>卷之三十二・伤寒部\合病并病汗下吐后等病

<篇名>鼻衄续法

属性:〔海〕仲景言衄不可发汗者,盖为脉微也。若浮紧者,麻黄汤;浮缓者,桂枝汤;脉已微,二药不可用,
犀角地黄汤主之。(仲景云∶衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉紧,直视不能瞬,不得眠。又云∶亡血不可发
其表,汗出即寒栗而振。此二说,皆为脉微不可汗也。若脉浮紧及得缓者,皆当发之是也。)
〔《活》〕伤寒衄血,脉已微者,黄芩芍药汤、犀角地黄汤主之。
\x犀角地黄汤\x 治伤寒应发汗而不发汗,内有瘀血,鼻衄吐血,面黄,大便黑,此方主消化瘀血。
芍药(一两) 生地(一两半) 牡丹皮(二钱半) 犀角(二钱半)
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎取一盏。有热如狂者,加黄芩一两。其人脉大来迟,腹不满,自言满者,
为无热,不用黄芩。
\x茅花汤\x 治鼻衄不止。
用茅花尖一把,以水三盏,浓煎汁一盏,分二服,即瘥。无花以根代之。
若衄而渴者,心烦,饮则吐水,先服五苓散,次服竹叶汤。
〔《本》〕治伤寒衄血,\x滑石丸\x。
滑石末不以多少,饭丸,如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下立止。用药末一钱,饭少许,同嚼下,
亦得。老幼皆可服。汤晦叔云∶鼻衄者,当汗不汗所致。其血青黑时,不以多少,乃止,宜服温和药以调其卫。
才见鲜血,急以此药治之。



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<篇名>下血

属性:伤寒下血,若太阳病外已解,但少腹急结者,桃仁承气汤也。(方论见蓄血。)
若阳明胃实谵语者,宜刺期门穴。(论见谵语。)
太阳病,以火熏汗不得汗,其人必躁而清血。(论见躁。)淋家不可发汗,发汗则便血。太阳病下之,其
脉浮滑者,必下血。(论见大法。)
少阴病,但欲寐,一身手足尽热者,必便血也。伤寒热少厥微,不欲食,烦躁数日,小便利,色白,若欲
食者愈,若呕而胸胁烦满者,必便血也。



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<篇名>唾血

属性:咽痛吐血,若面赤斑斑如锦纹者,为阳毒,宜升麻鳖甲汤。(方论见阳毒。)
若下后利不止,手足厥逆,下部脉不至者,麻黄升麻汤。(方论见下利。)
脉浮热甚,反灸之,必咽燥唾血。(论见大法。)服桂枝汤吐者,必吐脓血。(论见吐。)



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<篇名>蓄血

属性:身黄如狂,屎黑喜忘者,为蓄血。太阳病,表证在而发热恶寒,脉反沉结,而身黄发狂,少腹硬
满者,若小便不利,为无血也,小便自利,血证谛也,宜以抵当汤主之。
(论见发热)。
\x抵当汤\x
水蛭(十个,熬去子,杵) 虻虫(十枚,去翅足熬) 大黄(一两,汤浸,去皮) 桃仁(七枚,
去皮,捶碎)
上 咀,作一服,水一盏,煎七分,去渣温服。
伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不用余药,宜\x抵当丸\x。
水蛭(五枚,炙) 虻虫(五枚,去翅足,炒) 桃仁(六枚) 大黄(三钱)
上为末,炼蜜和作一丸,以水一盏,煎至七分,顿服, 时当下血。不下再服。
太阳病不解,热结膀胱,其人似狂,若血自下者,病愈。其外未解者,尚未可攻,当先解外。外解,
但小腹急结者,宜攻之,\x桃仁承气汤\x。(王海藏方有姜七片,桂、硝各三钱。)
桃仁(十二枚,去皮尖,双仁者不用) 大黄(一两) 甘草(炙) 桂枝 芒硝(各半两)
上 咀,每服一两,水二盏,煎至一盏,去渣,入硝化开,食后服。
阳明症,胃家实,喜忘,大便黑色,虽硬反易者,有蓄血,宜抵当汤。(论见胃实。)
〔海〕初便褐色者重,再便深褐色者愈重,三便黑色者为尤重。色变者,以其火燥也,如羊血在日色中,
须臾变褐色,久则渐变而为黑色,即此意也,当详察之。
〔许〕血在上则喜忘,在下则发狂。
病患无表里症,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉不解,胃热则消谷善饥,至六七
日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。若脉数不解,血下不止,必协热而便脓血也。
〔成〕当不大便六七日之际,无喜忘如狂之症,又无少腹硬满之候,何以知其有蓄血?盖以其脉浮数故也。
浮则热客于气,数则热客于血,下后浮数俱去,则病已,若下后数去而浮仍在,则荣血中热去而卫气中
热在,为邪气独留心下,善饥,邪热不杀谷,潮热反渴也。若下后浮去而数