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138-医学纲目-第191页
病小便癃闭，是无阴而阳气不化者 也。凡利小便之药，皆淡味渗泄为阳，止是气药阳中之阴，非北方寒水，阴中之阴所化者，此乃奉养太过，膏 粱积热，损北方之阴，肾水不足，故膀胱肾之室，久而干涸，小便不化，火又逆上而为呕哕，非膈上所生也，
独为关，非格病也。洁古老人曰∶热在下焦，填塞不便，是治关格之法。今病者内关外格之病悉具，死在旦夕，
但治下焦可愈。随处以禀北方寒水所化，大苦寒气味俱阴者，黄柏、知母，桂为引用，丸如桐子大，沸汤下二 百丸。服药少时，须臾前阴如刀刺火烧之痛，溺出如瀑泉涌出，卧具皆湿，床下成流，顾盼之间，肿胀消散。
予惊喜曰∶大哉圣人之言，岂可不遍览而执一者也。其证小便闭塞而不渴，时见躁者是也。凡诸病居下焦皆不渴 也。二者之病，在气在血，最易分别。
〔洁〕\x黄连丸\x 治因服热药过，小便不利，诸药莫能效者。或脐下痛，不可忍者。
黄连（炒） 黄柏（炒） 甘草（各等分）
上 咀，水煎温服，食前。如更不通，加知母，此药助气，使气得化则通矣。
〔罗〕\x白花散\x 治小便不通，膀胱有热。用朴硝不以多少为细末，每服二钱，煎茴香汤调下，食前。《简要》先用茴香酒调。
〔垣〕\x导气除燥汤\x 治小便不通，乃血湿致气不通而窍涩之症。
知母（三分，酒洗） 黄柏（四钱） 滑石（二钱，炒黄） 泽泻（三分） 茯苓（二钱，去皮）
上和匀，每服半两，水煎稍热空心服，如急闭小便，不拘时候。
〔《斗》〕小便不通。用蚯蚓杵，以冷水摅过，浓服半碗，立通。大解热疾，不知人事欲死者，服之效。
〔仲〕小便不利者，有水气，其人苦渴，\x栝蒌瞿麦丸\x主之。
栝蒌根（二两） 茯苓 薯蓣（各三两） 附子（一枚，炮） 瞿麦（一两）
上五味末，炼蜜丸如桐子大。服三丸，日三服。不知，增至七八丸，以小便利，腹中温谓之知。
小便不通腹下痛，状如覆碗，痛闷难忍者，乃肠胃干涸，膻中气不下。故经所谓膀胱者，州都之官，津液 藏焉，气化则能出矣。故膻中者，臣使之官。三焦相火，肾为气海也。王注曰∶膀胱津液之府，胞内居之。少 腹处间毛内藏胞器，若得气海之气施化，则溲便注下，气海之气不及，则隐秘不通，故不得便利也。先用木香、
沉香各三钱，酒调下，或八正散。甚则宜上涌之，令气通达，便自通利，经所谓病在下，上取之。王注曰∶热 攻于上，不利于下，气盛于上，则温辛散之，苦以利之。（一方煎陈皮、茯苓汤，调木香、沉香末服之，空心下。）
〔丹〕小便不通，属气虚，血虚，有实热，痰气闭塞，皆宜吐之，以提其气，气升则水自降，盖气承载其 水者也。气虚用参、术、升麻等，先服后吐，或就参、 药中调理吐之。血虚用四物汤，先服后吐，或就芎归 汤探吐之。痰多二陈汤，先服后探吐之。痰气闭塞，二陈汤加香附、木通探吐之。实热当利之，或用八正散，
盖大便动则小便自通矣。
〔丹〕治一男子，小便不通，用吐法，一吐便如注。论见治虚实法，病在下取之上条。
〔仲〕小便不利，蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤主之。（蒲灰、发灰，本草消污血。滑石，丹溪云逐污血。）
\x蒲灰散方\x 蒲灰（七分，恐即蒲黄粉） 滑石（三分）
上二味杵为散，饮服五分方寸匕，日三服。
\x滑石白鱼散方\x 滑石（二分） 乱发（二分，烧） 白鱼（二分，衣鱼也）
上三味杵为散，饮服五分匕，日三服。
〔无〕\x发灰散\x 治脐下急满，小便不通。用发灰研细，每用二钱，米醋二合调服。一法与葵子等分为末，饮服 二钱讫，即炒黑豆叶盖其上，即通。（丹溪云∶发鬓，补阴之功甚捷。）
〔《本》〕\x桃仁煎\x 治妇人积血，顷在毗陵，有一贵宦妻外家，小便不通，脐腹胀痛不可忍。众医皆作淋治，如 八正散之类数种，皆治不通，病愈甚。予诊之曰∶此血瘕也，非瞑眩药不可去。予用此药，初服至日午，大 痛不可忍，卧少顷，下血块如拳者数枚，小便如黑豆汁一二升，痛止得愈。此药猛烈大峻，气虚血弱者，宜斟酌之。
桃仁 大黄 朴硝（各一两） 虻虫（半两，炒黑）
上四味为末，以醇醋二升半，银石器内，慢火煎取一升五合，下大黄、桃仁、虻虫等，不住手搅，良久出 之，丸如梧子大。前一日，不晚食，五更初，温酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁，或如鸡肝虾蟆衣状。未下 再作，如见鲜血即止。续以调血气药补之。此方出《千金》。（此方不可妄用。）
上四方，治污血小便不利。前三方轻剂可用，后一方峻剂，须认得分晓用之。
〔丹〕吕仲年六十六岁，病伤寒得汗，热退后，脉尚洪，此洪脉作虚脉论，与人参、黄 、白术、炙甘草、
当归、芍药、陈皮，数日其脉仍大，未收敛，又小便不通，小腹下妨闷，颇为所苦，但仰卧则点滴而出。予曰∶