br><目录>外科卷上\齿部
<篇名>牙宣
属性：【方歌】牙宣初起肿牙龈，日渐腐颓久露根，恶热恶凉当细别，
胃经客热风寒侵。
【注】此证牙龈宣肿，龈肉日渐腐颓，久则削缩，以致齿牙宣
露。总由胃经客热积久，外受邪风，寒凉相搏而成。有
喜凉饮而恶热者，系客热遇寒凉，凝滞于龈肉之间；有
喜热饮而恶凉者，系客热受邪风，稽留于龈肉之内。客
热遇寒者，牙龈出血，恶热口臭，宜服清胃汤；客热受
风者，牙龈恶凉，遇风痛甚，宜服独活散。外有龈牙腐
臭，齿根动摇者，属胃中虚火，而兼肾虚，齿乃肾之余
，宜服三因安肾丸。又有牙龈腐臭，时津白脓者，属胃
中湿，热宜服属角升麻汤，外俱用胡桐泪散擦之，以食
盐冲汤漱口。惟牙龈动摇，或兼疼痛者，日以李杲牢牙
散擦之，夜用固齿白玉膏贴之，缓缓取效。若龈肉腐烂
，露牙床骨者逆。
方剂：独活散
组成：独活 羌活
防风 川芎（各一钱六分）
薄荷 生地
荆芥（各一钱） 细辛（七分）
上为粗末，每用二钱，水煎澄渣，食后服，日用三
服。
【方歌】独活风毒注牙根，龈肿嫌凉痛莫禁，羌活防风共生地，
薄荷荆芥合芎辛。
又方：三因安肾丸
组成：补骨脂（炒） 胡庐巴（炒）
茴香（炒） 川楝子（炒）
续断（炒，各三两） 山药
杏仁（炒） 白茯苓
桃仁（炒，各二两）
共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，空
心淡盐汤送下。
【方歌】三因安肾虚火烁，牙龈腐臭齿根摇，山药杏茴苓骨脂，
胡卢巴续川楝桃。
又方：胡桐泪散
组成：胡桐泪 细辛
川芎 白芷（各一钱五分）
寒水石（〔火段〕，二钱） 生地（一钱）
青盐（二分）
共研细末，干搽牙龈患处，待顿饭时，以温水漱去
，少时再上。
【方歌】胡桐泪散牙龈肿，津血宣露或出脓，细辛寒水石生地，
青盐白芷共川芎。
又方：李杲牢牙散
组成：龙胆草（酒浸，一两五钱） 羌活
地骨皮（各一两） 升麻（四分）
共研末，先以温水漱口，用少许搽之。
【方歌】李杲牢牙擦齿病，牙龈摇动或兼疼，胆草升麻羌地骨，
研末漱口搽有功。
又方：固齿白玉膏
组成：官粉（研，一两） 珍珠（末，三钱）
阳起石（用僵蚕四十九条，防风、当归、川芎、牙皂、
青盐、升麻、白芷、地骨皮各五钱，细新、〔
高〕本各三钱，共研粗末，长流水五碗，同药
入砂锅内，以桑柴火熬药至三碗，去渣；再入
砂锅内，煎至一碗，将龙骨、阳起石火〔火段
〕通红，入药汁内淬之。如此七次，去药汁，
将龙骨、阳起石焙干，研末）
麝香（末，二钱） 龙骨（二两）
象牙（末，五钱）
用黄蜡三两，溶化滤净，再化，离火候温，方入前
药和匀，乘热摊纸上。如膏冷，将熨斗烧热仰放，纸铺
熨斗底上摊之。用时先以温水漱口，将膏剪一小条，贴
于患处，闭口勿语。
【方歌】固齿白玉贴牙效，一切牙痛及动摇，官粉珍珠阳起麝，
龙骨象牙黄蜡熬。
又方：清胃汤（见牙衄）
犀角升麻汤（见面物颊疡）
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<篇名>钻牙疳
属性：【方歌】钻牙疳在牙根生，突出硬骨锐而锋，痛如针刺殊难忍，
证由肝胃积热成。
【注】此证由肝、胃二经积热所致，乃牙根肉内钻出骨尖如刺
，疼痛异常，小儿多有之。法用铍针就患处刺开好肉，
连牙齐根取出，若血出不止者，以湿纸换贴二次即止。
内服芦荟消疳饮，外以冰硼散搽之。戒厚味，其牙复生
如旧。
方剂：芦荟消疳饮
组成：芦荟（生） 胡黄连
石膏（〔火段〕） 羚羊角（镑）
栀子（生研） 牛蒡子（炒，研）
银柴胡 桔梗
大黄（生） 元参（各五分）
薄荷叶（四分） 甘草（三分）
水二钟，淡竹叶一钱，煎六分，食远服。
【方歌】芦荟消疳清胃肝，羚膏栀子蒡胡连，银胡桔梗大黄薄，
甘草元参竹叶煎。
又方：冰硼散（见口部鹅口疮）
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<篇名>牙疔
属性：【方歌】牙疔牙缝胃火成，大肠湿热亦可生，肿如粟米连腮痛，
若兼麻痒即黑疔。
【注】此证由胃经火毒，或太阳经湿热皆可致