,而不能食内虚所致也。今太尉疹子无他证,当用平和药为治,因用抱龙丸数服愈。(海藏云∶“本先因微寒入”一句,并“由不慎风冷而不能食内虚”一句,勿认作寒证,用抱龙丸即知疹多热也。)疮疹始出之时,五脏症见,惟肾无候,但见平症,耳尻凉耳凉是也。尻耳俱属于肾,其居北方主冷也。〔垣〕疹始出之症,必先见面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍热乍凉,咳嗽喷嚏,足稍冷,多睡,睡惊;并疮疹之症,或生脓泡大,或生小红,或生瘾疹,此三等不同,何故俱显上症而后乃出?
盖以上诸症,太阳寒水起于右肾之下,煎熬左肾;足太阳膀胱寒水夹脊逆流,上头下额,逆手太阳丙火,不得传道,逆于面上,故显是症。盖壬癸寒水,克丙丁热火故也。诸症皆从寒水逆流而出也,医者当知此理,乃敢用药。夫胞者,一名赤宫,一名丹田,一名命门,男子藏精施化,妇人系胞有孕,俱为生化之源,非五行也,非水亦非火,此天地之异名也,象坤土之生万物也。夫人之始生也,血海始净一日二日,精胜其血则为男子,三日四日五日,血脉已旺,精不胜血,则为女子。
乃二物相搏,长先身生谓之神,又谓之精,道与释二门谓之本来面目是也。其子在腹中,十月之间随母呼吸。呼吸者阳气也,而生动作,滋益精气神,饥渴皆随母血,儿随日长,筋骨皮肉血脉形气俱足,十月降生,口中尚有恶血,啼声一发,随吸而下,此恶血复归命门胞中,僻于一隅,隐伏而不发,直至儿因内伤乳食,湿热之气下陷,合于肾中,二火交攻,荣气不从,逆于肉理,恶血乃发。诸疹皆出于肾水,其疡后聚肉理,归于阳明,故三番始显之症,皆足太阳壬膀胱克丙小肠,其始出皆见于面,终归于阳明肉理,热化为脓者也。
二火炽盛,反胜寒水,遍身俱出,此皆从足太阳传变中来也。〔钱〕始发潮热,三日以上,热晕入皮肤,即发疮疹,而不甚多者,热留皮腠之间,潮热随脏出,如早食潮热不已,为水泡之类也。(巳午潮热为,申酉潮热为脓,辰戌丑未潮热为疹也。)〔王〕验法∶若三日未觉形迹,当以生酒涂身上,时时看之,状如蚤痕者是也。或曰∶伤寒伤食潮热,与疹不能辨者,宜以辛凉之剂调之,五日已里发出即汗,五日已外无者,非也,各随应见而治之。
〔阎〕治小儿壮热昏睡,伤风,风热疮疹,伤食皆相似,未能辨认间,服升麻葛根汤、惺惺散、小柴胡汤甚验,盖此数药通治之不致误也。惟伤食则大便酸臭,不消化,畏食或吐,宜以药下之。(海藏云∶宜以药下之者,当察其所伤何物,生硬寒热不等,不可遽以巴豆之类大毒之药下之。升麻葛根汤,太阴阳明也。惺惺散,治风热咽不利,脾不和,少阳渴,小便不利也。小柴胡汤,治往来寒热,胸胁微痛,少阳也。然欲知其经,当以脉别之。)小儿耳冷尻冷,手足乍暖乍凉,面赤,时嗽时嚏,惊悸,此疮疹欲发候也。
未能辨认间,服升麻汤、消毒散,已发未发皆宜服。仍用胡荽酒、黄柏膏。暑月烦躁,食后与白虎汤、玉露散。热盛,与紫雪。咽喉或生疮,与甘桔汤、甘露散,余根据前说。大人小儿同治法,惟大小不同耳。(海藏云∶消毒散,太阳药也。白虎汤,治身热目疼鼻干不得卧,阳明药也。甘露散,肺肾药也。甘桔汤,少阳药也。紫雪,天冬、麦冬、黄芩、生地为血剂。玉露散,肺肾药也。石膏、寒水石为气剂,以上五方,皆泻时暑之药。)
升麻葛根汤
治伤寒瘟疫,风热壮热头痛,疮疹已、未发,并宜服之。 升麻 葛根 芍药 甘草(炙。各等分) 上同为细末,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,无时温服。(海藏云∶升麻葛根汤,太阳阳明之药。 陈文中云∶身热腹痛者,身热泄泻者,身热惊悸者,身热汗出者,身热足冷者,俱不宜服升麻葛根汤。 张巽之云∶凡痘见 点,忌葛根汤,恐发得表虚也。)
惺惺散
治小儿风热疮疹,伤寒时气,头痛壮热,目涩多睡,咳唾气壅,鼻塞清涕。 白术 桔梗 细辛 栝蒌根 人参 茯苓 甘草(各等分) 上 咀,每服二钱,水一盏,生姜三片,入薄荷三叶,煎至半盏,时时与服。《活人》云∶加防风、 川芎,亦各随经也。(海藏云∶惺惺散,治风热咽不利,脾不和,少阳渴小便不利也。) 上二方发表平剂。 王朝奉
四物解肌汤
芍药 黄芩 升麻 葛根 每服四钱,水一盏.煎至七分,去渣服。或云∶小儿伤寒疫疠,潮热疮疹,五日已衰,疑似不能辨别者, 并皆辛凉之剂调之,即以四物汤解肌之类。(海藏云∶此论即有表也。若内伤,腹中有物
左旋