散，并善除钩虫，制方之妙诚不可
令人思议也。不但此也，仲圣对于各种疸证多用茵陈，因最善入少阳之府以清热、舒郁、消肿、
透窍，原为少阳之主药。仲圣若不知黄胆之证兼发于胆，何以若斯喜用少阳之药乎？是以至
明季南昌喻氏出，深窥仲圣用药之奥旨，于治钱小鲁酒疸一案，直谓胆之热汁溢于外，以渐渗于经络
则周身俱黄云云，不已显然揭明黄胆有发于胆经者乎？
<目录>五、医案\（九）黄胆门
<篇名>2．黄胆
属性：王××，年三十二岁，于季秋得黄胆证。
\x病因\x 出外行军，夜宿帐中，勤苦兼受寒凉，如此月余，遂得黄胆证。
\x证候\x 周身黄色甚暗似兼灰色，饮食减少，肢体酸懒无力，大便一日恒两次似完谷不化，
脉象沉细，左部更沉细欲无。
\x诊断\x 此脾胃肝胆两伤之病也，为勤苦寒凉过度，以致伤其脾胃，是以饮食减少完谷不化；伤其
肝胆，是以胆汁凝结于胆
管之中，不能输肠以化食，转由胆囊渗出，随血流行于周身
而发黄。此宜用《金匮》硝石矾石散以化其胆管之凝结，而以健脾胃补肝胆之药煎汤送服。
\x处方\x 用硝石矾石散所制丸药，每服二钱，一日服两次，用后汤药送服。
\x汤药\x 生箭 （六钱） 白术（四钱炒） 桂枝尖（三钱） 生鸡内金（二钱黄色的捣） 甘草（二钱）
共煎汤一大盅，送服丸药一次，至第二次服丸药时，仍煎此汤药之渣送之。
\x复诊\x 将药连服五剂，饮食增加，消化亦颇佳良，体力稍振，周身
黄退弱半，脉象亦大有起色。俾仍服丸药一次服一钱五分，日两次，所送服之汤药宜略有加减。
\x汤药\x 生箭 （六钱） 白术（三钱炒） 当归（三钱） 生麦芽（三钱）
生鸡内金（二钱黄色的捣） 甘草（二钱）
共煎汤一大盅，送服丸药一次。至第二次服丸药时，仍煎此汤药之渣送服。
\x效果\x 将药连服六剂，周身之黄已退十分之七，身形亦渐强壮，脉象已复其常。俾将丸药减去一
次，将汤药中去白术加生怀山药五钱，再服数剂以善其后。
<目录>五、医案\（九）黄胆门
<篇名>3．黄胆
属性：天津范××，年三十二岁，得黄胆证。
\x病因\x 连日朋友饮宴，饮酒过量，遂得斯证。
\x证候\x 周身面目俱黄，饮食懒进，时作呕吐，心中恒觉发热，小便黄甚，大便白而干涩，脉象
左部弦而有力，右部滑而有力。
\x诊断\x 此因脾中蕴有湿热，不能助胃消食，转输其湿热于胃，以致胃气上逆（是以呕吐），胆
火亦因之上逆（黄坤载谓，非胃气下降，则胆火不降），致胆管肿胀不能输其汁于小肠以化食，遂
溢于血中而成黄胆矣。治此证者，宜降胃气，除脾湿，兼清肝胆之热则黄胆自愈。
\x处方\x 生赭石（一两轧细） 生薏米（八钱捣细） 茵陈（三钱） 栀子（三钱）
生麦芽（三钱） 竹茹（三钱） 木通（二钱） 槟榔（二钱） 甘草（二钱）
煎汤服。
\x效果\x 服药一剂，呕吐即止，可以进食，又服两剂，饮食如常，遂停药，静养旬日间黄胆皆退净。
<目录>五、医案\（十）痢疾门
<篇名>1．痢疾转肠溃疡
属性：沧县杨××，年三十五岁，于季秋因下痢成肠溃疡证。
\x病因\x 因业商赔累歇业，心中懊 ，暗生内热，其肝胆之热，下迫致成痢疾。痢久不愈，又转为肠溃疡。
\x证候\x 其初下痢时，后重腹疼，一昼夜十七八次，所下者赤痢多带鲜血，间有白痢。延
医治疗阅两月，病益加剧。所下者渐变为血水，杂以脂膜，其色腐败，其气腥臭，每腹中一觉疼即
须入厕，一昼夜二十余次，身体羸弱，口中发干，心中怔忡，其脉左右皆弦细，其左部则
弦而兼硬，一分钟九十二至。
\x诊断\x 此乃因痢久不愈，肠中脂膜腐败，由腐败而至于溃烂，是
以纯下血水杂以脂膜，即西人所谓肠溃疡也。其脉象弦细
者，气血两亏也。其左脉细而硬者，肝肾之阴亏甚也。其口干心中怔忡者，皆下血过
多之所致也。此宜培养其气血而以解毒化瘀生新之药佐之。
\x处方\x 龙眼肉（一两） 生怀山药（一两） 熟地黄（一两） 金银花（四钱）
甘草（三钱） 广三七（三钱轧细）
药共六味，将前五味煎汤，送服三七末一半，至煎渣再服时，仍送服其余一半。
\x方解\x 龙眼肉为补益脾胃之药，而又善生心血以愈怔忡，更善治肠风下血，治此证当为主药。
山药亦善补脾胃，而又能上益肺气下固肾气，其所含多量之