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关部见数,舌红,中心微黄,唇色淡红,时刻叹气,断是湿温,投以茵陈二钱,秦艽钱半,苍术钱半,大豆卷二钱,郁金钱半,藓皮钱半,赤苓二钱,正西庄钱半,泽泻钱半,豆豉三十粒服两剂,似效似不效。因欲求速愈,遂往南昌投医,某医治以滋阴退热法,服两剂而热退,但恶寒、头晕、肢软、贪睡。某医于原方加石膏、知母、元参各二钱,嘱服二至四剂。归途患者叫要常面,食完一碗,尚未至家,即泻黄色屎水数次,呼喊难过,烧热复作,人事昏沉。
再延余诊,脉之两寸尺涩如故,关尺浮数,舌红共夹杂,形色暗黄,目有红丝,余认湿郁中焦,致成热结旁流,须渗湿透络,其热自退矣。茵陈三钱,秦艽二钱,败酱草二钱,郁金二钱,苍术二钱,赤茯苓二钱,栀子五个,大豆卷二钱,鸡内金二钱,香豉三十粒服一剂,此孩夜间得大便,且全身出汗,是夜安然。两剂,大汗淋漓,云身上发痒,溲成酱色,有酸臭气息。再服四剂,络透汗出,湿去络通,病减大半。但感肢软头晕。此孩素禀柔弱,不宜贪凉露宿,可服人参养荣丸四两,七日服完。
不可多服,多服必发咳。另拟一方善后:金钗石斛、薏苡仁、玉竹、南沙参、鲜生地、佩兰叶、毕澄茄、橘络各二钱,扁豆钱半,粉丹皮钱半,甘蔗汁一杯兑服。四剂全愈。男,59岁平素吐血,复因路遇大雨,衣襟湿透,致浑身不适,不能劳动,动则气喘,舌中心黄而燥,唇色紫暗,浮数互见。此挟湿成瘀,致经络不舒,内外作闭,浑身扎胀。丝瓜络二门橘络、郁金、败酱草、关蒺藜、佩兰、芦根、灵仙各二钱,茵陈三钱,芦根一束同煎。服四剂,身不作闭,溲如酱色,两胁出汗似血水,其它部位则无。
脉数有力。乃湿瘀化热,未得透出。败酱草二钱,茵陈四钱,芦根三钱,郁金二钱,茅根三钱,川柏二钱,黄连二钱,栀子五个,牛膝二钱,丹皮二钱,桃仁二钱,当归尾二钱服四剂,便下米泔色血水半桶,身觉轻松,四肢能运动,小便转黄而发烧,夹有粘性物,有时胀闷。断为气虚,协热下注,且有热淋变象,改方:川萆薢二钱,并不相同二钱,瞿麦二钱,通草二钱,黄芩二钱,川柏二钱,蚕砂二钱,冬葵子二钱,石苇二钱龙胆草二钱,灯芯一圈煎服。
嘱平日以藕代茶,获痊可。(49)湿毒男,65岁烧热三日,双脚不能下床,喊叫不休。有塾师程某,稍读医书,认为此是刖足伤寒,乃由伤寒失表所致,但其知病因而不处方。待余往诊,患者告以七、八日前,开始至园内扯草,四日前,因当午地上热气上蒸,冲得两足难受,乃至山岩内泉水中浸足数分钟,不觉寒噤一次,当时头晕回坛,是夜烧热大作,自服牛膝、木瓜、玉活、加皮、地骨皮等味,无甚消息。余诊其脉,两寸浮而软,关部不甚搏指,两尺浮数,知病无定。
依据病情,余一时踌躇不定,既虑其发生干脚气,复恐系刖足伤寒。再察其舌,绛而带紫,两足胫热气烙手,满面红光。断定中湿毒,气血均受刺激。先用破旧灰砖二十块(露天者好),寻集破草鞋二十只,砖置火内煅红,以破草鞋放在砖上,扶患者坐定,以两足踏破草鞋上,对准砖上泼尿,使热气上腾,蒸熏两足。为使热气不致耗散,须将两足用布固定,直至热砖不烫人放休。拭干足上之尿,卧床盖被。内服药:石菖蒲、凤尾草、香薷、归尾、生地、关蒺藜、云苓、丹皮各二钱,威灵仙三钱,金银花四钱,薏苡仁四钱,露蜂房一个同煎。
连服五剂后,以十大功劳五钱和猪精肉四两煅服数次,最后可购虎潜丸,服20天。如法获得奇效。治此病之所以用露天灰砖者,以湿导热也,用破草鞋者,以草鞋脚气治脚气,引热外出也;泼尿者,取热气冲足,使之上升下降也。以为两足只受湿热二毒,在经络,而未伤气血,故取温病条辨中之芳香透络也。王某,男,年未详全身发闭,不痛不痒,卧床三年,不能转侧,诊治良久,百药罔效。有憨和尚者,年六十,喜爱劳动,体力强壮,上山砍柴,每次挑三百斤。
惟其平时短于言词,人皆呼为“憨和尚”。和尚经常告人曰“我能治三、四种病”。但其言不为人所信任。和尚经常至王某家,云其能治此疾,王初不信,病几乎绝望,姑且试之,乃延和尚治疗。和尚仅问问情况,即开方:地骨皮五斤,陈艾叶五斤,不能过水洗,分两锅煎水(每锅各两斤半),将水置大脚盆中,盆口平面放木板两块,令患者裸体卧其上,使蒸气熏之,水凉,则更换另一锅热水熏之。两锅水轮流使用二日。连用四剂(八日),病竟霍然。
后晤和尚,问以故。