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154-医方集解-第64页

全不思食,风结血结(风结即风秘,由风搏肺脏,传入大肠,
或素有风病者,亦多秘;气秘由气不升降;血秘由亡血血虚、津液不足;热秘由大肠热结;
冷秘 此 热 大黄 归尾 羌活(五钱) 桃仁(研) 大麻仁(去壳,一两。)蜜丸。一方有防风。
风湿 此手足阳明药也。归尾、桃仁润燥活血,羌活搜风散邪,大黄破结通幽,麻仁滑肠利窍 。血 则难 用 生 本方加防风、皂角仁,蜜丸,名活血润燥丸∶治同(皂角得湿则滑,湿滑则燥结自除。)
本方去羌活,加升麻、红花、生熟二地,名润燥汤(俱东垣方∶治同加升麻者,能升始能降 也。)又方∶ <目录>润燥之剂第十三<篇名>通幽汤属性:(东垣)
治幽门不通,上冲吸门,噎塞不开,气不得下,大便艰难,名曰下脘不通,治在幽门(下 脘即幽门,胃之下口也。人身上下有七门,皆下冲上也。幽门上冲吸门,吸门即会厌,气喉 上掩 而大 润 也 当归身 升麻 桃仁(研) 红花 甘草(炙,一钱) 生地黄 熟地黄(五分。)或 加槟榔 此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血;桃仁、红花润燥而行血;槟榔下坠而破气滞 ;加升麻者,天地之道,能升而后能降,清阳不升,则浊阴不降,经所谓地气上为云,天气 下为雨也(李东垣曰∶肾开窍于二阴,经曰∶大便难者,取足少阴。夫肾主五液,津液足则 大便如常;若饥饱劳役,损伤胃气,反食辛热味浓之物,而助火邪,火伏血中,耗损真阴,
津液亏少,故大便燥结。少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泄之;阳结者,散 之;阴结者,温之;伤食者,以苦泄之;血燥者,以桃仁、酒制大黄通之;风燥者,以麻仁 加大黄利之;气涩者,郁李仁、枳实、皂角仁润之。不可概用牵牛、巴豆之类下之,损其津 液,燥 <目录>润燥之剂第十三<篇名>韭汁牛乳饮属性:(丹溪)
治胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘(胃脘有死血者,嗜酒食辛,躁暴多怒,
积久而成 出也;瘀 可下而食 口也,此 阑门,小 宜随病 韭菜汁 牛乳,等分。时时呷之。有痰阻者,加姜汁。本方去牛乳,加陈酒,治血膈韭 汁专消瘀血。
此足阳明药也。韭汁辛温,益胃消瘀;牛乳甘温,润燥养血;瘀去则胃无阻,血润则大 肠通而食得下矣(朱丹溪曰;反胃膈噎,大便燥结,宜牛羊乳时时咽之,兼服四物汤为上策;
不可 燥血 所言 姜 消 <目录>润燥之剂第十三<篇名>黄汤属性:(《本事》)
治心中烦躁,不生津液,不思饮食。
黄 熟地黄 芍药 五味子 麦冬(三两) 天冬 人参 甘草(三钱) 茯苓(一 两。)
此手足太阴药也。黄 、人参补气,熟地、芍药补血,乌梅、五味敛耗生津,天冬、麦 冬泻火补水,茯苓淡以利湿,甘草甘以和中,湿去气运,则脾和而思食,津生而燥退矣。
<目录>润燥之剂第十三<篇名>消渴方属性:(丹溪)
治渴证胃热,善消水谷(渴而多饮为上消,肺热也;多食善饥为中消,胃热也;渴而小 便数有膏为下消,肾热也;皆火盛而水衰也。经曰∶二阳结谓之消。二阳者,阳明也。手阳 明大肠主津,病消则目黄口干,是津不足也;足阳明胃主血,热则消谷善饥,是血中伏火,
血不足 喜饮凉水,宜寒凉渗剂以清其热;血分渴者,喜饮热水,宜甘温酸剂以滋其阴。上轻中重下 危,
泄,
黄连 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳。将黄连、花粉为末,调服。或加姜汁、蜂蜜为膏 ,噙化。
此手足太阴、阳明药也。经曰∶心移热于肺,传为膈消。火盛灼金,不能生水,故令燥 渴。
火退 <目录>润燥之剂第十三<篇名>地黄饮子属性:(《易简》)
治消渴烦躁,咽干面赤(咽干,肾火上炎也;面赤,阳明郁热也;烦属于心,躁属于肾。
人参 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 生地黄 熟地黄 天冬 麦冬 枇杷叶(蜜炙) 石 斛泽泻 枳壳(麸炒)等分。每服三钱。
此手足太阴、阳明药也。喻嘉言曰∶此方生精补血,润燥止渴,佐以泽泻、枳壳疏导二 腑(泽泻泻膀胱之火,枳壳宽大肠之气,使小腑清利,则心火下降心与小肠相表里,大腑流 畅,则肺经润泽肺与大肠相表里,宿热既除,其渴自止矣喻嘉言又曰∶人参白虎汤,专治渴 证气分燥热,此汤专治血分燥热;竹叶黄 汤兼治气血燥热,宜辩证而用之。附∶竹叶黄 汤∶淡竹叶 生地黄二钱 当归 川芎 芍药 麦冬 黄芩炒 人参 黄 甘草 半夏 石膏 <目录>润燥之剂第十三<篇名>白茯苓丸属性:治肾消两腿渐细,腰脚无力(此因中消之后,胃热入肾,消烁肾脂,令肾枯燥,故致此 疾。按∶肾消即下消,乃上消、中消之传变,饮一溲二,溲如膏油。王注曰∶肺主气,肺无 病则气能管束津液,其精微者荣养筋骨血脉,余者为溲;肺病则津液无气管摄,而精微者亦 随溲下 茯苓 黄连 花粉 萆 熟地黄 覆盆子 人参 玄参(一两) 石斛 蛇床子(