>其详案皆载原方之后，可参观。
\x【泻肝降胃汤】\x治吐衄证左脉弦长有力，或肋下胀满作疼，
或频作呃逆，此肝胆之气火上冲胃腑，致胃气不降而吐衄也。
生赭石（八钱捣细） 生杭芍（一两） 生石决明（六钱捣细） 栝蒌仁（四钱炒捣）
甘草（四钱） 龙胆草（二钱） 净青黛（二钱）
此方因病之原因在胆火肝气上冲，故重用芍药、石决明及龙
胆、青黛诸药，以凉之、镇之。至甘草多用至四钱者，取其能缓肝之急，兼以防诸寒凉之药伤脾胃也。
\x【镇冲降胃汤】\x治吐衄证右脉弦长有力，时觉有气起在下
焦，上冲胃腑，饮食停滞不下，或频作呃逆，此冲气上冲，以致胃不降而吐衄也。
生赭石（一两轧细） 生怀山药（一两） 生龙骨（八钱捣细） 生牡蛎（八钱捣细）
生杭芍（三钱） 甘草（二钱） 广三七（细末二钱分两次用头煎二煎之汤送服）
方中龙骨、牡蛎，不但取其能敛冲，且又能镇肝，因冲气上冲之由，恒与肝气有关系也。
\x【滋阴清降汤】\x治吐衄证失血过多，阴分亏损，不能潜阳而作热，不能纳气而作喘，甚或冲气因虚
上干，为呃逆、眩晕、咳嗽，心血因不能内荣，为怔忡、惊悸、不寐，脉象浮数重按无力者。
生赭石（八钱轧细） 生怀山药（一两） 生地黄（八钱） 生龙骨（六钱捣细）
生牡蛎（六钱捣细） 生杭芍（四钱） 甘草（二钱） 广三七（细末二钱分两次用头煎二煎之汤送服）
此方即清降汤，加龙骨、牡蛎、地黄、三七也。原方所主之
病，原与此方无异，而加此数味治此病尤有把握。此因临证既多，屡次用之皆验，故于原方有所增加也。
\x【保元清降汤】\x治吐衄证血脱气亦随脱，言语若不接续，动则作喘，脉象浮弦，重按无力者。
生赭石（一两轧细） 野台参（五钱） 生地黄（一两） 生怀山药（八钱） 净萸肉（八钱） 生
龙骨（六钱捣细） 生杭芍（四钱） 广三七（细末三钱分两次用头煎二煎之汤送服）
此方曾载吐衄门，而兹则略有加减也。
\x【保元寒降汤】\x治吐衄证血脱气亦随脱，喘促咳逆，心中烦热，其脉上盛下虚者。
生赭石（一两轧细） 野台参（五钱） 生地黄（一两） 知母（八钱） 净萸肉（八钱） 生龙骨（六
钱捣细） 生牡蛎（六钱捣细） 生杭芍（四钱） 广三七（细末三钱捣分两次用头煎二煎药汤送服）
此方亦载于吐衄门中，而兹则略有更改也。至于医方所载此二方之原方，非不可用，宜彼宜此之间，细
为斟酌可也。
上所列诸方，用之与病因相当，大抵皆能奏效。然病机之呈露多端，病因即随之各异，临证既久，所治
愈吐衄之验案，间有不用上列诸方者，如拙拟秘红丹及补络补管汤等方后各案，可互相参观。
吐衄证最忌黄 、升、柴、桔梗诸药，恐其能助气上升血亦
随之上升也。若确知病系宗气下陷，可以放胆用之，然必佐以龙骨、牡蛎，以固血之本源，始无血随气升之虞也。
然吐衄证之因宗气下陷者极少，愚临证四十余年，仅遇赵姓一人，再四斟酌，投以升陷汤加龙骨、牡蛎
治愈，然此方实不可轻试也。近津沽有张姓，年过三旬，患吐血证，医者方中有柴胡二钱，服后遂大吐不止。
仓猝迎愚诊视，其脉弦长有力，心中发热，知系胃气因热不降也。所携药囊中，有生赭石细末约两余，
俾急用水送服强半。候约十二分钟，觉心中和平，又送服其余，其吐顿止。继用平胃寒降汤调之，全愈。是知
同一吐血证也，有时用柴胡而愈，有时用柴胡几至误人性命，审证时岂可不细心哉。
至于妇女倒经之证，每至行经之期，其血不下行而上逆作吐衄者，宜治以四物汤去川芎，加怀牛膝、
生赭石细末，先期连服数剂可愈。然其证亦间有因气陷者，临证时又宜细察。曾治一室女吐血，及一少妇
衄血，皆系倒行经证，其脉皆微弱无力，气短不足以息，少腹时有气下坠，皆治以他止血之药不效，后再三斟
酌，皆投以升陷汤，先期连服，数日全愈。总之，吐衄之证，大抵皆因热而气逆，其因凉气逆者极少，即兼
冲气肝气冲逆，亦皆挟热，若至因气下陷致吐衄者，不过千中之一二耳。
天津赵××，年近三旬，病吐血，经医治愈，而饮食之间若稍食硬物，或所食过饱，病即反复。诊其
六脉和平，重按似有不足，知其脾胃消化弱，其胃中出血之处，所生肌肉犹未撤消，是以被食物撑挤，因
伤其处而复出血也。斯当健其脾胃，补其伤处，吐血之病庶可除根。为疏方用生山药、赤石脂各八钱， 龙
骨、 牡蛎、净萸肉各五钱，白术、生明没药各三钱，天花粉、甘草各二钱。按此方加减，服之旬余，病遂
除根。此方中重用石脂者，因治吐衄病凡其大便不实者，可用之以代赭石降胃。盖赭石能降