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145-医宗金鉴-第65页
>故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
【注】
妇人中风七、八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，血与热抟，
其血必结。然虽结而无胸□满，如结胸□语等证，是为结而未实也。尚有如疟状之寒 热，发作有时，乃为邪在少阳，半表半里也。故用小柴胡汤以和表里，热自解也。
【集注】
方有执曰：前经水适来者，因热入血室，血出而热遂遗也。此适断者，热乘血来而遂 入之，与后血相抟，俱留而不出，故曰其血必结也。
程知曰：前证经水来，而胸□满结□语，是邪实于藏也，故用刺以泻之。此证因血结 而寒热如疟，是邪发于经也，故用小柴胡汤和之。
@@@ 妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则□语，如见鬼状者，此为热入血室，无 犯胃气及上二焦，必自愈。
【注】
上二条，发明风邪热入血室之证；此条发明寒邪热入血室之证。妇人伤寒，发热无汗 ，经水适来，则必热入血室。故昼则明了，知邪不在阳也；暮则□语，如见鬼状者，
是为邪在阴也。无犯胃气及上二焦者，通谓三焦也。盖禁人汗、吐、下三法，皆不可 轻用，当俟其经行，必热随血去而愈也。
【集注】
方有执曰：必自愈者，言俟其经行血下，则邪热得以随血而俱出，犹之鼻衄红汗，故 自愈也。盖警人勿妄攻，以致变乱之意。
林澜曰：伤寒发热者，寒已成热也。经水适来、则血室空虚，邪热乘虚入于血室。若 昼日谵语，为邪客于府与阳争也。此昼日明了，暮则□语如见鬼状者。是邪不入府，
而入于血室与阴争也。阳盛□语宜下，此不可下者，犯胃气也。彼热入血结寒热者，
与小柴胡汤散邪发汗；此虽热入血室，而不留结，不可与发汗药、犯其上焦也。若热 入胸□满如结胸者，可刺期门；此虽热入血室而无满结。不可刺期门，以犯其中焦也 。必自愈者，以经行则热随血去，血下则邪热悉除而愈矣。
@@@ 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相抟，结于□下，正邪分争，往来寒热，休作 有时，默默不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下〔一云：藏府相连，其病必下 ，□膈中痛〕，故使呕也，小柴胡汤主之。
【注】
此详申上三条，妇人中风、伤寒，经水适来过多，以致血弱气尽，腠理不密，邪热之 气乘虚入于血室，邪与正相抟，结于少阳之界，故邪结于□下也。邪正相争，争于阳 则热，争于阴则寒，故往来寒热也；争已必衰，衰则止，故休作有时也；少阳病已入 半里，将近厥阴，故默默不欲饮食也；少阳胆与厥阴肝相为表里，故曰：藏府相连也 。少阳之脉，下胸中，循□表；厥阳之脉，抵少腹，循□里，故其痛必及于□下也。
少阳之邪，从胸而下□，因胸而病及于□，故曰：邪高痛下也。邪从胸循□入里，里 气上拒，故使呕也。仲景重出此条，仍主之以小柴胡汤者，使知法不外少阳，不必另 从厥阴血室中求治也。
【集注】
喻昌曰：四条皆互文见意也。一云：经水适来，一云：经水适断。一云：七、八日热 除，而脉迟身凉，一云：七、八日续得寒热，发作有时。一云：胸□下满，一云：邪 气因入与正气相抟，结于□下。一云：如结胸状，一云：邪高痛下。一云：□语。一 云：昼日明了，暮则□语如见鬼状。一云：如疟状，一云：往来寒热休作有时。一云 ：刺期门，一云：用小柴胡汤。一云：毌犯胃气及上二焦。皆互文以明大意，而自为 注脚也。学者试因此而细绎全书，思过半矣。「如结胸状」四字，仲景当恐形容不尽 ，重以藏府相连，邪高痛下之语，畅发病情。盖血室者冲脉也，下居腹内，厥阴肝之 所主也。而少阳之胆与肝相连，府邪在上，藏邪在下，，胃口逼处二邪之界，所以默 默不欲饮食，而但喜呕耳。期门者。肝之募也，随其实而泻之，泻肝之实也，又刺期 门之注脚也。小柴胡汤，治少阳之正法也。毋犯胃气及上二焦，则舍期门、小柴胡汤 ，更无他法矣。
@@@ 呕而发热者，小柴胡汤主之（衍文，已见太阳中篇半夏泻心汤条上）。少阳病，欲解 时，从寅至辰上。
【注】
寅、卯、辰、木旺之时也。经云：阳中之少阳，通于春气，故少阳之病，每乘气旺之 时而解，经气之复，理固然也。
【集注】
魏荔彤曰：病在少阳，乘其正旺，如法治之，何病不已。
音切 少去声 涩音色 嗢乙骨切 腠音凑 <目录>卷二<篇名>辨太阴病脉证并治全篇属性：六气之邪，感人虽同，人受之而生病各异者，何也？盖以人之形有厚薄，气有盛衰，
藏有寒热，所受之邪，每从其人之藏气而化，故生病各异也。是以或从虚化，或从实 化，或从寒化，或从热化。譬诸水火，水盛则火灭，火盛则水耗，物盛从化，理固然 也。诚知乎此，又何疑乎？阳邪传阴，变寒化热，而遂以为奇耶？自后汉迄今，千载 以来，皆谓三阴寒邪不传，且以伤寒传经阴邪，谓为直中，抑知直中乃中寒之证，非 传经之邪耶！