营卫,致津液,则肺气能转输涎沫,以渐而下,尤为要紧,所以云治心中 温温液液也。《玉机微义》曰∶肺痿如咳久声哑、声嘶咯血,此属阴虚火热甚也;吐涎沫而 不咳不渴,必遗尿、小便数,以上虚不能制下,此肺中冷也,必眩、多涎唾,用炙甘草干姜 汤以温之;肺痿涎唾多、心中温温液液者,用炙甘草汤,此补虚劳也,亦与补阴虚火热不同,
故肺 <目录>润燥之剂第十三<篇名>麦门冬汤属性:(《金匮》)
治火逆上气,咽喉不利(论曰∶止逆下气,此汤主之。)
麦门冬(七升) 半夏(一升) 人参(三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 粳 米(三合。)
此手太阴、足阳明药也。喻嘉言曰∶此胃中津液干枯、虚火上炎之证,用寒凉药而火反 升;
甘 实善用半夏之功,擅古今未有之奇矣(按∶半夏亦脾胃药,能燥能润,以能行水故燥,以味 辛 <目录>润燥之剂第十三<篇名>活血润燥生津汤属性:(丹溪)
治内燥津液枯少(内燥血液枯少也。火炎水干,故津液枯少。)
当归 白芍 熟地黄(一钱) 天冬 麦冬 栝蒌(八分) 桃仁(研) 红花(五分。)
此手太阴、足厥阴药也。归、芍、地黄滋阴可以生血;栝蒌、二冬润燥兼能生津;桃仁 、红花活血又可润燥。分用各有专能,合用更互相济。
<目录>润燥之剂第十三<篇名>清燥汤属性:(东垣)
治肺金受湿热之邪,痿 喘促,胸满少食,色白毛败,头眩体重,身痛肢倦,口渴便秘 (经曰∶肺也者,传相之官也,治节出焉。火盛克金,则肺热叶焦,气无所主,而失其治节,
故肢体或纵或缩,而成痿 也;火上逆肺,故喘促;肺主皮毛,故色白毛败;湿热填于膈中 故胸 气不 黄 (钱半) 苍术(炒,一钱) 白术(炒) 陈皮 泽泻(五分) 人参 茯苓 升 麻(三 苓(二分) 柴胡 黄连(炒,一分) 五味子(九粒。)每服五钱。
此手足太阴、阳明药也。肺属辛金而主气,大肠属庚金而主津,燥金受湿热之邪,则寒 水膀胱生化之源绝,源绝则肾水亏(金不能生水),而痿 诸症作矣。金者,水之母也;气 者,水之源也。黄 益元气而实皮毛,故以为君;二术、参、苓、甘、橘、神曲健脾燥湿,
理气化滞,所以运动其土,土者金之母也;麦冬、五味保肺以生津,当归、生地滋阴而养血,
黄柏、黄连燥湿而清热(黄柏合苍术,名二妙散∶治痿正药,加牛膝名三妙散,)升麻、柴 胡所以升清,猪苓、泽泻所以降浊,使湿热从小便出,则燥金整肃肺为整肃之脏,水出高源,
而诸证平矣(喻嘉言曰∶燥与湿相反者也,方名清燥,而以去湿为首务,非东垣具过人之识,
不及此矣。朱丹溪曰∶今世风病,大率与诸痿证混同论治;古圣论风痿,条目不同,治法亦 异,夫风病外感,善行数变,其病多实,发表行滞,有何不可?诸痿起于肺热,传入五脏,
散为诸证,其昏惑螈 瞀闷,暴病郁冒,蒙昧暴喑,皆属于火;其四肢不举,足痿舌强,痰 涎有声,皆属于土,悉是湿热之病,当作诸痿论治。大抵只宜用补养,若以外感风邪治之,
宁免实实虚虚之祸乎。或曰∶《内经》治痿,独取阳明何也,曰∶只诸痿生于肺热一语,已 见大意,金体燥而居上,主气畏火者也;土性湿而居中,主四肢畏木者也;嗜欲不节,则水 失所养,火寡于畏而侮所胜,肺得火邪而热矣,肺受热邪,则金失所养;木寡于畏而侮所不 胜,脾得木邪而伤矣,肺热则不能管摄一身,脾虚则四肢不为人用,而诸痿之病作矣。泻南 方则肺金清而东方不实,何脾伤之有;补北方则心火降而肺金不虚,何脾热之有。故阳明实 则宗筋润 <目录>润燥之剂第十三<篇名>滋燥养荣汤属性:治火烁肺金,血虚外燥,皮肤皴揭,筋急爪枯;或大便风秘(肺主皮毛,肝主筋爪,肝 血 当归(酒洗,二钱) 生地黄 熟地黄 白芍(炒) 黄芩(酒炒) 秦艽(一钱) 防 风甘 此手太阴、足厥阴药也。前证为血虚而水涸,当归润燥养血,为君。二地滋肾水而补肝 ,芍药泻肝火而益血,为臣。黄芩清肺热,能养阴退阳。艽防散肝风,为风药润剂(风能生 燥,艽、防味辛能润,)又秦艽能养血荣筋,防风乃血药之使(吐血、治崩,皆用为使;)甘 草甘平泻火 <目录>润燥之剂第十三<篇名>搜风顺气丸属性:治中风风秘、气秘,便溺阻隔,遍身虚痒,脉来浮数;亦治肠风下血,中风瘫痪(风秘 者,风生燥也,气秘者,气滞也,故大便不通;燥则血涩,津液不行,故遍身虚痒;脉浮为 风,脉 大黄(九蒸九晒,五两) 大麻仁 郁李仁(去皮) 山药(酒蒸) 山茱肉 车前子 牛 膝 此手足阳明药也。大黄苦寒峻猛,能下燥结而祛瘀热,加以蒸晒,则性稍和缓,故以为 君;
走元 滞由 补肾,菟丝益阳强阴,以补助之也(本方云∶久服百病皆除。喻嘉言曰∶药有偏峻,可暂用 以搜风 <目录>润燥之剂第十三<篇名>润肠丸属性:(东垣)
治肠胃有优火,大便秘涩,