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145-医宗金鉴-第41页
伤寒，脉微，脉实，汗出少而邪将自 解，汗出多则阴津易致竭绝也。
@@@ 阳明病法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。
【注】
阳明病法当汗多，反无汗，其身如虫行皮中状者，以其人胃气久虚，邪郁于太阳之表 ，阳明肌腠不能宣发作汗故也。宜葛根汤小剂微汗，和其肌表，自可愈也。
【集注】
汗琥曰：按此条论仲景无法治。常器之云：可用桂枝加黄耆汤。郭雍云：宜用桂枝麻 黄各半汤。不知上二汤，皆太阳经药，今系阳明无汗证，仍宜用葛根汤主之。
魏荔彤曰：阳明病法应多汗，今反无汗，但见身如虫行皮中状者，此邪热欲出表作汗 ，而正气衰弱不能达之也。
@@@ 阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，
濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。
【注】
阳明病，初欲食，知其从中风热邪传来也。阳明受邪，当小便数，大便□，今小便反 不利，大便自调，知津未伤而胃自和，不成里实也。既不成实，则在经之邪本轻，可 自愈也。若其人骨节疼，翕翕如有热状，是太阳之表未除也。奄，忽也。忽然发狂，
濈然汗出而解者，盖以太阳传来之邪本轻，阳明所受之邪自浅，津未伤而胃自和，仍 当还表作解也。然必待发狂而解者，此胃中水气不胜，初欲食之谷气，谷气长阳化热 ，水不胜热，酿汗共并而出，所以发狂作解也。凡将汗解，脉必先浮，今言脉紧则愈 者，亦邪还于表，欲解应见之脉也。
@@@ 伤寒，发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。
【注】
伤寒，发热无汗，呕不能食，为太阳之邪欲传也。若无汗，为太阳阳明之表尚在，汗 之可也。今反汗出濈濈然者，是邪已转属阳明之府，可下不可汗也。
【集注】
成无己曰：伤寒发热无汗，呕不能食者，太阳受病也。若反汗出濈濈然者，是太阳之 邪转属阳明也。故经曰：阳明病法多汗。
方有执曰：呕不能食，热入胃也。反汗出者，肌肉着热，肤腠反开也。
程应旄曰：太阳本证现在，而反汗出濈濈然者，虽表证未罢，已是转属阳明也。濈濈 ，连绵之意，即俗云：汗一身不了又一身，是也。
@@@ 伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤；渴欲饮水，无表证者，白虎加人参 汤主之。
【注】
伤寒之邪，传入阳明，脉浮，发热无汗，其表不解者，虽有燥渴，乃大青龙汤证，不 可与白虎汤。即有阳明渴欲饮水热证，应与白虎者，亦必审其无太阳表证，始可与也 。加人参者，以其脉浮不滑，非有余也，且欲于大解热中，速生其津液也。
【集注】
郑重光曰：此申明用白虎汤之法。以白虎但能解热而不解表，若稍带外感，有无汗、
恶寒、身痛、头疼之表证，慎不可用也。
<目录>卷二\辨阳明病脉证并治全篇<篇名>白虎加人参汤方属性：于白虎汤方内加人参三两，余根据白虎汤方 @@@ 伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。
【按】
王三阳云：经文「寒」字，当邪字解，亦热也，其说甚是。若是「寒」字，非白虎汤 证矣。
【注】
此言伤寒太阳证罢，邪传阳明，表里俱热，而未成胃实之病也。脉浮滑者：浮为表有 热之脉，阳明表有热，当发热汗出；滑为里有热之脉，阳明里有热，当烦渴引饮，故 曰：表有热里有热也。此为阳明表里俱热之证，白虎乃解阳明表里俱热之药，故主之 也。不加人参者，以其未经汗、吐、下，不虚故也。
【集注】
程知曰：滑则里热，云浮滑则表里俱热矣。大热之气，得辛凉而解，犹之暑暍之令，
得金风而爽，故清凉之剂，以白虎名之。又曰：厥阴条中有伤寒，脉滑而厥者，里有 热也，白虎汤主之，可证此条之非里有寒矣。
魏荔彤曰：此里尚为经络之里，非藏府之里，亦如卫为表，荣为里，非指藏府而言也 。
<目录>卷二\辨阳明病脉证并治全篇<篇名>白虎汤方属性：知母六两 石膏（碎）一筋 甘草（炙）二两 粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟汤成去滓，温服一升，日三服。
【集解】
柯琴曰：阳明邪从热化，故不恶寒而恶热，热蒸外越，故热汗出，热烁胃中，故渴欲 饮水，邪盛而实，故脉滑，然犹在经，故兼浮也。盖阳明属胃，外主肌肉，虽内外大 热而未实，终非苦寒之味所宜也。石膏辛寒，辛能解肌热，寒能胜胃火，寒能沉内，
辛能走外，此味两擅内外之能，故以为君；知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故用为 臣；甘草、粳米调和于中宫，且能土中泻火，稼穑作甘，寒剂得之缓其寒，苦剂得之 平其苦，使二味为佐，庶大寒大苦之品，无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃，输脾归肺，
水精四布，大烦大渴可除矣。白虎为西方金神，取以名汤，秋金得令，而炎暑自解。
方中有更加人参者，亦补中