。或浮或滑或弦或大或洪。(皆兼数而有力。方是热症。)或有邪热不
杀谷。其物不消化者。当以脉症别之。寒毒入胃者。脐下必寒。宜理中汤。(寒甚者宜附子理中)
白通加附子汤。协热利者。脐下必热。宜黄芩汤。白头翁汤。(有内热大结。注泄不止者。须以
寒药下之。结散而利自止。正所谓通因通用也。)凡胃虚内热。烦渴泻利。脉微弱者。七味人参
白术散。若发热者。人参三白汤。加炒黄连。如腹满小便不利者。五苓散合理中汤。若呕者。加
藿香半夏陈皮生姜。如湿多而泻不止者。加苍术白术。如腹胀者。加浓朴。腹痛不止。加炒白芍
肉桂木香温之。(经云。暴注下迫。皆属于热。此条诸法。西塘盖推展之。以尽其变耳。若非审
有是症。则不得概用温燥之剂。)凡伤寒作利。脉浮表未解者。仲景以小青龙汤去麻黄。加芫花
二钱。炒令赤色。盖散表邪。兼治水也。(故知凡症皆不可执一说以概其余也。试由此推之。)
湿毒瓦斯盛者。下利腹痛。大便如脓血。或如烂肉汁。宜地榆散。黄连阿胶汤(此条当入痢疾条中
看)有内不大满。犹生寒热。未可下而便下之。内虚热入。挟热自利。脐下必热。大便赤黄色。
及下肠间津液垢腻。名曰利肠。宜白头翁汤。黄芩汤。又有不大便五六日。以药利之。利遂不
止。用极热剂乃止。(上条因失表以致利。此则因误下而得利者。而下后之利。又有寒热不同。
法当分治。如此可见辨症宜精晰也。)外热内烦。下利上渴。或痞或痛或呕。常法多用黄芩汤。
不若生姜泻心汤之当。(症兼痞痛呕等。则黄芩汤自非对症矣。)凡下利不可发汗。盖利下由内虚。若发汗
则内外皆虚。变症蜂起矣。(先哲格言。不易多得。)
\x理中汤\x
人参(君) 白术(臣) 干姜(佐) 甘草(使)
\x白通汤\x
葱白(使) 干姜(臣) 附子(君)
\x黄芩汤\x
黄芩(君) 芍药(臣) 甘草(佐) 大枣(使)
\x白头翁汤\x
白头翁(君) 秦皮(臣) 黄柏(佐) 黄连(使)
\x人参三白汤\x
人参(君) 白芍(佐) 茯苓(臣) 白术(臣) 生姜(使) 大枣(使)
\x五苓散\x
猪苓(佐) 泽泻(佐) 茯苓(臣) 肉桂(使) 白术(君)
\x小青龙汤\x
麻黄(佐) 细辛(使) 干姜(佐) 芍药(臣) 桂枝(君) 甘草(臣)
五味(使) 半夏(君)
\x地榆散\x
治伤寒热毒不解。日晚即壮热。腹痛。便利脓血。
地榆(君) 犀角屑(使) 黄连(臣) 葛根(臣) 黄芩(佐) 栀子(佐)
上 咀。每服五钱。水一盏。入韭白五寸。(薤白尤妙) 同煎温服。
\x黄连阿胶汤\x
黄连(君) 阿胶(臣) 黄柏(佐) 山栀(使)每服四钱。
\x生姜泻心汤\x
生姜(君) 人参(臣) 甘草(佐) 黄芩(使) 半夏(臣) 黄连(佐)
干姜(使) 大枣(引)
按口渴 语自利。本阳明太阴之症。缘六经只列阳病。而不及阴症。又无救败之方。今此
阴阳坏症俱具。则正所谓变也。



<目录>卷七\西塘感症(中)

<篇名>感症变病

属性:有饮食尚在胃口。未当下而早下之。成结胸者。倘脉虚质弱。不可更下。(故知未经下者。
症虽满闷。尚为在表。非结胸也。)结胸欲绝。心膈高起。手不得近。用大陷胸汤。不瘥者。此
是下后虚逆。气已不理。而毒复上攻。气毒相搏结于胸者。用枳实理中丸。自安。胸中虽和。伤
寒未退。必有正便。候日数足。以法去之。戴院使曰。有寒实结胸。虽痛而无烦躁等症。此因下
后虚逆。寒气独结。宜理中汤。加枳实半钱。茯苓一钱。
\x大陷胸汤\x
大黄(君) 芒硝(臣) 甘遂(佐)
\x枳实理中丸\x
枳实(臣) 茯苓(佐) 白术(臣) 人参(君) 甘草(佐) 干姜(使)
上为末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然。渴者加天
花粉一两。自汗
者加牡蛎 过二两。下利亦加。



<目录>卷七\西塘感症(中)

<篇名>感症变病

属性:有下早成结胸症。见微热神昏。口干微渴。舌兼燥或殷紫色。大便溏泄时至。此谓傍流。乃
热结于中。逼注大肠非关脾也。养阴滋血药中。须加黄芩知母。又必合白虎用石膏。傍流方止。
止后数日。方得正便而愈矣。(中者胃也。故宜用石膏。已经误下。必伤胃阴。故宜用滋阴。)
兼有小便秘者。热解自通。切勿用木通车前等利水药。