子苦寒、色赤入心,故以为君。淡豉苦能发热,腐 能胜焦(肾气为热,心气为焦,豉蒸 而成,故为腐),助栀子以吐虚烦,故以为臣。酸苦 涌泄为阴也。此吐无形之虚烦,若膈有实邪,当用瓜蒂散(王海藏曰∶烦气也,躁血也,烦 出于肺,躁出于肾,故用栀子治肺烦,香豉治肾躁。亦用作吐药,以邪在上焦,吐之则邪散,
经所谓在上者因而越之也。或问烦躁皆心为之,何谓烦出于肺,躁出于肾,曰∶热则烦,热 甚则躁,烦为阳,躁为阴,大抵皆心火为病,火旺则金燥而水亏,惟火独在,故肺肾合而为 烦躁,按∶大便软者为吐证,大便秘者为下证,若大便微溏者,不可服,以里虚寒在下,虽 烦非蕴热也。若宿食而烦躁者,栀子大黄汤主之)。
本方加甘草,名栀子甘草豉汤(仲景)∶治前证兼少气者(甘以补之)。本方加生姜,名 栀子生姜豉汤(仲景)∶治前证兼呕者(辛以散之)。本方除淡豉,加干姜,名栀子干姜汤(仲 景)∶治伤寒误下,身热不去,微烦者(栀子以解热烦,干姜以温误下)。本方除淡豉,加浓 朴、枳实,名栀子浓朴汤(仲景)∶治伤寒下后,心烦腹满(栀子涌虚烦,枳朴泄腹满,亦 表里两解之法)。本方加大黄、枳实,名栀子大黄汤(仲景)∶治酒疸发黄,心中懊 ,或热 痛;亦治伤寒食复(轻则消导,重乃吐下)。本方加枳实,名枳实栀子豉汤(仲景)∶治伤寒 劳复(伤寒新瘥,血气未平,余热未尽,作劳动病者为劳复,伤食者为食复)。本方加薤白,
名豉薤汤(张文仲)∶治伤寒下利如烂肉汁,赤滞下,伏气腹痛诸热证(滞下、痢也。栀豉 苦寒,能升能散;薤白辛温,能开胸痹及大肠气滞)。本方加犀角、大青,名犀角大青汤∶ 治斑毒热甚头痛。
<目录>涌吐之剂第三<篇名>稀涎散属性:治中风暴仆,痰涎壅盛,气闭不通,先开其关,令微吐稀涎,续进他药(不可令大吐,
醒 皂角(四挺去皮弦,炙) 白矾(一两。为末。)温水调下五分。或加藜芦(藜芦能吐 风痰,
此足太阴、厥阴药也。吴鹤皋曰∶清阳在上,浊阴在下,天冠地履,无暴仆也;若浊邪 逆上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌使然也。经曰∶病发 于不 泄,
也。
挛急 攻尽 张子和加藜芦、常山、甘草,名常山散∶吐疟痰(甘草合常山必吐)。本方加雄黄、藜 芦,
<目录>涌吐之剂第三<篇名>干霍乱吐方属性:(《三因》)
治干霍乱欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者(霍乱,挥霍撩乱也。外有所感,内有 所伤,阴阳乖隔,邪正交争,故上吐下泻,而中绞痛也。邪在上焦则吐,在下焦则泻,在中 焦则吐泻交作,此湿霍乱,证轻易治;若不能吐利,邪不得出,壅遏正气,关格阴阳,其死 甚速,
烧盐 热童便。三饮而三吐之。
此足太阴、阳明药也。吐泻不得,邪结中焦,咸能软坚,可破顽痰宿食,炒之则苦,故 能涌吐。童便本人身下降之气,引火下行,乃归旧路,味又咸寒,故降火甚速(此由脾土郁 极而不得发,以致火热内扰,阴阳不交之患);盐涌于上,溺泄于下,则中通矣。方极简易,
而有回生之功,不可忽视(《准绳》曰∶盐调童便,非独用以降阴之不通也,阴既不通,血 亦不行,兼用行血药也)。
本方单用烧盐熟水调饮,以指探吐,名烧盐探吐法∶治伤食痛连胸膈,痞闷不通、手足 逆冷,尺脉全无(食填太阴,抑遏肝胆之气,不得上升,两实相搏,故痛连胸膈;阳气不舒,
故手 从上而 不能举 经曰∶ 事,今 地之用 本于 下流 气(且 <目录><篇名>攻里之剂第四属性:邪在表宜汗,邪入里宜下。人之一身,元气周流,不能容纤芥之邪。稍有滞碍,则壅塞 经络,隔遏阴阳而为病矣,或寒或热,或气或血,或痰或食,为证不一。轻则消而导之,重 必攻 须 者 <目录>攻里之剂第四<篇名>大承气汤属性:(仲景)
治伤寒阳明腑证,阳邪入里,胃实不大便,发热谵语,自汗出,不恶寒,痞满燥实坚全 见;杂病三焦大热,脉沉实者(阳明外证,身热汗出不恶寒反恶热是也,此为在经,仍当汗 散。若热邪已入胃腑,痞满燥实坚全见者,为当下。实则谵语乱言无次也。虚则郑声一语频 言也。阳明多血多气,法多自汗,过汗亡液,无水以制火,胃有燥粪,结而不下,故妄见妄 言也;燥粪在大肠不在于胃,伤寒传胃不传大肠,然治病必求其本,且胃与大肠同为阳明燥 金也。经曰∶何缘得阳明病,曰∶太阳病若下、若汗、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因 转属阳明,胃实大便难也。又曰∶太阳初病发其汗,汗先出不彻,因转属阳明。阳明证,能 食为中风,风,阳邪,能消谷;不能食,为中寒,寒,阴邪,不能消谷,以此为辨。胸闷不 食为痞,胸腹膨胀为满,大便枯少为燥,腹满痛不大便为实,按之 硬为坚。亦治阳明刚痉 此太阳兼阳明证。其症胸满口噤,卧不着席,挛足, 齿而无汗,谓之刚痉。宜下之者,以 阳明主润宗筋,风寒湿热伤阳明胃,津液不行,