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154-医方集解-第60页
也。
麦门冬汤 治水溢高原，肢体皆肿（经曰∶三焦者，决渎之官，水道出焉。上焦不治，水溢高原；
中焦不治，水停中脘；下焦不治，水蓄膀胱。经曰∶三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小 便，窘急，溢则水留则为胀。下焦少阳经气，当相火之化，相火有其经无其脏腑，游行于五 者之间，故曰少阳为游部，其经脉上布膻中、络心包，下出委阳、络膀胱，岂非上佐天施，
下佐地生，与手厥阴相表里，以行诸经者乎。故肾经受邪，则下焦之火气郁矣，郁则水精不 得四布，而水聚矣，火郁之久必发，则与冲脉之属火者同逆而上。冲为十二经脉之海，其上 者出颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者并少阳，下足，渗三阴，灌诸络；由是水从火溢，上积 于肺而为喘呼不得卧，散于阴络而为 肿，随五脏之虚者，入而聚之，为五脏之胀，皆相火 泛滥其水而生病者也。非相火则水不溢而止，为积水。昂按∶经曰∶诸腹胀大，皆属于热。
诸病 <目录>利湿之剂第十二<篇名>麦门冬属性：（五十枚，姜炒） 粳米（五十粒）
此手太阴药也。吴鹤皋曰∶肺非无为也。饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，
上归 医 之母；此治病必求其本也。或问此证何以辨之，曰肢体皆肿，小腹不急，初起便有喘满，此 其候也。
<目录>利湿之剂第十二<篇名>羌活胜湿汤属性：（《局方》）
治湿气在表，头痛头重；或腰脊重痛；或一身尽痛，微热昏倦（湿气在表，外伤于湿也。
湿之为邪，着而不移；着于太阳则头项腰脊痛，着于太阴则肩背痛，着于阴阳之经则一身尽 痛，
李东垣曰∶ 通用之方。）
羌活 独活（一钱） 川芎 本 防风 甘草（炙，五分） 蔓荆子（三分。）如身 重，腰 此足太阳药也。经曰∶风能胜湿（如物之湿，风吹则干），羌、独、防、 、芎、蔓皆 风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣（ 本专治太 阳寒湿，荆防善散太阳风湿，二活祛风胜湿、兼通关节，川芎能升厥阴清气、上治头痛，甘 草助诸药辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补也）。若水湿在里，则当用行水渗泄之剂（喻 嘉言曰∶经曰∶湿土甚为热，表之则易，下之则难，故当变常法而为表散。吴鹤皋曰∶脾弱 湿伤者，二陈、平胃之类主之；湿盛濡泄者，五苓、六一之类主之；水肿发黄者，五皮、茵 陈之类主之。今湿流关节，非前药所宜矣。无窍不入，惟风为能，故凡关节之病，非风药不 能到也。《三因》用此汤加柴胡五分，治卧而多惊悸，多魇溲者，邪在少阳、厥阴也。如淋，
加泽泻五分。经曰∶肝肾之病同一治，此下焦风寒、三经合病，非风药行经不可也）。
本方除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍术，名羌活除湿汤∶治风湿相搏，一身尽 痛。本方除川芎，加黄 、当归、苍术、升麻，名升阳除湿汤∶治水疝肿大，阴汗不绝。再 加麦 <目录>利湿之剂第十二<篇名>中满分消丸属性：（东垣）
治中满鼓胀，气胀，水胀，热胀（诸病有声，鼓之如鼓，为鼓胀。气不通利为气胀，血 不通利为血胀，但气分心下坚大而病发于上，血分血结胞门而病发于下；气血不通，则水亦 不通而 胀。《金匮》曰∶病有血分水分何也，
师曰 水 浓朴（炒，一两） 枳实（炒） 黄连（炒） 黄芩 半夏（姜制，五钱） 陈皮 知 母（炒，
草（炙） 猪苓（一钱。）蒸饼丸。焙热服（寒因热用。东垣立中满分消丸治热胀，分消汤 治寒胀，二者详而用之）。
此足太阴、阳明药也。浓朴、枳实行气而散满二药兼能破宿血，黄连、黄芩泻热而消痞 ，姜 明独 则胀消也（按∶此方乃合六君、四苓、泻心、二陈、平胃而为一方者，但分两有多寡，则所 治有主客之异矣。朱丹溪曰∶脾具坤静之德，而有干健之运，故能使心肺之阳降，肝肾之阴 升，而成天地之泰，是为平人。今也七情内伤，六淫外感，饮食失节，房劳致虚，脾土之阴 受伤，转输之官失职，故阳升阴降，而成天地不交之否，清浊相混，隧道壅塞，郁而为热，
热留为湿，湿热相生，遂成胀满，经曰鼓胀是也。以其外虽坚满，中空无物，有似于鼓；以 其胶固难治，又名曰蛊，若虫之侵蚀，而有蛊之义焉。宜补其脾，又须养肺金以制水，使脾 无贼邪之患；滋肾阴以制火，使肺得清化之令。却咸味、断妄想、无有不安。医者急于取效，
病者 <目录>利湿之剂第十二<篇名>中满分消汤属性：（东垣）
治中满寒胀寒疝，二便不通，四肢厥逆，食入反出，腹中寒，心下痞，下虚阴躁，奔腾 不收（原文曰∶或多食寒凉及脾胃久虚之人，胃中寒则胀满，或脏寒生满病，此汤主之。）
川乌 干姜 毕澄茄 生姜 黄连 人参 当归 泽泻 青皮 麻黄 柴胡（二钱） 吴 茱萸 草蔻仁 浓朴 黄 黄柏（五分） 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻（三分。热 服。）
此足阳明、太阴药也。川乌、二姜、吴茱、澄茄、益智、草蔻