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，此所谓因其病机而利 导之也。若无阿斯匹林之处，于方中加薄荷叶一钱，连翘二钱，亦能出汗。
【目录】五、医案（十五）温病门
【篇名】12．温病兼下痢
属性：天津范姓媪，年过五旬，得温病兼下痢证。
病因
家务劳心，恒动肝火，时当夏初，肝阳正旺，其热下迫，遂患痢证。因夜间屡次入厕， 又受感冒兼发生温病。
证候
表里皆觉发热，时或作渴，心中烦躁，腹中疼甚剧，恒作 呻吟。昼夜下痢十余次，旬日之后系纯白痢，其舌苔浓欲 黄，屡次延医服药，但知治痢且用开降之品，致身体虚弱卧 不能起，其脉左右皆弦而有力，重按不实，搏近五至。
诊断
此病因肝火甚盛，兼有外感之热已入阳明，所以脉象弦而有力。其按之不实者，因从 前服开降之药过多也。其腹疼甚剧者，因弦原主疼，兹则弦而且有力，致腹中气化不和故疼 甚剧也。其烦躁者，因下久阴虚，肾气不能上达与心相济，遂不耐肝火温热之灼耗，故觉烦躁也。 宜治以清温凉肝之品，而以滋阴补正之药辅之。
处方
生杭芍（一两） 滑石（一两） 生怀山药（一两） 天花粉（五钱） 山楂片（四钱） 连翘（三钱） 甘草（三钱） 共煎汤一大盅，温服。
复诊
将药煎服一剂，温热已愈强半，下痢腹疼皆愈，脉象亦见和缓，拟再用凉润滋阴之剂，以清其余热。
处方
生怀山药（一两） 生杭芍（六钱） 天花粉（五钱） 生怀地黄（五钱） 玄参（五钱） 山楂片（三钱） 连翘（二钱） 甘草（二钱） 共煎汤一大盅，温服。
效果
将药连服两剂，病遂全愈。惟口中津液短少，恒作渴，运动乏力，俾用生怀山药细末煮作 茶汤，兑以鲜梨自然汁，当点心服之，日两次，浃辰之间当即可撤消矣。盖山药原善滋阴，而其补 益之力又能培养气化之虚耗。惟其性微温，恐与病后有余热者稍有不宜，借鲜梨自然汁之凉润 以相济为用，则为益多矣。
【目录】五、医案（十五）温病门
【篇名】13．温病兼脑膜炎
属性：天津侯姓幼男，年八岁，得热病兼脑膜炎。
病因
蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中HT 戏，出汗受风，遂得斯证。
证候
闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗，其脉洪滑而长，两寸尤盛。其母言病已三日， 昨日犹省人事，惟言心中发热，至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽，问其大便三日未行。
诊断
此温热之病，阳明腑热已实，其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉，神经因 热受伤，是以知觉全无，宜投以大剂白虎汤以清胃腑之热，而复佐以轻清之品，以引药之 凉力上行，则脑中之热与胃腑之热全清，神识自明了矣。
处方
生石膏（三两捣细） 知母（八钱） 连翘（三钱） 茵陈（钱半） 甘草（三钱） 粳米（五钱） 煎至米熟其汤即成。取清汁三茶杯，徐徐分三次温服，病愈无须尽剂。
效果
服至两次已明了能言，自言心中犹发热，将药服完，其热遂尽消，霍然全愈。
【目录】五、医案（十五）温病门
【篇名】14．温热泄泻
属性：天津钱姓幼男，年四岁，于孟秋得温热兼泄泻，病久不愈。
病因
季夏感受暑温，服药失宜，热留阳明之腑，久则灼耗胃 阴，嗜凉且多嗜饮水，延至孟秋，上热未清，而下焦又添泄泻。
证候
形状瘦弱已极，周身灼热，饮食少许则恶心欲呕吐。小便不利，大便一昼夜十余次，多系稀水， 卧不能动，哭泣无声，脉数十至且无力（四岁时，当以七至为正脉），指纹现淡红色，已透气关。
诊断
此因外感之热久留耗阴，气化伤损，是以上焦发热懒食， 下焦小便不利而大便泄泻也。宜治以滋阴、清热、利小便兼固大便之剂。
处方
生怀山药（一两五钱） 滑石（一两） 生杭芍（六钱） 甘草（三钱） 煎汤一大盅，分数次徐徐温服下。
方解
此方即拙拟滋阴清燥汤也。原方生山药是一两，今用两半者，因此幼童瘦弱已极，气化 太虚也。方中之义，山药与滑石同用，一利小便，一固大便，一滋阴以退虚热，一泻火以 除实热。芍药与甘草同用，甘苦化合，味近人参，能补益气化之虚损。而芍药又善滋肝肾以利小 便，甘草又善调脾胃以固大便，是以汇集而为一方也。
效果
将药连服两剂，热退泻止，小便亦利，可进饮食，惟身体羸瘦不能遽复。俾用生怀 山药细末七八钱许，煮作粥，调以白糖，作点心服之。且每次送西药百布圣一瓦，如此将养月余始胖壮。
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【篇名】

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