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,气少不足使也,刺之奈何?然,诸井者木也,荥者火也,火者木之子。当刺井者,以荥泻之,故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。〔《难》〕经言春刺井,夏刺荥,季夏刺,秋刺经,冬刺合者,何也?盖春刺井者,邪在肝。夏刺荣者,邪在心。季夏刺者,邪在脾。秋刺经者,邪在肺。冬刺合者,邪在肾。其肝心脾肺肾而系于春夏秋冬者,何也?然,五脏一病,辄有五也。假令肝病色青者,肝也。臊臭者,肝也。喜酸者,肝也。喜呼者,肝也。
喜泣者,肝也。其病众多,不可尽言,四时有数而并系于春秋冬夏者也。针之要妙,在于秋毫者是也。
海藏天元图
(七十四难曰∶从其首,系其数。)肝青(大敦,木井。)臊(曲泉,水合。)酸(中封,金经。)呼(太冲,土。)泣(行间,火荥。)心赤(少府,火荥。)焦(少冲,木井。)苦(少海,水合。)言(灵道,金经。)汗(神门,土俞。)脾黄(太白,土俞。)香(大都,火荥。)甘(隐白,木井。)歌(阴陵泉,水合。)涎(商丘,金经。)肺白(经渠,金经。)腥(大渊,土俞。)辛(鱼际,火荥。)哭(少商,木井。)涕(尺泽,水合。)肾黑(阴谷,水合。
)腐(复溜,金经。)咸(太溪,土俞。)呻(然谷,火荥。)液(涌泉,木井。)夫天元法者,谓之五化叠元。当从其首系其数。首者寅方春也,在人为肝,是从东方顺天轮数,至所主之处,计从几数,却于所受病一方倒叠回去,数至根据前数尽处。便于受病一方穴内,泻所主之方来路穴也,不得于所主之方内经中泻之,勿误。假如病者闻香臭二者,心主五臭也,入脾为香臭。从东数至所主之处,所主五臭者心也,东一南二,计得二数。却当于受病之方倒叠回去,脾一心二,元数二也,是数至心。
心者荥火也,当于受病之方内泻荥火,是从脾经泻大都是也。或曰何以倒叠数?对曰∶此从地出为天轮所载,右迁于天,不当于所显之处治之,此舟行岸移之意也。上天元图,乃海藏发明扁鹊七十四难之义,但心五穴,不合经旨。按《内经》言心脏坚固,邪弗能容,故手少阴独无,其外经病而脏不病者,独取其经于掌后锐骨之端,其余脉出入屈折,其行之徐疾,皆如手少阴心主之脉行也。故诸邪之在心者,皆在心之包络也。
今图中列心五邪,曰赤焦苦言汗者,皆当在心包络所受,而不列心包络中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽五穴,反列手少阴少府、少冲、少海、神门、灵道五穴,为未得也。〔《难》〕五脏六腑,各有井荥俞经合,皆何所主?然,经言所出为井,所溜为荥,所注为,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,主体重节痛,经主喘咳寒热,合主气逆而泄,此五脏六腑其井荥俞经合所主病也。
地元图
(六十八难曰∶元证脉合,复生五象。)井(心下满)胆(元证)身热体重节痛喘咳寒热逆气(泄)荥(身热)心下满(小肠)元证体重寒热逆气俞(体重节痛)心下满(胃)身热元证寒热逆气经(喘咳寒热)心下满(大肠)身热体重元证逆气合(逆气而泄)心下满(膀胱)身热体重寒热元证假令胆病,善洁面青善怒,(元证。)得弦脉,(脉合。)又病心下满。(当刺胆井。)如见善洁面青善怒,脉又弦,又病身热,(当刺胆荥。又病体重节痛。(当刺胆俞。
)如见善洁面青善怒,脉又弦,又病喘咳寒热,(当刺胆合。又病逆气而泄。(宜刺胆俞合。)余经例仿此。假令肝经溲淋便难转筋,春刺井,夏刺荥,季夏刺,秋刺经,冬刺合,此是断五邪之原。
阴阳例即人元图
阴阳者,子午也,谓荥合水火之称,名曰阴阳也,十二经皆有之,或感得父气,或感得母气而病焉。子午者乾坤,乾坤包六子,六子附乾坤也。故七十难云∶春夏各致一阴,秋冬各致一阳。春夏刺井荥,秋冬刺经合,是各致一阴一阳之义。亦谓井经近乎子午,然,当微泻其井,大泻其荥,微补其经,大补其合,或补或泻反作,是寒则留之,热则疾之,故微大补泻以应之。春食凉,夏食寒,秋食温,冬食热。假令胆病善洁面青善怒,脉得浮之实大,沉之损小,是感得父气,为阳中之阴,当于本经中泻火补水。
却得浮之损小,沉之实大,是感得母气,为阴中之阳,当于本经中泻水补火。
配合例
〔《难》〕曰∶上工治未病者,见肝之病,则知肝当传于脾,故先实其脾气,无令受肝之邪气也。假令见肝病 欲入其脾者