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。宜服理中汤;泻而呕者,宜服茯苓半夏汤;如泻而渴热多者,宜服黄芩浓朴汤;不渴而热少者,宜服白术浓朴汤。其他五脏若有兼症,皆如此类推之,更详后论四时推移用药。心主热,自病或大热,泻心汤主之。实则烦热,黄连泻心汤主之。虚则惊悸,生犀散主之。肺乘心微邪,喘而壮热,泻白散主之。肝乘心虚邪,风热,煎大羌活汤下大青丸主之。脾乘心实邪,泄泻身热,泻黄散主之。肾乘心贼邪,恐怖恶寒,安神丸主之。肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。
实则喘而气盛,泻白散主之。虚则喘而少气,先益黄散,后阿胶散主之。心乘肺,贼邪,热而喘嗽,先地黄丸,中导赤散,后阿胶散主之。肝乘肺,微邪,恶风,眩冒昏愦,嗽,羌活膏主之。肾乘肺,实邪,憎寒嗽,清利,百部丸主之。脾乘肺,虚邪,体重,吐痰泄泻,嗽,人参白术散主之。肝主风,自病则风搐拘急,肝苦急,急食甘以缓之,佐以酸苦,以辛散之。实则风搐力大,泻青丸主之。虚则风搐力小,地黄丸主之。心乘肝,实邪,壮热而搐,利惊丸、凉惊丸主之。
肺乘肝,贼邪,气盛则前伸呵欠,微搐,法当泻肺,先补本脏。补肝,地黄丸主之,泻肺,泻白散主之。脾乘肝,微邪,多睡,体重而搐,先当定搐,泻青丸主之。搐止再见后症,则别立法治之。肾乘肝虚邪,憎寒,呵欠而搐,羌活膏主之。脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。脾苦湿,急食苦以燥之。实则泄泻赤黄,睡不露睛,泻黄散主之。虚则泄泻色白,睡露睛,白术散主之。肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤主之。心乘脾,虚邪,壮热,体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之。
肺乘脾,实邪,能食,不大便而呕吐,嗽,煎槟榔大黄汤下葶苈丸。肾乘脾,微邪,恶寒,泄泻,理中丸之类主之。肾主寒,自病则足胫寒而逆。人之五脏,惟肾无实。小儿疮疹变黑陷,则是肾实水克退心火。心乘肾,微邪,内热,不恶寒,桂枝汤主之。肺乘肾,虚邪,喘嗽,皮涩寒,百部丸主之。肝乘肾,实邪,拘急,气搐身寒,理中丸主之。脾乘肾,贼邪,体重,泄泻身寒,理中丸主之。凡五脏虚弱,是自己正令不行,乃鬼贼之所克害,当补本脏之正气。
假令肺病喘嗽,时于初春见之,法当补肾;见于夏,救肺;见于秋,泻肺;见于冬,补心、泻本脏,又名寒嗽。大抵五脏各至本位,即气盛,不可更补;到所克位,不可更泻。(洁古云∶五脏子母虚实,鬼贼微正,若不达旨意,不易得而入焉。在前者为实邪,在后者为虚邪,妻来乘夫为微邪,夫来乘妻为贼邪,本藏自病为正邪。)〔洁〕肝病面白,肺病面赤,脾病面青,肾病面黄,心病面黑。若肝病惊搐,而又加面白,痰涎喘急之类,此皆难治。余仿此推之。
假令春分前风寒也,宜用地黄、羌活、防风,或地黄丸及泻青丸相间服之。春分后风热也,宜用羌活、防风、黄芩,或泻青丸、导赤散下之。立夏后热也,宜用三黄丸、导赤散。夏至后湿热也,宜用导赤散、泻黄散合而服之,或黄芩、人参、木香之类。秋分后,用泻白散。立冬后,用地黄丸主之。谓肾不受泻也。〔海〕补肝丸,四物汤内加防风、羌活等分,为细末,炼蜜丸是也。镇肝丸,泻青丸去栀子、大黄,治肝虚。泻肾丸,治脉洪而实,前熟地改生地,去山茱萸是也,此治左手本部脉。
若右尺洪实,以凤髓丹泻之,此地黄丸,即仲景八味丸去桂、附。若加五味子,肾气丸也,此益肺之源,以生肾水焉。〔丹〕慈幼论人生十六岁以前,血气俱盛,如日方升,如月将圆,惟阴长不足,肠胃尚脆而窄。养之之道,不可不谨。童子不衣裘帛,前哲格言,具在人耳。裳,下体之服。帛,温暖甚于布者也,裘,皮服温软甚于帛者也。盖下体主阴,得寒凉则阴易长,得温暖则阴暗消,是以下体不与绵绢夹浓温暖之服,恐妨阴气,实为确论。血气俱盛,食物异消,故食无时。
然肠胃尚脆而窄,若稠粘干硬,酸咸甜辣,一切鱼肉水果湿面,烧炙煨炒,俱是发热难化之物,皆宜禁绝。只与熟菜白粥,非惟无病,且不纵口,可以养德。此外生栗味咸,干柿性凉,可为长阴之助,然栗太补,柿太涩,俱为难化,亦宜少与。妇人无知,惟务姑息,畏其啼哭,无所不与,积成痼疾,虽悔何及。所以富贵骄养,有子多病,迨至成人,筋骨柔弱,有食则不能忌口以自养,居丧则不能食素以尽礼,小节不谨,大义亦亏,可不慎欤。
至于乳母,尤宜谨节,饮食下咽,乳汁便通,情欲中动,乳脉便应,病气到乳,汁必凝滞,儿得此乳,疾病立至,不吐则泻,不疮则热,或为口糜