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脉沉缓,面色暗垢,舌滑润,知为中焦有寒,不是单腹胀,亦不是水分与气分,乃肾无关键力,非温肾不可。益智仁(盐水炒)二钱,巴戟天二钱,自附二钱,川椒一钱,党参二钱,白术二钱,固脂二钱,胡芦巴二钱,上桂末一钱(吞服),川姜一钱服两剂,腹胀见减,腹壁见收,便不溏泄,食欲见增。附子三钱,益智仁二钱,上桂末一钱,复盆子二钱,菟丝子二钱,固脂二钱,吴茱萸二钱,川椒一钱我以为必须开鬼门而洁净府,单用温肾法,可祛寒,寒去而肾气自充,府亦洁矣。
女,16岁腹大如瓠,脚小,且见浮肿,不寒不热,能食能走,面无血色者三、四年,百药罔效。六脉无度数,舌色淡红,颇难诊断。又观指纹,青赤两色。沉思良久,乃忆及二十年前,某小儿科认此为“白火丹”,后查书,是何白,又名瓠白。某小儿科曾嘱寻无根草,水酒捣汁服。因不识是何草药,农医某云是破铜钱中有“十”者,此草生长田缺水沟,无根,能治白火丹。我仿此用:破铜钱一握滤干水,置石臼捣烂,再以水酒捣汁,乘冷服下。外用灰面、鸡子白、生地共捣贴腰上。
再服四草汤:灯心草一两,茵陈草二钱,通草二钱,甘草梢二钱,煎服此外,用多量破铜钱煎水沐浴,于最热时坐盆上熏之。悉按上法服用,后七日,其一人来复诊,其面色虽白,而两颐现宕纹,有笑容,腹消去大半,当以利湿、利小便、除黄为主。怀牛膝二钱,茵陈四钱,前仁二钱,冬瓜仁三钱,滑石三钱,生姜二片服八剂,全愈,现在学堂读书。农医治病有特效者,我亲见数人,实不可忽视。女,58岁水泻后腹膨如鼓,其脉浮数互见,舌上满布白苔,边微红,摸其腹,有小块,但膨胀而不坚硬,且哇哇作响。
知为水蓄三焦,以分利为主:云苓三钱,猪苓二钱,泽泻二钱,前仁二钱,白术二钱,川通钱半,桂枝钱半,京半夏二钱,丝瓜络三钱服两剂,腹胀稍减,仍哇哇作响。复诊面无血色,白如竹纸,脉象如前,据云节日曾食鸡,知三焦挟痰,遂于前方去桂枝,加上桂末一钱,东波叩二钱,焦山楂二钱,两剂而愈。男,40岁四肢无力,食减贪睡,懒于劳动。未几,腹大如箕,不能起床,食则饱胀不堪。诊脉沉弱,面目俱黄。其腹大如箕,不似抱瓮状,虽膨胀,但不若鼓之硬。
乃三焦失司,肾水不得运化。甘遂五钱,广木香五钱共研末。外购猪肾一对,竹刀劈作四片,去内筋膜,将上药末置其内,再合拢,外以粗纸裹定煨熟,取猪腰子,去药末,细嚼之,随随吞下,勿暴食之,可多吃几次。吃过三次,尿量顿增,腹胀见软,能打屁,便无异常。经察之,腹消二分之一。再服两次,下黄水一盆,腹胀已去十分之八。然后以蚕豆半斤,大蒜瓣四两同煮食,共三次,续有效,且能劳动。但面目尚未脱黄,给黄病丸药二两得全收全功,身体逐渐恢复强壮。
此以肾治肾,从肾引水,各从其类也。男,16岁水肿肚大,不能多食,亦不能劳动,腹壁如水晶色。验其足心,尚不平满。按脉至骨,不分度数,独两寸搏指,知肺气尚存,令用猪肚一个,茶汤盐水洗净后,活捉青蛤蟆放入猪肚内,扎口,置砂锅内炖熬一日一夜取出。去蛤蟆皮、头、肠杂,与猪肚同撕碎缓缓吃下,不用盐酱,吃完为度。
照法服三个,肚消大半,但四、五日大便一次,再用乌鱼(十两上下)一条,不用水洗,以布揩净,竹刀剖腹,去肠杂,内放皮硝五钱,以线缝口,外用黄泥裹之,放火上烘燥(烘两面),以闻到鱼香为度,取出去泥,用竹筷取食鱼肉,不用盐酱,耐心吃下两三斤,大便量增加,腹胀顿减,获大效。此症我认作水蓄三焦,乃仿照洁净府,各从其类,以逐水源。(55)骨节疼痛男,18岁肆业中学,素不爱运动,某日因玩单双杠而致骨节疼痛,服中西药,未见起色。
脉见沉涩,关部沉细无力,舌苔灰黄,唇色惨白,断为思虑伤脾,脾运不济,则胃气不充,湿郁不化,致水气相混,阻碍升降,因而面黄、肢软、身痛。茵陈三钱,苍术二钱,秦艽二钱,丝瓜络、橘络、天仙藤、九节菖蒲、当归各二钱,栀仁四个,薏苡仁三钱,赤小豆钱半,煨姜一钱,枣二枚服两剂,身觉如虫行,满身疼痛,不仅骨节痛,其因服药有效,迳自加服二剂,觉精神痛快,不若以前之郁闷。越日再诊,六脉均匀无偏。
改方:茵陈三钱,白术、苍术、郁金、九节菖蒲、连翘、赤芍、金钗石斛、当归、大豆卷、省头草、川牛膝、木瓜各二钱,栀子五个,赤小豆钱半,姜枣各二服四剂,骨节疼痛大减,其要求证明回校。(56)吐血女,