实热,医取用之,不死何待?后之用柴胡者,宜审诸。又大忌芩、连、柏,骤用纯 苦寒药,反泻其阳。但当用琼玉膏之类,大助阳气,使其复还寅卯之位,微加泻阴火之药是也。
火郁汤(方见前。) 柴胡升阳汤(方见前。)
上二方治重阴覆其阳,火不得伸,或洒洒恶寒,或志意不乐,或脉弦数,或四肢五心烦热是也。病去即 已,不可过剂。服寒凉药,症虽大减,脉反加数者,阳郁也。大忌寒凉,宜升宜补,犯之死速。
〔海〕问两手寸关弦,病脾弱,火胜木旺,土亏金铄,当作何治?答曰∶不治标本,从乎中治。木标也,
土本也,火中也。烁金亏土旺木者,皆火也,钱仲阳安神丸主之,山蓣、麦冬益金之气,金益则气旺而木自平。
寒水石、牙硝,火中添水,使化为湿热也。湿热为季夏之令,非土而何?故用朱砂以坠火下行,将退与子,权 行湿令也,故脉弦得除而土自旺。秋喘,加人参、丹砂等,夏则不加。养气者,加沉香。欲发汗者,临卧先与 白粥一盏,后药之则汗也。寒热神少振摇。小便淋或多,或大便走,完谷不化,口干舌缩,唇吻有疮,心下痞,
大渴引饮,恶干喜湿,目花,四肢无力,怠惰嗜卧,食不入,皮肤燥涩,面色黧黑,肌肉消铄,胸腹中急,额 上汗者,法宜泄火、益湿、补气。脉弦浮沉者同治,以安神丸主之。(方见治虚实。)气不化,小便不利,湿润肌滑,
热蒸阴少,气不化。气走小便利,自汗肌燥涩,为迫津液不能停,离珠丹主之。(方见虚实。)弦数者,阳陷于 内,从外而之内也。弦则带数,甲经于乙。紧则带洪,壬经于丙。若弦虚则无火,细则有水。此二脉,从内之外,
不宜离珠丹。
\r弦数脉图\ps91a6.bmp\r 火令速行而土虚,土虚则长夏不至。《难经》曰∶虚则补其母。资其化源,当泻火于 金中补土是也。
上寸显弦数脉,是东方实,乃乘子势也。既泻其子火,木自虚矣。以寒药泻火,
是补北方水。木既乘火势而来侮金,当金中泻火,火退则木无所恃而自退,是实则泻其子也。
〔仲〕五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤忧伤,饮伤房室伤,饥伤劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲 错,两目黯黑,缓中补虚,\x大黄 虫丸\x主之。(结在内者,手足脉必相失,宜此方。然必兼大补剂琼玉膏之类服之。)
大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 芍药(四两) 地 黄(半两) 干漆(一两,炒) 虻虫(一升) 水蛭(百枚) 蛴螬(一升) 虫(半斤)
上十二味为末,炼蜜丸如小豆大。日三服,酒下五丸。
陈大夫传张仲景\x百劳丸\x 治一切劳瘵积滞,疾不经药坏症者宜服。
当归(炒) 乳香 没药(各一钱) 人参(一钱) 大黄(四钱) 虻虫(十四枚,去翅足) 水蛭(
十四枚,制)
上为细末,炼蜜丸如桐子大。都作一服,可百丸,五更百劳水下。取恶物为度,服白粥十日。百劳水,用 杓扬百遍,仲景甘澜水是也。
〔《外台》〕治骨蒸。桃仁一百二十枚,去皮并双仁,留尖,杵和为丸,平旦井花水服令尽。服讫,量性 饮酒,仍须吃水,多效。隔日又服一剂,百日不得食肉。
〔仲〕炙甘草汤(一名复脉汤。) 治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,急者十一日死。
(方见伤寒。)
〔海〕\x四物加减汤\x 治妇人骨蒸。
当归 白芍药 川芎 地黄(以上补血) 地骨皮(泻肾火) 牡丹皮(泻包络火。各等分)
上 咀水煎服。
〔罗〕\x逍遥散\x 治血虚劳倦,五心烦蒸,颊赤盗汗,室女血弱阴虚,营卫不和,月水不调,痰嗽潮热,
肌体羸瘦,渐成骨蒸。
茯苓 白术 当归 芍药 柴胡 甘草(炙)
上 咀,生姜一块,煨切破,薄荷少许同煎。
上二方,治妇人骨蒸大法。若夫要处,并同于前阴虚法取之。蒸病治者,宜随各经虚实,内外浅深,用药 加减可也。
〔《古今录验》〕\x五蒸汤\x 茯苓 甘草 人参 竹叶 地黄 葛根 知母 黄芩 石膏 粳米(二合)
上 咀,以水三盏,煎小麦二合,至二盏,去麦煎药至一盏,温服、随症加减于后。忌海藻、菘菜、芜荑、
大醋。
实热加黄芩、黄连、黄柏、大黄。虚热,气加乌梅、秦艽、柴胡;血加青蒿、鳖甲、蛤蚧、小麦、牡丹皮。
肺蒸(鼻干)加乌梅、天冬、麦冬、紫菀。大肠(右鼻孔干痛) 加大黄、芒硝。皮蒸(舌白唾血)加石 膏、桑白皮。肤蒸(昏昧嗜卧)加丹皮。气蒸(鼻干喘促,遍身气热。)加人参、黄芩、山栀。
心蒸(舌干) 加黄连、生地。小肠(下唇焦)加赤茯、生地、木通。血蒸(发焦)加生地、当归、桂心、童便。
脉蒸(唾白浪语,脉络溢,脉缓急不调。)加当归、生地。
脾蒸(唇焦)加白芍、木瓜、苦参。胃蒸(舌