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138-医学纲目-第517页
者，四逆汤主之。
〔《素》〕土郁之发，民病呕吐，霍乱注下。（六元正纪篇）太阴所至，为中满霍乱吐下。
上湿土霍乱，即仲景五苓散、理中丸之类是也。
岁土不及，风乃大行，民病霍乱飧泄。（气交变论）
上土虚风胜霍乱，即罗谦甫桂苓白术散之类是也。
热至则身热霍乱吐下。（六元正纪篇）
上热霍乱，即《活人书》香薷散之类是也。
〔《灵》〕足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明。其别者，入络肠胃，厥气上逆则霍乱，实则 肠中切痛，虚则蛊胀，取之所别也。（经脉篇）气乱于肠胃，则为霍乱，取之足太阴阳明，不下，取之三 里。（五乱篇东垣云∶足太阴期门穴也，足阳明中脘穴也。）
吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤。恶寒脉微利止者，四逆加人参汤。（方论见恶寒。）
吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，\x通脉四逆汤加猪胆汁\x下之。
甘草（炙，二两） 干姜（三两） 附子（大一枚，去皮尖） 猪胆汁（半合）
上三味， 咀，水三盏，煎至二盏，去渣，纳猪胆汁，分作二次温服，其脉即来。
吐利发汗，脉平不烦者，以新虚不胜谷气故也。干呕而利，兼胁痛而表解者，宜十枣汤。心下痞硬而烦者，
宜甘草泻心汤。兼厥逆脉微者，通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。（详见干呕门。）
〔《脉》〕阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去人安，此为欲解。若脉迟至六七日不欲食，此为晚发，
水停故也，为未解。食自可者，为欲解。
<目录>卷之三十一·伤寒部\少阴病<篇名>吐利续法属性：（《内经》霍乱法附）
〔《活》〕夏月中暑霍乱，上吐下利，心腹撮痛，大渴烦躁，四肢逆冷，汗自出，两脚转筋，宜服香薷饮，
须井底沉极冷，顿服之乃效，他药不能救。
\x香薷散\x 治阴阳不顺，清浊相干，气郁中焦，名为霍乱。此皆饱食 炙，顿啖乳酪、酒醪百品，无所不 餐，多饮水浆，眠睡冷席，风冷之气伤于脾胃，诸食结而不散，阴阳二气壅而不反，阳气欲降，阴气欲升，阴 阳交错，变成吐利不已，百脉混乱，荣卫俱虚，冷搏筋转，皆宜服此。
浓朴（去皮，二两） 黄连（姜汁炒，二两） 香薷（四两） 甘草（半两）
上为末，每服四钱，水煎，不犯铁器，慢火煎之。兼治不时吐利，霍乱腹撮痛，大渴烦躁，四肢逆冷，冷 汗自出，两脚转筋，疼痛不可忍者，须井中沉令极冷，顿服之乃效。
〔罗〕\x桂苓白术散\x 治冒暑饮食所伤传受，湿热内盛，霍乱吐泻，转筋急痛，腹满痛闷，小儿吐泻惊风，
皆宜服此。
桂枝 人参 白术 白茯苓（各半两） 泽泻 甘草 石膏 寒水石（各一两） 滑石（二两） 一方有 木香、藿香、葛根各半两。
上为细末，每服三钱，白汤调下，或新汲水、生姜汤下，亦得。有蒙古百户昔良海，因食酒肉，饮 乳，
得吐泻霍乱症，从朝至午，精神昏愦，以困急来告。予诊视之，脉得沉数，按之无力，所伤之物已出矣。即 以新汲水半碗，调桂苓白术散徐徐服之，稍得安静。又于墙阴掘地一穴，约二尺许，贮以新汲水在内搅之，
待一时澄定，名曰地浆，用清者一杯，再调服之，渐渐气和，吐泻遂止，至夜得安。翌日微烦渴，遂愈。却 以钱氏白术散时时服之，良愈。或问用地浆者何也？予曰∶坤为地，地属阴，土平曰静顺，感至阴之气，又 于墙阴贮以新汲水，以取重阴之气也。阴中之阴，能泄阳中之阳。霍乱症由暑热内伤而得之，故痹论云∶阴 气者，静则神藏，躁则消亡。又加暑热，七神迷乱，非至阴之气则不能息，予用之者此也。《内经》福万世之 书，岂不信哉。又提学侍其公，年七十九岁，六月中暑毒，霍乱吐泻，昏冒终日，不知人事，夜半请予视 之。诊其脉七八至，洪大有力，头热如火，足寒如冰，半身不遂，牙关紧急。予思《内经》五乱篇中云∶清 气在阴，浊气在阳、荣气顺脉，卫气逆行，乱于胸中，是谓大俯云云。乱于肠胃，则为霍乱，于是霍乱之名 自此而生。盖年高气弱，不任暑气，阳不维阴则泻，阴不维阳则吐，阴阳不相维，则既吐且泻矣。前人见寒 多，以理中汤，热多，以五苓散，作定法治之。今暑气极盛，阳明得时之际，况因动而得之．中暑明矣。非 甘辛大寒之剂，不能泄其暑热，坠浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒，泻热补气，加茯苓以分阴阳，
冰水调灌之，渐省人事，诸症悉去。后慎言语，节饮食三日，以参术调中汤以意增减服之，理其正气，逾十 日后方平复。
〔无〕\x诃子散\x 治老幼霍乱，一服即效。
诃子（炮，去核） 甘草（炙） 浓朴（姜制） 干姜（炮） 神曲（炒） 草果（去壳）
良姜（炒） 茯苓 麦芽（炒） 陈皮（各等分）
上为细末，每服二钱，候发不可忍时，用水煎，入盐少许服之。
〔《圣》〕治霍乱。用浓朴姜