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,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见伤寒。)〔海〕小柴胡加减法∶如寒热往来,经水不调,去半夏,加秦艽、芍药、当归、知母、地骨皮、牡丹皮、川芎、白术、茯苓。如小柴胡汤与四物汤各半,名调经汤。无孕呕者,加半夏。无汗者,加柴胡。恶寒者,加桂。有汗者。加地骨皮。嗽者,加紫菀。通经者,加京三棱、广术。劳者,加鳖甲。〔罗〕完颜小将军病寒热间作,腕后有斑三五点,鼻中微血出,两手脉沉涩,胸膈四肢,按之殊无大热,此内伤寒也。
问之,向者卧殿角伤风,又渴饮冰酪水,此外感者轻,内伤者重,外从内病,俱为阴也,故先斑后衄,显内阴症,寒热间作,脾亦有之,非徒少阳之寒热也,与调中汤数服而愈。
调中汤
白茯苓 干姜 白术 甘草(各等分) 上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半煎。 经云∶风气盛于皮肤之间,内不得通,外不得泄。风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷。其寒 也则衰饮食,其热也则消肌肉,故使人 栗而不能食,名曰寒热。(风入皮肤为寒热。全文见风门。 栗一作失 味。)因于露风。乃生寒热。(全文见五脏)风盛为寒热。(全文见诊。) 〔河〕
解风汤
治中风寒热,头目昏眩,肢体疼痛,手足麻痹,上膈壅沸。 人参 川芎 独活 甘草 麻黄(去节,汤洗,焙。各一两) 细辛(半两) 上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,薄荷叶少许,同煎至八分,不计时候。
防风汤
治中风寒热。 防风 甘草 黄芩 桂枝 当归 白茯(各一两) 秦艽 干葛(各一两半) 杏仁(五十枚) 上为散,水酒姜枣煎服。 〔《脉》〕大肠有宿食,寒栗发热,有时如疟。(轻则消导,重则下之。热食承气之类,寒食见 丸 之类,并宿食门求之。) 上积聚而寒热,以积聚法治之。 〔云〕
地骨皮散
治血中风气,体虚发渴,寒热。 柴胡 地骨皮 桑白皮 枳壳 前胡 黄 (各七钱半) 白茯苓 五加皮 人参 甘草 桂心 芍药(白条。各半两) 上 咀,每服三钱,生姜三片,水煎。
柴胡散
治寒热体瘦,肢节疼痛,口干心烦。 柴胡 黄 赤茯苓 白术(各二两) 人参 地骨皮 枳壳(制) 桔梗 桑白皮 赤芍药 生地黄( 各七钱半) 麦门冬(三两) 甘草(半两) 上 咀,每服四钱,姜五片,水煎。 〔《本事》〕有一师尼,患恶风体倦,乍寒乍热,面赤心烦,或时自汗。是时疫气大行,医见其寒热,作伤寒治 之,大小柴胡杂进,数日病剧。予诊视之,三部无寒邪脉,但厥阴弦长而上鱼际,宜服抑阴等药,予制此
地黄丸
生地黄(三两)柴胡秦艽黄芩(各半两)赤芍药(一两)上细末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,乌梅汤吞下,不拘时候,日三服。昔宋褚澄疗师尼寡妇别制方,盖有为也。此二种寡居独阴无阳,欲心萌而多不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则为劳。尝读《史记·仓公传》戟济北王侍人韩女病腰背痛寒热,众医皆以为寒热也。仓公曰∶病得之欲男子,不可得也。何以知其然?诊其脉,肝脉弦出寸口,是以知之。盖男子以精为主,妇人以血为主,男子精盛则思室,妇人血盛则怀胎,夫肝摄血故也。
厥阴弦出寸口,又上鱼际,则阴血盛可知。褚澄之言,信有为矣。上地黄丸,虽曰抑阴,实补阴泻阳之剂也。〔丹〕赵孺人夜间发寒后便热,丑寅时退,起来口渴,食少无味,谷不化,腹痛而泄,倦怠。或遇事则热燥,赤眼气壅,又不耐风寒,亦恶热。白术(二钱)芍药(炒,一钱)陈皮(一钱)黄芩(半钱)炒柏(三钱)炙甘草(二分)炒芩(三分)牡丹(三分)木通(三分)人参(半钱)归身(二钱)缩砂(三分)煎下保和丸、实肠丸各三十丸。吕十四孺人怒气后,寒热咳嗽,食少淋泄。
缩砂(三分)甘草(三分)人参(半钱)白术(一钱半)连翘(一钱)陈皮(一钱)茯苓(一钱)姜二片,同煎。润肺散治嗽。(方见咳。)大柴胡汤治结热在里,往来寒热。(方见伤寒。)有宿食者,以宿食法治之。脏腑寒热有四∶一曰肺。经云∶脉之至也。喘而虚,名曰肺痹寒热,得之醉而使内也。又曰∶肺脉微急,为肺寒热是也。二曰脾。经云∶脾脉小甚,为寒热是也。三曰太阳。经云∶三阳为病,发寒热是也。四曰阳维。《难经》云∶阳维为病,苦寒热是也。
运气寒热有二∶一曰火热攻肺。经云∶少阴司天,热气下临,肺气上从,喘呕寒热。又云∶少阳司天