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138-医学纲目-第32页
，治之以灸刺。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦 志乐，病生于筋，治之以熨引。形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百药。形数惊恐，经络不通 ，病生于不仁，治之以按摩醪药，是谓五形志也。（《血气形志篇》）
〔海〕缓急辨经云∶治主以缓，治客以急，所当知也。诸有表证当汗。脉浮，急汗之；
脉沉，缓汗之。诸有里证当下。脉浮，缓下之；脉沉，急下之。三阳汗当急，而下当缓。三 阴汗当缓，而下当急。主为病，则缓去之；客为病，则急去之。胸中气病，自病也。为主，
治当缓。胸中血病，他病也。为客，治当急。上无形，下入腹中，即为客也，治当急。下有 形，上入胸中，即为主也，治当缓。岁之六气，主也。司天在泉间气，客也。补上治上制以 缓，不犯血药，便谓之缓，非缓慢之缓也。补下治下制以急，不犯气药，便谓之急，非急速 之急也。热在至高之分，故用轻剂从高而按治从缓也，若急服之，上热未退，而中寒复生矣 ；若入有形，当下之者从其急，从其急者从其权也。大肠滑泄，治以收之，服药当以一物压 之，欲其及于下部也，故服在空心食前，若在食后，非徒无益，而又害之，此谓治之缓也。
近者奇之，先急而后缓。远者偶之，先急而后缓。下者奇之，先缓而后急。汗者偶之，先缓 而后急。
〔灵枢〕奇偶汗从九地之下，下从九地之上。
东垣∶诸病四时用药之法不问所病或温或凉，或热或寒，如春时有疾，于所用药内加 清凉风药；夏月有疾，加大寒之药；秋月有疾，加温气药；冬月有疾，加大热药，是不绝生 化之源也。钱仲阳医小儿，深得此理。《内经》曰∶必先岁气，无伐天和，是为至治。又曰 ∶无违时，无伐化。又曰∶无伐生生之气，此皆常道也。用药之法，若反其常道，而变生异 证，则当从权施治。假令病患饮酒，或过食寒，或过食热，皆可以增疾。如此，以权衡应变 治之。权变之药，岂可常用乎？权变之药，于时禁药禁，有不暇顾者矣，故不可轻用。
〔丹〕愚阅张子和书，惟务攻击，其意以正气不能自病，因为邪所客，所以为病也，邪去 正气自安。因病有在上、中、下、深、浅之不同，立为吐、汗、下三法以攻之。初看其书，
将谓医之法尽于是矣。复因思《内经》有言∶谓之虚者，精气虚也；谓之实者，邪气实也。
夫邪所客，必因正气之虚，然后邪得而客之。苟正气实，邪无自入之理。由是于子和之书，
不得不致疑于其间。又思《内经》有言∶阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。又思 仲景有言∶病当汗解，诊其尺脉涩，当与黄 建中汤补之，然后汗之。于是知张子和之书，
非子和之笔也。子和驰名中土，其法必有过于同辈者，何其书之所言，与《内经》仲景之意 ，若是之不同也。于是决意于得明师以为之根据归，发其茅塞，遂游江湖，但闻某处有某医，
便往而拜问之，连经数郡，无一人焉。后到真定，始得《原病式》东垣 ，乃大悟子和之孟 浪，然终未得的然之议论，将谓江浙间无可为师者。泰定乙丑夏，始得闻罗太无于陈芝岩之 言，遂往拜之，蒙叱骂者五七次， 趄二阅月，始得降接。因观罗先生治一病僧，黄瘦 倦怠，罗询其病因，乃蜀人出家时，其母在堂，又游浙右，经七年，忽一日念母之心不可遏 ，欲归，无腰缠，徒尔昕夕西望而泣，以是得病。时僧二十五岁，罗令隔壁宿泊，每日以牛 肉猪肚甘肥等，煮糜烂与之，凡经半月余，且时以慰论之言劳之，又曰∶我与银拾锭作路费 ，我不望报，但欲救汝之死命耳。察其形稍苏，脉稍充，与桃仁承气一日三帖，下之，
皆是血块痰积，方止。次日乃与熟菜稀粥，将息又半月，其人遂如旧，又半月余，与银遂行 。因大悟攻击之法，必其人充实，禀受素壮，乃可行也。否则邪去而正气伤，小病必重，重 病必死。罗每日有求医者，必令某诊视其脉状，回禀罗。但卧听，口授用某药治某病，以某 药监某药，以某药为引经，往来一年半，并无一定之方。至于一方之中，有攻补兼施者，亦 有先攻后补者，有先补后攻者，又大悟用古方治今病，焉能吻合，随时取中，此之谓欤。其 时罗又言，用古方治今病，正如拆旧屋，补凑新屋，其材木非一一再经匠氏之手，其可用乎 ？由是又思许学士《发微论》曰∶予读仲景书，用仲景法，然未尝守仲景之方，乃为得仲景 之心也。遂取东垣方稿，手自抄录，乃悟治病患当如汉高祖继暴秦，周武王继商之后，自非 散财发粟，与三章之法，其受伤之气，倦惫之人，何由而平复也。于是知阴易乏，阳易亢，
攻击宜审，正气须保护，以局方为惩戒哉。
〔海藏〕许先生论梁宽父症右胁肺部也，咳而吐血，举动喘逆者，肺诊也。发热脉数不 能食者，火来刑金，肺与脾俱虚也。肺与脾俱虚而火乘之，其病为逆。如此者，例不可补泻 。盖补金则虑金与火持，而喘咳益增。泻火则虑火不退位，而 癖反盛，止宜补中益气汤，
先扶元气，少以治病药和之。闻已用药而未获效，必病势苦逆，而药力未到也。当与宽父熟