矾石 韭根 人屎汁 虎骨 风狗毒∶斑蝥 <目录>下卷\七十八、本草攻克血积症瘕及胎产解毒并十八反药类<篇名>十八反属性:甘草反诸药类∶大戟 芫花 甘遂 海藻 乌头反诸药类∶半夏 栝蒌 贝母 白蔹 白芨 藜芦反诸药类∶人参 玄参 丹参 沙参 苦参 细辛 芍药 <目录><篇名>上卷属性:八、或问、七节之傍、中有小心或指下第七节命门穴为小心者有以小心为志心者、有以小心为少火、以少火为相火者、
何纷纷之不一耶、请为悉之 生生子曰∶此出《内经·刺禁论》,启玄子注曰∶“小心者,真心神灵之宫室也。”又注《阴阳类论 篇》。有曰新校正云∶按《太素》小心作志心,杨上善以志心为肾神,故乃倒数脊骨下七节认为小心,顾命 门穴乃十四椎间,即以下逆数之,亦在第八节矣,非第七节也。又不思《经》曰∶“伏鼓不浮,上空志心”
(此阴脉盛而阳气弱,故上控于心,如奔豚积气瘕疝之类是也)。启玄子注曰∶“脉伏鼓击,而不上浮,是 心气不足,故上控引于心而为病也。”此注良是。设为肾而言,则当无“上空”二字 矣。此杨上善之误,故后人即以命门为小心,认小心为少火,认少火为相火,颠倒无限,皆由此一 误也。或曰∶然则小心果为何物?余曰∶滑伯仁经度篇心经注下有云∶心系有二∶其一上与肺相连 ,入肺两大叶间;其一由肺系而下,曲折向后,并脊膂细络相连,贯脊髓,正当七节之间,下与肾 相通。盖五脏系皆通于心,心通五脏系也。又按五内图,心系果如所云。据此观之,小心即心包络 也。何一阳亦谓手厥阴心包络发原正在心五椎下二节,七节之傍,正与膻中平对,井不可紊。设如 彼逆数之,则心当在十五椎,肺在十九椎下,自《素问》以来,未尝闻此倒数法也。《灵枢经》曰∶ “膻中者,心主之宫城也。”此与启玄子注真心神灵之宫室相孚,以心系并脊膂贯脊髓,正当七节之 间也。彼倒数下七节,始于杨上善,继而何一阳《医学统宗》已辩其非,余不复赘。
<目录><篇名>上卷属性:十七、又问右肾既为六脏之一矣何十二经中不以右肾之有形者足其数固乃以手心主当之此其故何哉 生生子曰∶详乎哉问也。《难经》虽有右肾命门为一脏之说,然外无经络所属,且又云“其气与肾通 ”,则亦皆肾而已矣,其习坎之谓欤。《黄庭经》曰∶北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,左肾为壬,
右肾为癸(壬癸皆水也)。《内经·六节藏象论篇》曰∶“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”受脏腑之 精而藏之也(精亦水也)。因其皆属水,故以足少阴之经统而属之,此二而一,一而二者也。彼手心主 者,外有手厥阴之经络,属于相火,隶于手经。顾手足经阴阳配合之势,手不与足配,火不与水配,阴不 与阴配,是故不得与十二经之数也。且火高水下,水火不相射也。
<目录><篇名>上卷属性:二十九、论痰为津液、脾湿所生、亦有因于火、因于虚、因于气、因于食者、而二陈峻利之剂、不可以概用也 生生子曰∶痰者,津液所生也。《经》曰∶“饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于 肺,通 调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。”若脾虚停湿,则 失其健运之常,不能致精于肺,遂而成痰,此脾湿而生痰者也。有阴血不足,阴火上逆,肺受火侮,
不得清肃下行,由是津液凝浊,生痰不生血者,此又因阴虚火动而成痰者也。由是知痰之为物,皆 脾湿、津液所成明矣。治痰者,要当察其所来之源,世俗例以二陈统治诸痰,不分寒热。因于湿者,
固亦宜矣。盖半夏燥脾湿,陈皮利肺气,茯苓入手太阴利水下行,甘草调和诸性,入脾为使。三味皆 燥湿刚悍之剂,使水行气下,湿去土燥,痰斯殄矣,脾斯健矣;使脾无寒湿,则何以当之?由是知二 陈之治痰者,非治痰也,是治痰之因于湿也。至于火刑肺金,不得下降,而用二陈者,此又失之疏也。
因于火则治火,火降金清,秋令乃行,水无壅遏,痰安从生。丹溪曰∶“黄芩治热痰,假其下火”,
正谓此也。若一例而以二陈治之,吾知脾愈燥而火愈动,非惟病不能去,而反增其喉痛声哑,咳嗽盗 汗,烦躁口渴也已。又有食积痰者,饮食过饱则伤脾,脾伤则气馁,气馁则湿停,湿停则痰生矣,宜以 保和丸类治之。又有气郁生痰者,严用和云∶“人之气道贵乎顺,
顺则津液流通,决无痰饮之患。”是以治痰必先利气者,谓痰之所从来,皆由七情郁结,气道不清 ,气积生涎,今利其气,使郁结开而气道畅,抑