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145-医宗金鉴-第79页
，用附子温经；阴竭者，用猪肤润燥，温经润 燥中，同具散邪之义也。
<目录>卷二\辨少阴病脉证并治全篇<篇名>猪肤汤方属性：猪肤一斤 右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温 分六服。
【方解】
猪肤者，乃革外之肤皮也。其体轻，其味咸，轻则能散，咸则入肾，故治少阴咽痛，
是于解热中寓散之意也。
【集解】
成无己曰：猪，水畜也。其气先入肾，解少阴之客热。加蜜以润燥除烦，白粉以益气 断利也。
@@@ 少阴病二、三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。
【注】
少阴病二、三日，咽痛无他证者，乃少阴经客热之微邪，可与甘草汤缓泻其少阴之热 也。若不愈者，与桔梗汤，即甘草汤加桔梗以开郁热，不用苦寒者，恐其热郁于阴经 也。
【集注】
喻昌曰：用甘草者，和缓其势；用桔梗者，开提其邪也。此在二、三日，他证未具，
故可用之。若五、六日，则少阴之下利、呕逆诸证皆起，此法又未可用矣。
<目录>卷二\辨少阴病脉证并治全篇<篇名>甘草汤方属性：甘草二两 右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
<目录>卷二\辨少阴病脉证并治全篇<篇名>桔梗汤方属性：桔梗一两 甘草二两 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
@@@ 少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
【注】
少阴病，咽痛者，谓或左、或右，一处痛也。咽中痛者，谓咽中皆痛也，较之咽痛而 有甚焉。甚则涎缠于咽中，故主以半夏散，散风邪以逐涎也。
【集注】
方有执曰：此以风邪热甚，痰上壅而痹痛者言也。故主之以桂枝怯风也，佐之以半夏 消痰也，和之以甘草除热也，三物者，是又为咽痛之一治法也。
<目录>卷二\辨少阴病脉证并治全篇<篇名>半夏散及汤方属性：半夏（洗） 桂枝 甘草（炙）各等分 右三味，各别捣筛已，合治之，白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升 ，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，似不当散 服。
@@@ 少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
【注】
少阴病，咽痛不愈，若剧者，咽中为痛所伤，渐乃生疮，不能言语，声音不出，所必 然也。以苦酒汤主之，用半夏涤涎，蛋清敛疮，苦酒消肿。则咽清而声出也。
【集注】
程知曰：咽痛忌汗、忌寒下、故甘草、桔梗、苦酒三方，皆用和解之法。惟半夏散及 汤，在前条为辛散温解之法也。
<目录>卷二\辨少阴病脉证并治全篇<篇名>苦酒汤方属性：半夏（洗，破如枣核大）十四枚 鸡子（去黄，内上苦酒，着鸡子谷中）一枚 右二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽 之，不差，更作三剂。
【集解】
李杲曰：大抵少阴多咽伤、咽痛之证，古方用醋煮鸡子，主咽喉失音，取其酸收，固 所宜也。半夏辛燥，何为用之？盖少阴多寒证，取其辛能发散，一发一敛，遂有理咽 之功也。
程知曰：按卵白象天，卵黄象地。前黄连阿胶汤用鸡子黄，义取入肾滋阴；此苦酒汤 用鸡子白，义取入肺润痰也。
@@@ 少阴病八、九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
【注】
邪传少阴，不从阴化而见寒证，亦不从阳化而见热证，是其人肾气素充，所以藏虽受 邪，留连八、九日，仍复传府外散也。太阳主表，故一身手足尽热，若热还卫分，非 汗不解；热还荣分，非衄不解。热甚于上，则头痛、目瞑、衄血；热甚于下，则腹痛 ，尿难、便血，理必然也。凡热少血多，瘀成血蓄；热多血少，热迫其血，血不得蓄 。今为少阴邪热。复转膀胱而伤荣分，迫走下窍，故便血也。
【集注】
程知曰：前少阴病，手足不逆冷，反发热者不死，阳未全亏也。此八九日，一身及手 足尽热，阴盛于里也。
张璐曰：少阴病难于得热，热则阴尽阳复；故少阴篇中谓手足不逆冷，反发热者不死 。然病至八九日，阴邪内解之时，反一身手足尽热，少阴必无此证，当是藏邪转府，
肾移热于膀胱，以膀胱主表，故一身及手足尽热也；膀胱之血为少阴之热所逼，其趋 必出阴窍，以阴主降故也。
@@@ 少阴病二三日，至四五日腹痛小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。
【注】
少阴病，二三日无阴邪之证，至四五日始腹痛小便不利，乃少阴阳邪攻里也。若腹痛 口燥咽干而从燥化，则为可下之证矣；今腹痛小便不利是热瘀于里，水无出路，势必 下迫大肠而作利也。倘利久热伤其荣，荣为火化，血腐为脓，则为可清之证也；今下 利昼夜不止，而便脓血，则其热已随利减，而下焦滑脱可知矣，故以桃花汤主之，益 中以固脱也。
【集注】
成