硬，遂即原方略为加减俾再服之。
\x处方\x 生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 生赭石（六钱轧细） 玄参（五钱）
北沙参（五钱） 酸枣仁（四钱炒捣） 龙眼肉（三钱） 生杭芍（三钱）
生鸡内金（钱半黄色的捣） 生远志（钱半） 茵陈（一钱） 甘草（钱半）
共煎汤一大盅，温服。
\x效果\x 将药连服三剂，夜间安睡如常，食欲已振，大便亦自然通下。惟脉象仍有弦硬之意，遂
将方中龙眼肉改用八钱，俾多服数剂以善其后。
\x帮助\x 人禀天地之气化以生，是以上焦之气化为阳，下焦之气化为阴。当白昼时，终日言语
动作，阴阳之气化皆有消耗，实赖向晦燕息以补助之。诚以人当睡时，上焦之阳气下降潜藏与下焦
之阴气会合，则阴阳自能互根，心肾自然相交。是以当熟睡之时，其相火恒炽盛暗动（得心阳之助），
此心有益于肾也。至睡足之时，精神自清爽异常（得肾阴之助），此肾有益于心也。由斯知
人能寐者，由于阳气之潜藏，其不能寐者，即由于阳气之浮越，究其所以浮越者，实因脏腑
之气化有升无降也。是以方中重用赭石以降胃镇肝，即以治大便燥结，且其色赤质重，
能入心中引心阳下降以成寐，若更佐以龙骨、牡蛎诸收敛之品以镇安精神，则更可稳睡。而方
中未加入者，因其收涩之性与大便燥结者不宜也。又《内经》治目不得瞑，有半夏秫米汤原甚
效验，诚以胃居中焦，胃中之气化若能息息下行，上焦之气化皆可因之下行。半夏善于降胃，秫米善于
和胃，半夏与秫米并用，俾胃气调和顺适不失下行之常，是以能令人瞑目安睡。方中赭石与山
药并用，其和胃降胃之力实优于半夏秫米，此乃取古方之义而通变化裁，虽未显用古方而不啻用古方也。
<目录>五、医案\（十二）不寐病门
<篇名>2．不寐兼惊悸
属性：表兄赵××之妻，年近三旬，得不寐证，兼心中恒惊悸。
\x病因\x 因家中诸事皆其自理，劳心过度，因得不寐兼惊悸病。
\x证候\x 初苦不寐时，不过数日偶然，其过半夜犹能睡，继则常常如此，又继则彻夜不寐。一连
七八日困顿已极，仿佛若睡，陡觉心中怦怦而动，即暮然惊醒，醒后心犹怔忡，移时始定。
心常发热，呼吸似觉短气，懒于饮食，大便燥结，四五日始一行。其脉左部弦硬，右部近滑，重
诊不实，一息数近六至。
\x诊断\x 此因用心过度，心热耗血，更因热生痰之证也。为其血液因热暗耗，阴虚不能潜阳，是
以不寐，痰停心下，火畏水刑（心属火痰属水），是以惊悸。其呼吸觉短气者，上焦凝滞之痰碍气
之升降也。其大便燥结者，火盛血虚，肠中津液短也。此宜
治以利痰、滋阴、降胃、柔肝之剂，再以养心安神之品辅之。
\x处方\x 生赭石（八钱轧细） 大甘枸杞（八钱） 生怀地黄（八钱） 生怀山药（六钱）
栝蒌仁（六钱炒捣） 天冬（六钱） 生杭芍（五钱） 清半夏（四钱）
枣仁（四钱炒捣） 生远志（二钱） 茵陈（钱半） 甘草（钱半） 朱砂（二分研细）
药共十三味，将前十二味煎汤一大盅，送服朱砂末。
\x复诊\x 将药连服四剂，心中已不觉热，夜间可睡两点钟，惊悸已愈十之七八，气息亦较前
调顺，大便之燥结亦见愈，脉象左部稍见柔和，右部仍有滑象，至数稍缓，遂即原方略为加减
俾再服之。
\x处方\x 生赭石（八钱轧细） 大甘枸杞（八钱） 生怀地黄（八钱） 生怀山药（六钱）
龙眼肉（五钱） 栝蒌仁（五钱炒捣） 玄参（五钱） 生杭芍（五钱）
枣仁（四钱炒捣） 生远志（二钱） 甘草（二钱）
共煎汤一大盅，温服。
\x效果\x 将药连服六剂，彻夜安睡，诸病皆愈。
<目录>五、医案\（十三）痫痉癫狂门
<篇名>1．痫风兼脑充血
属性：天津陈××，年三十八岁，得痫风兼脑充血证。
\x病因\x 因肝火素盛，又在校中任讲英文，每日登堂演说，时间过长。劳心劳力皆过度，遂得斯证。
\x证候\x 其来社求诊时，但言患痫风，或数日一发，或旬余一发，其发必以夜，亦不自觉，惟
睡醒后其舌边觉疼，有咬破之处，即知其睡时已发痫风，其日必精神昏愦，身体酸懒。诊其脉
左右皆弦硬异常，因问其脑中发热或作疼，或兼有眩晕之时乎？答曰∶此三种病脑中皆有，余
以为系痫风之连带病，故未言及耳。愚曰∶非也，是子患痫风兼患脑充血也。
\x诊断\x 按痫风之证，皆因脑髓神经失其所司，而有非常之变动，其脑部若充血过甚者，恒至排
挤脑髓神经，使失其常司也。此证既