,或为惊搐,或为夜啼,或为腹痛。病之初来,其溺必少,便须询问,随证治母,母安亦安,可消患于未形也。夫饮食之择,犹是小可,乳母禀受之浓薄,性情之缓急,骨相之坚脆,德行之善恶,儿能速肖,尤为关系。古之胎教,具在方册,愚奚多赘。若夫胎孕致疾,事起茫昧,人多玩忽,医所不知。儿之在胎,与母同体,得热俱热,得寒俱寒,病则俱病,安则俱安。母之饮食起居,尤当慎密,不可不知也。〔田〕大凡小儿过暖生热,热极生风,提抱生痈,喂饲生癖,最宜慎之。
〔钱〕大喜后食乳食,多成惊痫;大哭后食乳食,多成吐泻。〔丹〕乳下小儿,常多湿热食积痰热,乃是伤乳为病。小儿易怒,肝病与脾病最多。〔钱〕脉乱(不治,)弦急(气不和,)沉缓(伤食,)促急(虚惊,)浮(风,)沉细(冷。)〔《本》〕候儿脉,当以大指按三部,一息六七至为平和,八九至为发热,五至为内寒。脉弦为风痫,沉缓为伤食,促急为虚惊,弦急为气不和,沉细为冷,浮为风,大小不匀为恶候、为鬼祟,浮大数为风为热,伏结为物聚,单细为疳劳。
凡腹痛,多喘呕而脉洪者,为有虫。沉而迟,潮热者,胃寒也,温之则愈。诀曰∶小儿脉紧风痫候,沉缓食伤多呕吐,弦急因知气不和,急促急惊神不守,冷则沉细风则浮,牢实大便应秘久,腹痛之候紧而弦,脉乱不治安可救,变蒸之时脉必乱,不治自然无过缪,单细疳劳洪有虫,大小不匀为恶候,脉沉而迟有潮热,此必胃寒来内寇,泻利脉大不可医,仔细酌量宜审究。(云岐子云∶未及五岁,不可视听者,未可别脉。五岁以上,方可以脉别浮沉迟数。
按钱氏论,又不拘五岁上下也。)婴儿未可方脉者,俗医多看虎口中纹颜色,与四肢冷热取之,亦有可验。予作二歌纪之,曰∶紫风红伤寒,青惊白色疳,黑时因中恶,黄即困脾端。又,冷热症歌曰∶鼻冷定知是疮疹,耳冷因知风热证,通身皆热是伤寒,上热下冷伤食病。若能以色脉参伍验之,所得亦过半矣。〔世〕百日内不治症∶发斑,脐风撮口,马脾风,龟背。
〔钱〕不治症∶目赤脉贯瞳人,胸肿及陷,鼻干黑,鱼口气急,吐虫不定,泻不定,精神不好,大渴不定,止之又渴,吹鼻不喷,病重口干不睡,时气唇上青黑点,颊深赤如涂胭脂,鼻孔开张,喘急不定。〔《灵》〕婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。(论疾诊尺篇)〔《脉》〕小儿病困,汗出如珠,着身不流者死。小儿病而胸陷,口唇枯干,目直视,口中气冷,足与头相抵,卧不举身,手足四肢垂,其卧正直如缚,掌中冷,皆死,至十日不可复治之。〔钱〕病重,面有五色不常不泽者,死。
【目录】卷之三十六·小儿部
【篇名】生下胎疾
属性:〔无〕小儿初生气绝不能啼者,必是难产,或胃寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣 置炉炭中烧之,仍捻大纸条蘸油点火于脐带下熏之。盖脐带连儿,火熏时,有火气由脐入腹,更以热醋 汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可洗浴,了,即断脐带。 〔海〕
百寿散
小儿初生未盈月已里用之者,老无疮疥。黄连(一两)朱砂(一钱)上水煎,令老母拭去口涎,净,灌下,余药倾盆中浴儿,遍身搽,妙。又方净黄连一钱,水一盏,预先煎下,待儿生未出声时,便用灌下,以去腹中恶物脐屎,兼解胎中蕴积热毒,终身不生疮,又去脐风等病。〔钱〕胎实,面红目黑睛多者,善笑;胎怯,面黄目黑睛少白睛多者,多哭。更别父母肥瘦,肥不可生瘦,瘦不可生肥也。
胎肥者,生下肌肉浓,遍身血色红,盈月以后,渐渐羸瘦,目白睛粉红色,五心烦热,大便难,时时生涎,
浴体法
主之。天麻(二钱)蝎尾(去毒)朱砂(各五分)乌蛇肉(酒浸,焙干为末)白矾(各三钱)麝香(一字)青黛(三钱)上研匀,每用三钱,水三碗,桃枝一握,并叶五七枚,同煎至十沸,温热浴之。勿浴背。胎怯者,生下面无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,时时哽气,多哕,目无精采,亦宜以浴法主之。〔世〕母气不足,则羸瘦而肉薄;父精不足,则解颅,眼白多。胎热,生下有血气,时时叫哭,身壮热如淡茶色,目赤,大便赤黄,粪稠,急酿乳浴法主之。
〔汤〕小儿在胎时,因母有热,或恣食酒面热毒之物,传于胎中,令儿生下面赤眼闭,身体壮热,哭声不止,口热如汤,乃胎热之候也,宜
生地黄汤
。 生地 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根 上件等分, 咀,每服半两,水一盏,煎六分。产妇亦可服,以些抹入儿口中
左旋