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140-医学衷中参西录-第212页
充血治愈，而其肢体之痿废或仍不愈，
亦可少用参 以助其气分，然必须用镇肝、降胃、清热、通络之药辅之，方 能有效。因拟两方于下，以备采用。
\x【起痿汤】\x治因脑部充血以致肢体痿废，迨脑充血治愈，脉象和平，而肢体仍痿废者。徐服此药，久自能愈。
生箭 （四钱） 生赭石（六钱轧细） 怀牛膝（六钱） 天花粉（六钱）
玄参（五钱） 柏子仁（四钱） 生杭芍（四钱） 生明没药（三钱）
生明乳香（三钱） 虫（四枚大的） 制马钱子末（二分）
共药十一味。将前十味煎汤，送服马钱子末。至煎渣再服时，亦送服马钱子末二分。
\x【养脑利肢汤】\x治同前证，或服前方若干剂后肢体已能运动而仍觉无力者。
野台参（四钱） 生赭石（六钱轧细） 怀牛膝（六钱） 天花粉（六钱）
玄参（五钱） 生杭芍（四钱） 生明乳香（三钱） 生明没药（三钱）
威灵仙（一钱） 虫（四枚大的） 制马钱子末（二分）
共药十一味。将前十味煎汤，送服马钱子末。至煎渣再服 时，亦送服马钱子末二分。上所录二方，为愚新拟之方，而用之颇有效验，恒能随手建功，试举一案以明之。
天津贺某，得脑充血证，左手足骤然痿废，其脉左右皆弦硬而长，其脑中疼而且热，心中异常烦躁。
投以建瓴汤，为其脑中疼而且热，更兼烦躁异常，加天花粉八钱。连服三剂后，觉左半身筋骨作疼，盖 其左半身从前麻木无知觉，至此时始有知觉也。其脉之弦硬亦稍愈。遂即原方略为加减，又服数剂，脉象已近 和平，手足稍能运动，从前起卧转身皆需人，此时则无需人矣。于斯改用起痿汤，服数剂，手足之运动渐 有力，而脉象之弦硬又似稍增，且脑中之疼与热从前服药已愈，至此似又微觉疼热，是不受黄 之升补也。
因即原方将黄 减去，又服数剂，其左手能持物，左足能任地矣，头中亦分毫不觉疼热。再诊其脉已和平 如常，遂又加黄 ，将方中花粉改用八钱，又加天冬八钱，连服六剂可扶杖徐步，
仍觉乏力。继又为拟养脑利肢汤，服数剂后，心中又似 微热，因将花粉改用八钱，又加带心寸麦冬七钱，连服十剂全愈。
\x按\x∶此证之原因不但脑部充血，实又因脑部充血之极而至于溢血。迨至充血溢血治愈，而痿废仍 不愈者，因从前溢出之血留滞脑中未化，而周身经络兼有闭塞处也。是以方中多用通气化血之品。又恐久 服此等药或至气血有损，故又少加参 助之，且更用玄参、花粉诸药以解参 之热，赭石、牛膝诸药以防参 之升，可谓熟筹完全矣。然服后犹有觉热之时，其脉象仍有稍变弦硬之时，于斯或减参 ，或多加凉药，
精心酌斟，息息与病机相赴，是以终能治愈也。至于二方中药品平均之实偏于凉，而服之犹觉热者，诚以 参之性可因补而生热，兼以此证之由来，又原因脏腑之热挟气血上冲也。
<目录>三、医论<篇名>81．论四肢疼痛其病因凉热各异之治法属性：从来人之腿疼者未必臂疼，臂疼者未必腿疼，至于腿臂一时并疼，其致疼之因，腿与臂大抵相同矣。
而愚临证四十余年，治愈腿臂一时并疼者不胜记。独在奉曾治一媪，其腿臂一时并疼，而致腿疼臂疼 之病因则各异，今详录其病案于下。
奉天佟姓媪，年五十七岁，于仲冬渐觉四肢作疼，延医服药三十余剂，浸至卧床不能转侧，昼夜疼痛 不休。至正月初旬，求为诊视，其脉左右皆浮而有力，舌上微有白苔，知其兼有外感之热也。西药阿斯匹林 善发外感之汗，又善治肢体疼痛，俾用一瓦半，白糖水送下，以发其汗。翌日视之，自言汗后疼稍愈，能自 转侧。而其脉仍然有力，遂投以连翘、花粉、当归、丹参、白芍、乳香、没药诸药，两臂疼愈强半，而腿疼 则加剧。自言两腿得热则疼减，若服热药其疼当愈。于斯又改用当归、牛膝、续断、狗脊、骨碎补、没药、
五加皮诸药，服两剂后腿疼见愈，而臂疼又加剧。是一人之身，腿畏凉、臂畏热也。夫腿既畏凉，其疼也 必因有凝结之凉；臂既畏热，其疼也必因有凝结之热。筹思再三，实难疏方。细诊其脉，从前之热象已无，
其左关不任重按。恍悟其上热下凉者，因肝木稍虚，或肝气兼有郁滞，其肝中所寄之相火不能下达，所以两 腿畏凉；其火郁于上焦，因肝虚不能敷布，所以两臂畏热。向曾治友人刘××左臂常常发热，其肝脉虚 而且郁，投以补肝兼舒肝之剂而愈，以彼例此，知旋转上热下凉之机关，在调补其肝木而已。遂又为疏方用净 萸肉一两，当归、白芍各五钱，乳香、没药、续断各四钱，连翘、甘草各三钱，每日煎服一剂。又俾于每 日用阿斯匹林一瓦分三次服下。数日全愈。方中重用萸肉者，因萸肉得木气最全，酸敛之中大具条畅 之性，是以善补肝又善舒肝。《神农本草经》谓其逐寒湿痹，四肢之作疼，亦必有痹而不通之处也。
况又有当归、白芍、乳香、没药以为之佐使，故能奏效甚捷也。
<目录>三、医论<篇名>82．论治偏枯者不