科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

145-医宗金鉴-第264页

悉具, 将阳明之 健运失职, 以至少阴之真阳浮露而吐痢, 厥逆, 烦躁欲死, 食谷欲呕 ,种种丛生矣. 吴茱萸得东方震气, 辛苦大热, 能达木郁, 直入厥阴 ,降其盛阴之浊气, 使阴翳全消, 用以为君. 人参秉冲和之气, 甘温 大补, 能接天真, 挽回性命, 升其垂绝之生气, 令阳光普照, 用以为 臣.佐姜, 枣和胃而行四末. 斯则震坤合德, 木土不害, 一阳之妙用 成,而三焦之间无非生生之气矣, 诸证有不退者乎? 盖仲景之法, 于 少阴则重固元阳, 于厥阴则重护生气, 学者当深思而得之矣. <目录>卷三\删补名医方论八卷<篇名>乌梅丸属性: 治厥阴病消渴, 气上撞心, 心中疼热, 饥而不欲食, 食即吐蛔. 又主久痢. 乌梅三百个 细辛六两 干姜十两 黄连一斤 当归四两 附子六两  蜀椒 ( 去汁 ) 四两 桂枝六两 人参六两 黄柏六两, 右十味, 异捣筛, 合治之. 以苦酒浸乌梅一宿, 去核蒸之, 五升米下, 饭热捣 成泥, 和药令相得, 纳臼中, 与蜜杵二千下, 丸如梧桐子大. 先食饮 服十丸, 日三, 稍加至二十丸, 禁生冷滑物臭食等. 【集注】柯琴曰: 六阴惟厥为难治. 其本阴, 其标热, 其体木, 其用 火,必伏其所主而先其所因, 或收, 或散, 或逆, 或从, 随所利而行 之,调其中气使之和平, 是治厥阴法也. 厥阴当两阴交尽, 又名阴之 绝阳, 宜无热矣. 第其具合晦朔之理, 阴之初尽即阳之初生, 所以厥 阴病热, 是少阳使然也. 火王则水亏, 故消渴气上撞心, 心中疼热; 气有余便是火也. 木胜则克土, 故饥不欲食. 虫为风化, 饥则胃中空 虚,蛔闻食臭出, 故吐蛔也. 仲景立方, 皆以甘辛苦味为君, 不用酸 收之品, 而此用之者, 以厥阴主肝木耳. 『洪范』曰: 木曰曲直作酸 .『内经』曰: 木生酸, 酸入肝. 君乌梅之大酸, 是伏其所主也. 配 黄连泻心而除疼, 佐黄柏滋肾以除渴. 先其所因也. 连柏, 治厥阴阳 邪则有余, 不足以治阴邪也. 椒, 附, 辛, 姜大辛之品并举, 不但治 厥阴阴邪, 且肝欲散, 以辛散之也. 又加桂枝, 当归, 是肝脏血, 求 其所属也. 寒热杂用, 则气味不和, 佐以人参, 调其中气. 以苦酒浸 乌梅, 同气相求, 蒸之米下, 资其谷气. 加蜜为丸, 稍与而渐加之, 缓则治其本也. 蛔, 昆虫也, 生冷之物与湿热之气相成, 故药亦寒热 互用, 且胸中烦而吐蛔, 则连, 柏是寒因热用也. 蛔得酸则静, 得辛 则伏, 得苦则下, 信为治虫佳剂. 久痢则虚, 调其寒热, 酸以收之, 下痢自止. <目录>卷三\删补名医方论八卷<篇名>赤石脂禹余粮汤属性: 治久痢不止, 大肠虚脱, 服理中丸而利益甚者. 赤石脂 ( 捣碎 ) 一斤 禹余粮 ( 捣碎 ) 一斤, 右二味, 以水六升 ,煮取二升, 去滓, 分温三服. 【集注】柯琴曰: 甘姜, 参, 术可以补中宫元气之虚, 而不足以固下 焦脂膏之脱. 此痢在下焦, 故不得以理中之剂收功矣. 然大肠之不固 ,仍责在胃, 关门之不闭, 仍责在脾. 二石皆土之棈气所结, 实胃而 涩肠, 急以治下焦之标者, 实以培中宫之本也. 要知此证土虚而火不 虚,故不宜于姜, 附. 若湿甚而虚不甚, 复痢不止者, 故又当利小便 也. <目录>卷三\删补名医方论八卷<篇名>白头翁汤属性: 治厥阴热痢, 下重, 脉沉弦, 渴欲饮水者. 白头翁三两 黄连三两 黄柏三两 秦皮三两, 右四味, 以水七升, 煮取三升 , 去滓, 温服一升, 不病更服一升. 【注】三阴俱有下利证, 自利不渴者, 属太阴也; 自利而渴者, 属少 阴也.. 惟厥阴下利属于寒者, 厥而不渴下痢清谷; 属于热者, 消渴 下重, 下利脓血. 此热利下重, 乃火郁湿蒸, 秽气奔迫广肠魄门, 重 滞而难出, 『内经』云暴注下迫者是矣. 君以白头翁寒而苦辛, 臣以 秦皮寒而苦涩. 寒能胜热, 苦能燥湿, 辛以散火之郁, 涩以收下重之 利也. 佐黄连清上焦之火, 则渴可止. 使黄柏泻下焦之热, 则痢自除 也.治厥阴热利有二, 初痢用此方, 以苦燥之, 以辛散之, 以涩固之 ,是谓以寒治热之法; 久痢则用乌梅丸之酸以收火, 佐以苦寒, 杂以 温补, 是谓逆之从之, 随所痢而行之, 调其气使之平也. <目录>卷三<篇名>四诊心法要诀属性:医家造精微,通幽显,未有不先望而得之者。
近世惟事切巧,不事望神,大失古圣先贤之旨。今采医经论色诊之文,
确然可法者,编为四言,合崔嘉彦"四言脉诀"名曰:四诊要诀,
实该望、闻、问、切之道。使后之为医师者,由是而教;为弟子者,
由是而学。熟读习玩,揣摩日久,自能洞悉其妙。则造精微通幽显也,无难矣。
望以目察,闻以耳占,问以言审,切以指参