左旋
，至肺受其热而咳嗽吐痰，则又其显然者也。治此证者，当以清其伏气之热为主，而以滋养津液药辅之。
处方
生石膏（一两捣碎） 党参（三钱） 天花粉（八钱） 玄参（八钱） 生杭芍（五钱） 甘草 （钱半） 连翘（三钱） 滑石（三钱） 鲜茅根（三钱） 射干（三钱） 生远志（二钱） 共煎汤一大盅半，分两次温服。若无鲜茅根，可以鲜芦根代之。
方解
方中之义，用石膏以清伏气之热，而助之以连翘、茅根，其热可由毛孔透出；更辅之以 滑石、杭芍，其热可由水道泻出；加花粉、玄参者，因石膏但能清实热，而花粉、玄参兼能 清虚热也；用射干、远志者，因石膏能清肺宁嗽，而佐以射干、远志，更能利痰定喘也；用甘草者， 所以缓诸凉药之下趋，不欲其寒凉侵下焦也；至加党参者，实仿白虎加人参汤之义，因身体虚弱者， 必石膏与人参并用，始能逐久匿之热邪外出也。
复诊
将药连服四剂，热退三分之二，咳嗽吐痰亦愈强半，饮食加多，脉象亦见缓和。知其 伏气之热已消，所余者惟阴虚之热也，当再投以育阴之方，俾多服数剂自能全愈。
处方
生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 玄参（五钱） 生怀地黄（五钱） 沙参（ 五钱） 生杭芍（三钱） 生远志（二钱） 川贝母（二钱） 生鸡内金（钱半黄色的捣） 甘草（钱半） 共煎汤一大盅温服。方中加鸡内金者，不但欲其助胃消食，兼欲借之以化诸药之滞泥也。
效果
将药连服五剂，病遂全愈。而夜间犹偶有咳嗽之时，俾停服汤药，日用生怀山药细末煮 作粥，调以白糖当点心服之以善其后。
【目录】五、医案（一）虚劳喘嗽门【篇名】4．虚劳咳嗽兼外感实热证属性：抚顺一童，九岁，因有外感实热久留不去，变为虚劳咳嗽证。
病因
从前曾受外感，热入阳明。医者纯用甘寒之药清之，致病愈之后，犹有些些余热稽留脏 腑，久之阴分亏耗，浸成虚劳咳嗽证。
证候
心中常常发热，有时身亦觉热，懒于饮食，咳嗽频吐痰涎，身体瘦弱。屡服清热宁 嗽之药，即稍效病仍反复，其脉象弦数，右部尤弦而兼硬。
诊断
其脉象弦数者，热久涸阴血液亏损也。其右部弦而兼硬者，从前外感之余热，犹留滞 于阳明之腑也。至其咳嗽吐痰，亦热久伤肺之现象也。欲治此证，当以清其阳明余热为初步，热 清之后，再用药滋养其真阴，病根自不难除矣。
处方
生石膏（两半捣细） 大潞参（三钱） 玄参（五钱） 生怀山药（五钱） 鲜茅根（三 钱） 甘草（二钱） 共煎汤一盅半，分两次温饮下。若无鲜茅根时，可用鲜芦根代之。
方解
此方即白虎加人参汤以玄参代知母，生山药代粳米，而又加鲜茅根也。盖阳明久郁之邪 热，非白虎加人参汤不能清之，为其病久阴亏，故又将原方少为变通，使之兼能滋阴 也。加鲜茅根者，取其具有升发透达之性，与石膏并用，能清热兼能散热也。
复诊
将药煎服两剂，身心之热大减，咳嗽吐痰已愈强半，脉象亦较前和平。知外邪之热已清， 宜再用药专滋其阴分，俾阴分充足自能尽消其余热也。
处方
生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 生怀地黄（五钱） 玄参（四钱） 沙参（四钱） 生杭芍（三钱） 生远志（二钱） 白术（二钱） 生鸡内金（二钱黄色的捣） 甘草（钱半） 共煎汤一盅温服。
效果
将药连服三剂，饮食加多，诸病皆愈。
方解
陆九芝谓∶“凡外感实热之证，最忌但用甘寒滞泥之药治之。其病纵治愈，亦恒稽留 余热；永锢闭于脏腑之中，不能消散，致热久耗阴，浸成虚劳，不能救药者多矣。”此诚见道之 言也。而愚遇此等证，其虚劳不至过甚，且脉象仍有力者，恒治以白虎加人参汤，复略为变通，使 之退实热兼能退虚热，约皆可随手奏效也。
【目录】五、医案（一）虚劳喘嗽门【篇名】5．劳热咳嗽
属性：邻村许姓学生，年十八岁，于季春得劳热咳嗽证。
病因
秉性刚强，劳心过度；又当新婚之余，或年少失保养，迨至春阳发动，渐成劳热咳嗽证。
证候
日晡潮热，通夜作灼，至黎明得微汗其灼乃退。白昼咳嗽不甚剧，夜则咳嗽不能安枕。 饮食减少，身体羸瘦，略有动作即气息迫促。左右脉皆细弱，重按无根，数逾七至。夫脉一息七至， 即难挽回，况复逾七至乎？犹幸食量犹佳，大便干燥（此等证忌滑泻），知犹可治。拟治以峻补真阴 之剂，而佐以收 敛气化之品。
处方
生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 玄参
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