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·伤寒部合病并病汗下吐后等病【篇名】坏病续法
属性:〔《山》〕治伤寒坏症,
独参汤
。好人参一两,煎服。〔海〕阳症大汗大下后,亡阳于外,亡血于内,上而津脱,下而液脱,津液两亡,宜以羊肉汤补之。矧阴症者,岂可不温补哉。此与伤寒太阳症振摇,与真武汤一例。外之阳病至此尚温,况内之阴候岂得不补耶。〔韩〕产脱血虚者,宜用羊肉汤。伤寒汗下太过,亡阳失血,若只用救逆,效必迟矣,与羊肉汤,为效神速。病患面色虽见阳,是客热上焦,中下二焦阴气已盛,若调得下焦有阳,则上焦阳气下降丹田,知所归宿矣。夫气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,各适其至所为。
故病八九日汗下太过,二脉沉细无力,多蜷足卧,恶听人声,皮有粟,时战如疟,宜
羊肉汤
主之。 当归 白芍药(各一两) 黑附子(炮,去皮脐,四钱) 龙骨(烧通赤,半两) 生姜(二两) 牡蛎(烧赤, 一两) 桂枝(七钱半) 上为粗末,每服一两,羊肉四两,葱白五寸,去黄心,同锉烂,以水五升(一升,今之,一大盏也) 熬至一半以来,滤绞去渣,分三服服之。
【目录】卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病【篇名】战栗振摇
属性:〔成〕战者,身为之战摇也。栗者,心战是也。战之与栗,战外而栗内也。又云∶战为正与邪争,则鼓栗 而战;振但虚而不至争,故心耸动而振也。战之与振,振轻而战重也。 伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,宜
茯苓桂枝白术甘草 汤
茯苓(二两)桂枝(一两半)白术甘草(各一两)上咀,每服五钱,水一盏半,煎八分,去渣温服。太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身动,振振欲擗地者,真武汤主之。(方见少阴附下利。)〔孙〕太乙宫道士周德真患伤寒,发汗出多,惊悸目眩,身战掉欲倒地。众医有欲发汗者,有作风治者,有用冷药解者,病皆不除。召孙至,曰∶太阳经病得汗早,欲解不解者,因太阳经欲解,复作汗,肾气不足,汗不来,所以心悸目眩身转。
遂作真武汤服之,三服微汗自出,遂解。盖真武汤附子、白术和其肾气,肾气得行,故汗得来也。若但责太阳者,惟能干涸血液尔。仲景云∶尺脉不足,荣气不足,不可以汗。以此知肾气怯则难得汗也明矣。许学士云∶乡里有一姓高者子,年三十,初得病,身微汗,脉弱恶风,医以麻黄药与之,汗遂不止,发热,心多惊悸,夜不得眠,谵语不识人,筋惕肉,振振动摇,医又进镇心药。予曰∶强汗之过也。仲景云∶脉微汗出恶风,不可服青龙汤,服之则筋惕肉,此为逆也,惟真武汤可救。
进此三服,佐以清心竹叶汤,数日遂愈。(清心竹叶汤未考。)下后复发汗,必振寒脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。太阳病,火熨其背,大汗出,火热入胃,发谵语,十余日振栗,自下利者,此为解也。(论见谵语。)脉浮紧,按之芤,当战而汗出解。脉芤为虚,是以发战,脉浮为在表,故当汗出解也。(论见大法。)太阳病,脉阴阳俱停等,必战栗汗出而解。(论见发热。)凡柴胡症下之,若柴胡症不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,发热汗出而解。
(论见往来寒热。)脉浮而迟,面热赤而战惕者,当汗出解也。反发热者,脉迟不能作汗,其身必痒也。(论见面赤。)诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,口急不能言,战而栗也。阴中于邪,必内栗也。表气微虚,里气不守,故邪中于阴也。
【目录】卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病【篇名】筋惕肉
属性:汗出筋惕肉 ,若眩悸,振振欲擗地者,及服大青龙汤后厥逆者,俱宜真武汤。(方见战掉及发热。) 若动气在左,头汗不止者,《活人》用防风白术牡蛎,次服建中汤。(论见重寒。) 汗下吐温针后,若肤 动,胸烦,面色青黄者,难治。(论见痞。)若经脉动惕,脉微,心下痞,气冲咽 喉者,久而成痿。(论见痞。)
【目录】卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病【篇名】叉手冒心
属性:发汗过多,叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤。(方论见悸。)
【目录】卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病【篇名】惊悸
属性:少阳耳聋目赤,胸满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(论见口苦。) 伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,宜柴胡加龙骨牡蛎汤
。 半夏(二合) 大枣(六枚) 柴胡(四两) 生姜