科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
145-医宗金鉴-第299页
>热痢寒痢属性：20.热痢尿红渴粘秽, 寒痢澄清小便白, 理中不应宜固涩, 仍然不应 利之瘥. 【注】自痢不渴者, 属太阴寒也. 下痢欲饮水者, 以有热故也. 此以 渴辨寒热也. 小便黄赤, 秽气稠粘者, 皆热痢也. 小便清白, 澄彻清 谷,皆寒痢也. 热痢有表证, 轻者升麻葛根汤, 重者葛根汤汗之. 有 里证者, 量以三承气汤下之. 无表里证, 轻者宜黄芩汤, 重者宜葛根 黄连黄芩汤清之. 寒痢宜理中汤温而补之. 若服理中汤不应者, 此属 下焦滑脱, 宜赤石脂禹余粮汤固涩. 仍然不应, 此为清浊不分, 水走 大肠, 宜五芩散或猪苓汤利之, 可瘥也. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>但欲寐属性：21.行阴嗜卧无表里, 呼醒复睡不须惊, 风温脉浮热汗出, 多眠身重 息鼾鸣. 【注】行阴欲寐嗜卧, 少阴证也. 若欲寐嗜卧无表里证, 身和脉小, 知已解也. 然解后之睡, 呼之则醒, 醒而又睡, 是阴气来复, 非阴盛 困阳, 不须惊也. 风温亦欲寐多眠, 则有脉浮发热, 汗出身重, 鼻息 鼾鸣之别也. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>阴阳咽痛属性：22.咽痛干肿为阳热, 不干不肿属阴寒, 阳用甘桔等汤治, 阴用甘桔 附姜攒. 【注】咽痛一证, 寒热皆有. 咽干肿痛, 为三阳热证, 宜甘桔, 半夏 ,苦酒, 猪肤等汤调治. 不干不重而痛, 为三阴寒证, 宜四逆汤加桔 梗主治也. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>气上冲属性：23. 气撞吐蛔厥阴本, 无蛔阳表桂枝汤, 少腹急引烧?? 散, 冲喉难 息瓜蒂良. 【注】气撞吐蛔, 谓厥阴本证也. 无蛔, 谓气撞不吐蛔, 乃邪犹在阳 表也, 宜桂枝汤. 少腹急引, 谓气上冲, 更少腹引阴急痛, 乃阴阳易 病也, 宜烧?? 散. 冲喉难息, 谓气上冲喉, 胸满难以布息, 乃寒实 在胸也, 宜瓜蒂散. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>饥不欲食属性：24. 饥不欲食吐蛔厥, 下后不食属阳明, 懊?? 头汗栀子豉, 厥紧心 烦邪在胸. 【注】饥不欲食吐蛔厥, 谓厥阴本证也. 下后饥不能食属阳明也. 阳 明病则懊??, 心中烦甚, 头上汗出, 是热在胃中, 宜栀子豉汤涌之. 厥阴病则吐蛔, 厥逆, 脉微, 今不微而紧更心烦者, 非寒虚邪, 是寒 实邪, 而在胸中宜瓜蒂散吐之. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>手足厥逆属性：25.太阴手足温无厥, 少阴厥冷不能温, 厥阴寒厥分微甚, 热厥相因 辨浅深. 【注】太阴经无厥逆, 而有手足自温. 少阴经有寒厥, 而无热厥. 厥 阴经有寒、热二厥. 寒厥者, 只寒而不热也. 热厥者, 由热而厥, 由 厥而热, 热厥相因无休歇也. 当辨阴阳浅深, 以当归四逆、承气等汤 施治可也. 详厥阴篇. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>少腹满痛属性：26.少腹满而按之痛, 厥逆尿白冷膀胱, 不厥血蓄小便利, 小便不利 水为殃. 【注】少腹满按之痛, 若四肢厥冷, 小便清白者, 是冷结膀胱, 宜当 归四逆加吴茱萸生姜汤. 不厥冷, 小便自利者, 是血蓄膀胱 , 宜桃 仁承气汤. 小便不利者, 是水蓄膀胱, 宜五苓散. 若大小便不利者, 是水热蓄结, 宜八正散. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>神昏狂乱蓄血发狂属性：27.神昏胃热重阳狂, 三黄三承白解汤. 蓄血发狂小便利, 少腹硬痛 属太阳, 阳明蓄血大便黑, 其人如狂而喜忘, 桃仁承气抵当治, 须识 作汗奄然狂. 【注】神昏胃热, 谓神昏是胃经热极乘心也. 重阳狂, 谓热入于阳则 狂乱也. 三黄, 谓三黄石膏汤, 治神昏狂乱表实无汗者也. 三承, 谓 三承气汤, 治神昏狂乱里实不便者也. 白解汤, 谓白虎解毒汤, 治神 昏狂乱, 无表里证而热极者也. 太阳蓄血发狂, 则少腹硬痛, 小便自 利. 若小便不利, 是水热蓄也, 非血蓄也. 阳明血蓄如狂, 则喜忘, 大便黑. 若大便不黑, 是热极也, 非血蓄也. 蓄血轻者, 桃仁承气汤 ,重者抵当汤, 择而用之可也. 然发狂证, 亦有阳盛阴虚之人, 作汗 将解之时, 奄然发狂, 濈然汗出而解者, 当须识之, 不可以药也. <目录>卷四\医宗金鉴三十七卷<篇名>循衣摸床属性：28.循衣摸床有二因, 太阳火劫热伤阴, 小便利生不利死, 阳明热极 热弥深, 皆缘三法失成坏, 脉实堪下弱难禁, 虚实阴阳难辨处, 独参 六味可回春. 【注】循衣摸床, 危恶之证也. 一因太阳火劫取汗, 致阳盛伤阴. 阴 若未竭, 则小便利, 多生; 阴若已竭, 则小便难, 多死. 一因阳明热 极,汗, 吐, 下三法失宜, 致成坏证. 其热弥深, 脉实者, 堪下则可 治;脉弱者, 不堪下则难治. 此已成危恶坏证, 往往阴阳虚实, 医莫 能辨, 无下手处, 当以大剂独参, 六味