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米泔调空心服三钱。上膈壅热,或生赤丹,或生痈疖,用水二盏,煎六分。若小便 结如淋状,用芦根打碎洗净,煎汤下。五心烦热,用生姜一片,同煎服效。 小承气汤(方见伤寒。) 调胃承气汤(方见伤寒。) 四顺饮子(方见前气血。) 桃仁承气汤( 方见伤寒。) 大承气汤(方见伤寒。)
立效散
治下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,或出血。 山栀(炒,半两) 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 上为末,每服五钱,水一碗,入连须葱根七个,灯心五十茎,生姜七片,同煎至七分温服。
石苇散
治膀胱有热,水道淋涩,或尿如豆汁,及出砂石。石苇木通滑石王不留行(各二两)甘草梢(一两)当归白术瞿麦芍药葵子(各三两)黄(二两)上为细末,每服煎汤调下,空心服。经云∶胃足阳明之脉,气盛则身以前皆热。(当取足三里等穴。全文见刺灸。)〔《素》〕帝曰∶人有四肢热,逢风寒如炙如火者,何也?岐伯曰∶是人者阴气虚,阳气盛。四肢者阳也。两阳相得,而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治。独治者,不能生长也,独胜而止耳。
逢风如炙如火者,是人当肉烁也。(见逆调论烁,消削也。)〔仲〕三物黄芩汤治妇人四肢烦热。(方见产烦。)〔丹〕治手足心热。用东垣火郁汤(方见后火郁热条。)治手足心热,此方神妙。栀子香附苍术白芷半夏川芎上用神曲糊丸。〔垣〕身热有五不同论五脏有邪,各有身热,其状各异。以手扪摸有三法∶以轻手扪之则热,重按之则不热,是热在皮毛血脉也。重按至筋骨之分,则热蒸手极甚,轻摸之则不热,是热在筋骨间也。轻手扪之则不热,重手加力按之亦不热,不轻不重按之而热,是热在筋骨之上,皮毛血脉之下,乃热在肌肉也。
此谓三法,以三黄丸通治之。细分之,则五脏各异矣。肺热者,轻手乃得,微按全无,瞥瞥然见于皮毛上,为肺主皮毛故也。日西尤甚,乃皮毛之热也。其症必见喘咳,洒淅寒热。轻者泻白散,重者凉膈散、白虎汤之类治之,及地黄地骨皮散。心热者,心主血脉,微按至皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,微按至皮毛之下则热,少加力按之则全不热,是热在血脉也。日中太甚,乃心之热也。其症烦心、心痛,掌中热而哕。以黄连泻心汤、导赤散、朱砂丸、安神丸、清凉散之类治之。
脾热者,轻手扪之不热,重按至筋骨又不热,不轻不重在轻手重手之间,此热在肌肉,遇夜尤甚。其症必怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动。以泻黄散、调胃承气汤治实热用之。人参黄散、补中益胃汤治中虚有热者用之。肝热者,按之肌肉之下,至骨之上,乃肝之热。寅卯间尤甚者,其脉弦,其病四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,四肢困热,筋痿不能起于床,泻青丸、柴胡饮之类治之。两手脉弦者,或寅申发者,皆肝热也,俱宜用之。肾热者,轻按之不热,重按之至骨,其热蒸手,如火如炙。
其人骨苏苏然如虫蚀其骨,困热不任,亦不能起于床,滋肾丸、六味地黄丸主之。(以脉言之则轻按之如三菽之重,与皮毛相得而数者,肺热也。如六菽之重,与血脉相得而数者,心热也。如九菽之重,与肌相得而数者,脾热也。如十二菽之重,与筋相得而数者,肝热也。按之至骨举指来疾而数者,肾热也。)黄连泻心火,木通泻小肠火,黄芩泻肺火,黄芩泻大肠火,柴胡泻肝火,(黄连佐之。)柴胡泻胆火,(亦佐以黄连。)白芍药泻脾火,石膏泻胃火,知母泻肾火,黄柏泻膀胱火。
(一曰泻龙火。)〔海〕皮肤如火燎,而以手重取之不甚热,肺热也。目白睛赤,烦躁引饮,单与黄芩一物汤。〔丹〕清金丸伐脾肺火。黄芩为末,粥丸。又名与点丸。上二方泻肺中血分之火,泻白散泻肺中气分之火。〔钱〕泻白散(方见治虚实法五脏条。)凉膈散白虎汤(方俱见前。)泻心汤泻丁。(方见治虚实法五脏条。)〔丹〕
抑青丸
伐心经之火,须审虚实用之。 黄连为末,粥丸。 〔《本事方》〕治心热,千金地黄丸。 黄连(四两,为粗末) 生地(半斤,研取汁,连渣并二味拌匀,晒干) 上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,食后门冬汤下。
门冬丸
治心经有热。 麦冬(一两) 黄连(半两) 上为细末,蜜丸,如桐子大。食后熟水下三十丸。 〔海〕清心丸
治热。 黄柏(二两,生) 麦冬(一两) 黄连(一两) 龙脑(一钱) 炼蜜丸,如桐子大。每服十丸,临卧门冬酒下,或薄荷汤亦得。 〔钱〕导赤散泻丙。