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,善伸数欠,筋脉拘急,或时恶寒,或筋惕而搐,脉浮数而弦也。宜以辛热治风之药,开冲结滞而愈。犹伤寒表热怫郁,而以麻黄汤辛热发散也。凡用辛热开冲风热结滞,宜以寒药佐之则良,免致药中病而风热转甚也。如治伤寒发热,用麻黄、桂枝加黄芩、石膏、知母之类是也。若止以甘草、滑石、葱、豉,寒药发散甚妙。若表不已,渐传入里,里又未太甚,而脉弦小者,宜以退风热开结滞之寒药调之,或微加治风辛热亦得。犹伤寒在半表半里,而以小柴胡和解之也。
若里势已甚,而舌强口噤,项背反张,惊惕搐搦,涎吐稠粘,胸腹满塞,便溺秘结,或时汗出,脉沉洪数而弦也。然汗出者,由风热郁甚于里而表热稍罢,则腠理疏泄,而心火热甚,故汗出也。法宜除风散结,寒药下之,后以退风热开结滞之寒药调之,则热退结散,而风自愈矣。背后搐者,羌活、独活、防风、甘草;向前搐者,升麻、白芷、独活、防风、甘草;两傍搐者,柴胡、防风、甘草;右搐加滑石。〔河〕
玉真散
南星 防风(各等分) 上为末,生姜汁、酒调服,伤处以此贴之。
羌活防风汤
治破伤风,初邪传在表。 羌活 防风 川芎 本 当归 芍药 甘草 地榆 细辛(各一两) 上 咀,每服五钱,水二盏,煎八分,热服。热则加黄芩一两,大便秘加大黄一两。 防风汤。(见前风条。)
蜈蚣散
蜈蚣(一对) 鱼鳔(五钱,炒) 左蟠龙(半两,炒烟尽) 上为细末,用防风汤调服。
白术防风汤
若服前药已过,脏腑和,有自汗者,宜服此药。 白术 防风 黄 (各一两) 上 咀,每服七钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。
大芎黄汤
脏腑秘,小便赤,自汗不止者,宜速下之。 川芎(一两) 黄芩(六钱) 甘草(半两) 大黄(一两) 上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,以利为度。
江鳔丸
治破伤风,惊而发搐,脏腑秘涩,知病在里。 江鳔(半两,炒) 野鸽粪(半两,炒) 雄黄(一钱) 蜈蚣(一对) 天麻(一两) 白僵蚕(半两) 上为细末,分作三分,先用二分,烧饭为丸,如桐子大,朱砂为衣。又用一分,入巴豆霜一钱,同和,亦 以烧饭为丸,不用朱砂为衣。每服朱砂为衣丸药二十丸,入巴豆霜丸药一丸,次服二丸,渐加至利为度。再 服朱砂为衣丸药,病愈止。
羌活汤
利后宜服,搐 不已亦宜服。 羌活 独活 地榆(各一两) 每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。如有热加黄芩,有痰加半夏。
地榆防风散
治半表半里,头微汗,身无汗。 地榆 防风 地丁香 马齿苋(各一两) 上为细末,每服三钱,温米饮调下。
养血当归地黄散
日久气血渐虚,邪气入胃,宜养血。四物汤加防风、 本、白芷、细辛各等分,为细末,每 用五钱,水一盏半,煎至一盏,温服。
【目录】卷之十一·肝胆部破伤风
【篇名】螈
属性:病筋脉相引而急,名曰螈,俗谓之搐是也。〔河〕诸热瞀,皆属于火。热胜风搏,并于经络,风主动而不宁,风火相乘,是以热瞀生矣。治法,祛风涤热之剂,折其火热,瞀可立愈。若妄加灼艾,或饮以发表之剂,则死不旋踵矣。《素问》云∶心脉急甚者,为螈。此心火虚寒也,治宜补心牛黄散主之。《灵枢》云∶心脉满大,痫筋挛。此心火实热也,治宜泻心火凉惊丸主之。肝脉小急,亦痫筋挛。此肝虚也,续断丸主之。若肝脉盛者,先救脾,宜加减建中汤。
《素问》云∶脾脉急甚者,亦为螈。此脾虚肝乘之而也,故宜实土泻肝木之剂。汗多不止为虚,无汗能食为实。〔垣〕
人参益气汤
治热伤元气,四肢困倦,手指麻木,时时螈 。 黄 (二钱) 甘草(炙) 升麻(各五分) 五味子(三十粒) 柴胡(六分) 生甘草(五分) 人参(一钱二分) 炙甘草(五分) 白芍药(七分) 上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,热服。
独活汤
治风虚昏聩,不自觉知,手足螈 ,或为寒热,血虚不能服发汗药,及中风自汗,尤宜服之。 独活 羌活 人参 防风 当归 细辛 茯神 远志 半夏 桂心 白薇 菖蒲 川芎(各五钱) 甘草(二钱半) 每服一两,水二盏,生姜五片,煎八分,食后温服。
胃风汤
治虚风症,能食麻木,牙关紧急,手足螈 ,目肉蠕 ,胃中有风,面肿。 白芷(一钱二分) 升麻(二钱) 葛根(一钱) 苍术(一钱) 甘草(五分,炙) 柴胡 本 羌活 黄柏 草豆蔻(各五分) 麻黄(半钱,不去节