科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

138-医学纲目-第48页

当再为之。如觉渴者,冰水新水瓜梨凉物皆不禁,惟 禁食过饱,硬物干脯难化之物。一医吐一妇人,半月不止,命悬须臾,予煎麝香汤解之,下 咽立止。或问麝香何能止吐?予谓之曰∶瓜苗闻麝香即死,吐者,瓜蒂也,所以立解。如藜 芦吐者不止,以葱白汤解之。如石药吐者不止,以甘草、贯众解之。诸草木吐者,可以麝香 解之。(丹溪云∶丁香、甘草、白术总解诸药)。吐药之苦寒者,有豆豉、瓜蒂、茶末、栀子、
黄连、苦参、大黄、黄芩。苦辛而寒者,有郁金、常山、藜芦。甘苦而寒者,有地黄汁。辛 而寒者,有轻粉。酸而寒者,有晋矾、绿矾、齑汁。酸辛而寒者,有胆矾。酸咸而寒者,有 青盐、白米饮。甘咸而寒者,有沧盐。甘而寒者,有牙硝。甘而微温且寒者,有人参芦。苦 而温者,有木香、远志、浓朴。辛苦而温者,有薄荷、芫花。辛而温者,有谷精草、葱根须 。甘而温者,有乌头、附子尖。酸而温者,有饭浆。咸而温者,有皂角。辛而热者,有蝎梢 。酸而平者,有铜绿。甘酸而平者,有赤小豆。凡此三十六味,惟常山、胆矾、瓜蒂有小毒 ,藜芦、芫花、轻粉、乌附尖有大毒,外二十六味,皆吐药之无毒者。各对证用之,宜先小 服,不吐,积渐加之。
病势剧危,老弱气衰者,不可吐。吐不止,则亡阳。血虚者,不可吐。诸吐血、呕血、
咯血、衄血、嗽血、崩血、失血者,皆不可吐。病患无正性,妄言妄从者,不可吐。主病者 不辨邪正之说,不可吐。性行刚暴,好怒喜淫之人,不可吐。
〔海〕脉尺中按之有力,当吐之。若尺中按之无力,不可吐也。有力则阳气下陷于阴中,
为阴中所遏,故吐之使阳气得上升也。
〔垣〕脾胃虚不可妄用吐药论 六元正纪论曰∶木郁则达之者,盖木性当动荡轩举,是其 本体,今乃郁于地中,无所施为,即是风失其性,人身有木郁之证者,当开通之,乃可用吐 法以助风木,是木郁则达之之义也。又说木郁达之者,盖谓木初失其性,郁于地中,今既开 发行于天上,是发而不郁也,是木复其性而有余也。有余则兼其所胜,脾土受邪,见之于木 郁达之条下,不止此一验也。又厥阴司天,风木旺也。厥阴之胜,亦风木旺也。俱是脾胃受 邪,见于上条,其说一同。或者不悟木郁达之四字之义,反作木郁治之,重实其实,脾胃又 受木制,又复其木,正谓补有余而损不足也。既脾胃之气先已不足,岂不因此而重绝乎。明 胸中窒塞当吐。气口三倍大于人迎,是食伤太阴,上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐则 死。以其下部无脉,知其木郁在下也,塞道不行,而肝气下绝矣。兼肺金主塞而不降,为物 所隔,金能克木,肝木受邪,食塞胸咽,故曰在上者因而越之。仲景曰∶实烦,以瓜蒂散吐 之。如经汗下,谓之虚烦,又名懊 ,烦躁不能眠,知其木郁也,以栀子豉汤吐之。昧 者不知,膈咽不通,上支两胁,腹胀胃虚不足,乃浊气在上,则生 胀之病,猛浪吐之 。况胃虚必怒,风木已来乘凌胃气,《内经》以铁烙镇坠之,岂可反吐助其风木之邪,不宜 吐而吐,其差舛如天地之悬隔。唯窒塞烦闷者,宜吐之耳,治下实,大承气汤,在前表里条。
<目录>卷之四·阴阳脏腑部<篇名>诊五脏虚实属性:《灵》肝气虚则恐,实则怒(《本神论》)。肝实则两胁下痛引少腹,善怒。虚则目KT KT无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。(经文见《刺虚实法》)
〔《素》〕春脉太过,则令人善怒。忽忽眩冒而颠疾,其不及则令人胸痛引背,下则两胁 满。(《玉机真藏论》。背者肺之分野,肝木不及而肺金乘之,故胸痛引背)
〔《灵》〕心气虚则悲,实则笑不休(《本神篇》)。心实则胸中痛,胁支满,胁下痛膺背 肩髀间痛,两臂内痛。虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛。(经文见《刺虚实法》)
〔《素》〕夏脉太过,则令人身热肤痛,为浸淫,其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气 泄。(《玉机真藏论》)
〔《灵》〕脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀,经溲不利(《本神篇》)。脾实则身 重善饥肉痿,足不收行,善 ,脚下痛。虚则腹满肠鸣飧泄,食不化。(经文见《刺虚实法 》)
〔《素》〕脾脉太过,则令人四肢不举,其不及则令人九窍不通,名曰重强。(《玉机真 藏论》)
〔《灵》〕肺气虚则鼻塞不利,少气,实则喘喝,胸盈,仰息(《本神篇》)。肺实则喘咳 逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀 足皆痛。虚则少气不能报息,耳聋嗌 干。(经文见《刺虚实法》)。
〔《素》〕秋脉太过,则令人逆气,而背痛愠愠然。其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上 气见血,下闻病音。(《玉机真藏论》)
〔《灵》〕肾气虚则厥,实则胀(《本神篇》)。肾实则腹大胫肿,喘咳,身重,寝汗出憎 风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。(经文见《刺虚实法》)
〔《素》〕∶冬脉太过,则令人解 ,脊脉痛而少气,不欲言。其不及则令人心悬,如 病饥, 中清,脊中痛,少腹满,小便变。